Tétano agudo
Tétano
Resumo
Doença grave por toxina; prevenção com vacinação
Identificação
- Código Principal
- A38
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Tétano causado pela toxina de Clostridium tetani, doença neuromuscular aguda
- Nome em Inglês
- Tetanus
- Outros Nomes
- Tétano generalizado • Trismo • Espasmos tetânicos • Espasmos musculares graves • Ferimento infeccioso
- Siglas Comuns
- TT Td DTP
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo A — Doenças infecciosas por toxinas bacterianas
- Categoria Principal
- Doenças infecciosas por toxinas
- Subcategoria
- Tétano (toxina tetânica)
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- grave
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Incidência global baixa com vacinação, risco em áreas sem imunização.
- Prevalência no Brasil
- Queda com calendário; casos esporádicos onde vacina falha.
- Faixa Etária Principal
- Adultos não vacinados; feridas profundas
- Distribuição por Sexo
- Homens e mulheres atingidos de forma semelhante
- Grupos de Risco
- Vacinação inadequada Feridas profundas Áreas rurales Higiene precária Feral de feridas
- Tendência Temporal
- Queda global com melhoria na cobertura vacinal
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Clostridium tetani gera toxina bloqueando neurotransmissores inibitórios
- Mecanismo Fisiopatológico
- toxina tetânica desinibe GABA/glicina, provocando espasmos
- Fatores de Risco
- Vacinação incompleta Feridas profundas não tratadas Desnutrição Ambiente não higiênico Idade extrema Imunossupressão
- Fatores de Proteção
- Vacinação completa Cuidados com feridas Reforços vacinais Higiene adequada
- Componente Genético
- null
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Trismo intenso com dificuldade para abrir a boca
- Sintomas Frequentes
-
Rigidez corporalEspasmos muscularesDificuldade de engolirFebre moderadaHipertonia
- Sinais de Alerta
-
- Dificuldade respiratória
- Hipoxemia
- Falha de vias aéreas
- Queda de pressão
- Necessidade de ventilação
- Evolução Natural
- Progride para rigidez generalizada sem tratamento
- Complicações Possíveis
- Insuficiência respiratória Fraturas por espasmos Aspiração Infecções secundárias Complicações neuromusculares
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Clínica de espasmos com ferida contaminada e história de exposição
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Cultura de ferida PCR
- Exames de Imagem
- Radiografia de áreas envolvidas TC/RM apenas para complicações
- Diagnóstico Diferencial
-
- Rabdomiolise
- Convulsões
- Síndromes hipertônicas
- Meningite
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Dias até confirmação depende da clínica
Tratamento
- Abordagem Geral
- Higienizar ferida, vacinação antitetânica, antibióticos, suporte respiratório
- Modalidades de Tratamento
-
1 Higiene da ferida2 Antitoxina tetânica quando indicada3 Metronidazol/ora
- Especialidades Envolvidas
- Clínico geral Infectologista Enfermeiro Anestesiologista Fisioterapeuta
- Tempo de Tratamento
- Indeterminado; depende da gravidade
- Acompanhamento
- Monitorar vias aéreas, hidratação, evolução clínica
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Grave sem tratamento; possível recuperação com suporte adequado
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Vacinação completa
- Feridas tratadas rapidamente
- Acesso a antitoxina
- Cuidados médicos adequados
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Feridas profundas
- Gravidade elevada
- Acesso limitado a antitoxina
- Idade avançada
- Qualidade de Vida
- Impacto na mobilidade e sono; tratamento contínuo
Prevenção
- Prevenção Primária
- Vacinação infantil completa e reforços; cuidado com feridas
- Medidas Preventivas
-
Atualizar calendário vacinalTratamento rápido de feridasBoas práticas de higieneAmbiente seguroColeta de feridas adequadas
- Rastreamento
- Nenhum rastreio populacional específico
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
Vacina não funciona? Verdade: protege contra tétano.
Imunização reduz risco substancialmente.
Feridas não precisam de cuidado.
Higiene e antitoxina salvam vidas.
Tétano só afeta idosos.
Afeta pessoas de todas as idades sem vacinação.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure serviço de saúde por feridas profundas
- Especialista Indicado
- Clínico geral ou infectologista
- Quando Procurar Emergência
- Dificuldade respiratória ou coma de espasmos
- Linhas de Apoio
- Disque Saúde 136 SNS Brasil 0800
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.