Hanseníase – doença de Hansen
Lepra
Resumo
Hanseníase é uma infecção tratável; pele e nervos podem ser afetados; diagnóstico precoce ajuda.
Identificação
- Código Principal
- A30
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Hanseníase (Hansen's disease) — OMS nomenclatura oficial
- Nome em Inglês
- Hansen's disease
- Outros Nomes
- Hanseníase • Doença de Hansen • Lepra • Hansen disease • Leprosy
- Siglas Comuns
- HD
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo I - Doenças infecciosas e parasitárias
- Categoria Principal
- Doenças infecciosas
- Subcategoria
- Infecções por micobactérias, hanseníase
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Distribuição global baixa; maior impacto em áreas com acesso limitado a saúde.
- Prevalência no Brasil
- Casos ocorrem, especialmente em áreas rurais com menor acesso a serviços
- Faixa Etária Principal
- Adultos de 20 a 50 anos
- Distribuição por Sexo
- Homens e mulheres aproximadamente iguais
- Grupos de Risco
- Contato próximo com caso ativo Área com pouca cobertura de saúde Baixa condição socioeconômica Desnutrição
- Tendência Temporal
- Tendência estável com diagnóstico precoce.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Mycobacterium leprae como agente principal
- Mecanismo Fisiopatológico
- Bactérias afetam pele e nervos, provocando lesões, neuropatia e deformidades se não tratadas
- Fatores de Risco
- Contato próximo com caso ativo Origem rural Baixa imunidade Fatores socioeconomicos Acesso limitado a cuidados
- Fatores de Proteção
- Diagnóstico precoce Tratamento adequado Condições de higiene Vacinação BCG parcial
- Componente Genético
- Contribuição genética modesta; não determina a doença sozinha
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Lesões de pele hipopigmentadas com perda de sensibilidade
- Sintomas Frequentes
-
Lesões cutâneasPerda de sensibilidadeNervos periféricos inchadosFraqueza muscular leveDor neuropática suaveLesões faciais em alguns tipos
- Sinais de Alerta
-
- Perda súbita de visão
- Feridas que não cicatrizam
- Piora rápida de função neural
- Febre persistente com lesões cutâneas
- Nódulos dolorosos extensos
- Evolução Natural
- Sem tratamento danos nervos e deformidades progridem; MDT freia evolução
- Complicações Possíveis
- Neuropatia permanente Deformidades faciais Úlceras crônicas Infecções graves Deficiência funcional
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação clínica, pele, nervos; baciloscopia e biópsia confirmam
- Exames Laboratoriais
- Baciloscopia de pele Biópsia de pele com histologia Testes sorológicos quando disponíveis Exames de função nervosa Laboratório básico
- Exames de Imagem
- Ultrassom de nervos Ressonância de áreas lesionadas Oftalmologia conforme necessidade Tomografia se indicado
- Diagnóstico Diferencial
-
- Dermatites diversas
- Doenças granulomatosas
- Neuropatias periféricas
- Tuberculose cutânea
- Dermatose infecciosa
- Tempo Médio para Diagnóstico
- De meses a anos, depende de vigilância e acesso
Tratamento
- Abordagem Geral
- Terapia multidrogas conforme forma clínica; monitoramento de efeitos
- Modalidades de Tratamento
-
1 Medicamentos MDT2 Cuidados com feridas3 Fisioterapia4 Reabilitação cognitiva? Not5 Cirurgia reconstructiva quando necessário
- Especialidades Envolvidas
- Médico de família Dermatologista Neurologista Enfermeiro Fisioterapeuta
- Tempo de Tratamento
- 6 a 12 meses, conforme forma e resposta
- Acompanhamento
- Visitas regulares para ajuste, ouvir efeitos e adesão
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Com MDT, cura é comum; danos nervos podem persistir
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Início precoce do MDT
- Forma paucibacilar
- Boa adesão
- Poucas lesões nervosas
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Atraso no diagnóstico
- Forma multibacilar
- Neuropatia extensa
- Adesão irregular
- Qualidade de Vida
- Melhora com tratamento; ainda pode haver limitações
Prevenção
- Prevenção Primária
- Identificação precoce, tratamento rápido e educação
- Medidas Preventivas
-
Diagnóstico rápidoContato próximo avaliadoEducação comunitáriaAcesso a serviçosAcompanhamento
- Rastreamento
- Contato próximo avaliado; busca de sinais suspeitos
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
higiene ruim causa hanseníase
contágio depende de exposição; higiene não explica tudo
não tem cura
MDT cura a grande maioria com adesão
afeta apenas idosos
pode ocorrer em qualquer idade; diagnóstico cedo evita danos
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure unidade básica de saúde ou clínica da família
- Especialista Indicado
- Médico de família ou dermatologista
- Quando Procurar Emergência
- Procure pronto atendimento se visão piorar ou feridas profundas
- Linhas de Apoio
- 136 Disque Saúde local
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.