cid a90 quantos dias de atestado

CID-10

Malária por Plasmodium falciparum

Malária falciparum

Resumo

Malária por Plasmodium falciparum é doença transmitida por mosquitos; atestados variam com gravidade.

Identificação

Código Principal: A90
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Malária por Plasmodium falciparum
Nome em Inglês: Plasmodium falciparum malaria
Outros Nomes: malária falciparum • febre palúdica • malária aguda • paludismo falciparum • malária cerebral
Siglas Comuns: MS SUS CID-10

Classificação

Capítulo CID: Capítulo I - Doenças infecciosas e parasitárias
Categoria Principal: Infecções por protozoários
Subcategoria: Malária
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Malária afeta centenas de milhões globalmente, com maior peso em áreas tropicais.
Prevalência no Brasil: Casos esporádicos na Amazônia; queda com controle vetorial.
Faixa Etária Principal: Adultos e crianças em áreas endêmicas
Distribuição por Sexo: Distribuição equilibrada entre sexos
Grupos de Risco: Viajantes não imunes Trabalhadores rurais Gestantes em áreas endêmicas Recém-chegados de viagem
Tendência Temporal: Magnitude estável em áreas endêmicas; variações sazonais conforme chuva

Etiologia e Causas

Causa Principal: Infeção por Plasmodium falciparum, transmitida por mosquitos Anopheles
Mecanismo Fisiopatológico: Parasitismo intraeritrocitário com hemólise e febre
Fatores de Risco: Exposição a mosquitos vectores Viagem a áreas endêmicas Pouca proteção contra mosquitos Gravidez em áreas endêmicas Imunidade baixa
Fatores de Proteção: Uso de repelente Mosquiteiros tratados Roupas de manga longa Profilaxia conforme área
Componente Genético: Variável; resistência local a fármacos disseminada

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Febre alta com calafrios intensos
Sintomas Frequentes: Febre e calafrio

Dor de cabeça

Náuseas e vômitos

Fraqueza extrema

Anemia leve
Sinais de Alerta: Dificuldade respiratória

Letargia/sonolência

Confusão mental

Hipoglicemia grave

pele pálida
Evolução Natural: Sem tratamento, pode evoluir para falência de órgãos e choque
Complicações Possíveis: Anemia grave Falência renal Hipoglicemia Disfunção respiratória Coagulopatia

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Detecção de parasitas no sangue por lâmina ou teste rápido
Exames Laboratoriais: Hemograma completo Função renal Função hepática Glicemia Creatinina
Exames de Imagem: US abdomem Tomografia quando indicado Radiografia de tórax Ultrassom pleural?
Diagnóstico Diferencial: Dengue

Leptospirose

Gripe

Febre tifoide

Chikungunya
Tempo Médio para Diagnóstico: Diagnóstico geralmente em 1-3 dias após início de febre

Tratamento

Abordagem Geral: Tratar febre, hidratação e usar antimaláricos conforme guias; não prescrever sem avaliação
Modalidades de Tratamento: 1 Antimaláricos de primeira linha

2 Suporte

3 Correção de fluidos

4 Controle de febre

5 Tratamento de anemia
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Infectologista Pediatra Emergência
Tempo de Tratamento: Duração típica de 7-14 dias, ajustada pela resposta
Acompanhamento: Retorno em 24-48h para reavaliação; monitorar sinais de piora

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com diagnóstico rápido e tratamento adequado, recuperação comum
Fatores de Bom Prognóstico: Rápida resposta ao tratamento

Acesso a cuidado

Ausência de gravidade

Adesão ao tratamento
Fatores de Mau Prognóstico: Gravidade ao início

Comorbidades

Resistência a fármacos

Retardo no atendimento
Qualidade de Vida: Retorno à vida normal após recuperação, com medidas de prevenção

Prevenção

Prevenção Primária: Proteja-se contra mosquitos: repelente, mosquiteiro, roupas longas
Medidas Preventivas: Repelentes

Mosquiteiros tratados

Quimioprofilaxia conforme área

Roupa de manga longa

Controle de criadouros
Rastreamento: Não há rastreamento universal; foco em viajantes e áreas endêmicas

Dados no Brasil

Hospitalizações variam por região; números baixos em áreas não endêmicas

Internações/Ano

Óbitos são raros quando tratamento é oportuno

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Amazônia concentra maior incidência; outras regiões menores

Perguntas Frequentes

1 Malária é contagiosa pelo contato direto?

Não; mosquito vetor transmite a doença.

2 Preciso de exame para confirmar?

Sim; exame de sangue ou teste rápido confirma.

3 Tratamento é seguro?

Antimaláricos guiam a cura; siga a prescrição médica.

4 Como prevenir?

Proteja-se com repelente, mosquiteiro e proteção de roupas.

5 Dias de atestado são padronizados?

Não há regra fixa; depende da gravidade e recuperação.

Mitos e Verdades

Mito

malaria só ocorre em ambientes sujos.

Verdade

qualquer pessoa em área endêmica pode contrair a doença.

Mito

antibióticos curam malaria.

Verdade

antimaláricos são necessários; antibióticos não substituem.

Mito

vacina evita toda malaria.

Verdade

vacinas existem apenas como programas piloto; proteção adicional é essencial.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure serviço de saúde ao apresentar febre e viagem a área endêmica
Especialista Indicado: Clínico geral ou infectologista
Quando Procurar Emergência: Procure pronto atendimento se febre alta com dificuldade para respirar
Linhas de Apoio: SUS 136 Central de saúde local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.