cid 9

CID-10

Transtorno depressivo maior

Depressão maior

Resumo

Depressão maior é tristeza persistente com perda de interesse e impacto diário.

Identificação

Código Principal: cid 9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno depressivo maior, episódio único ou recorrente (ICD-10)
Nome em Inglês: Major depressive disorder
Outros Nomes: Depressão grave • Melancolia • Transtorno depressivo • Baixa de ânimo • Estado depressivo
Siglas Comuns: MDD TDMA TD

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Doenças mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtornos de humor
Subcategoria: Depressão maior
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Globais: 3-6% da população sofre depressão anualmente.
Prevalência no Brasil: Prevalência semelhante ao global, variações regionais.
Faixa Etária Principal: Adultos 18 a 45 anos
Distribuição por Sexo: Mulheres acometidas com mais frequência
Grupos de Risco: História familiar Estresse crônico Traumas na infância Uso de substâncias Condições médicas crônicas
Tendência Temporal: Casos estáveis, leve crescimento em alguns subgrupos

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem multifatorial: genéticos, neuroquímicos, ambientais.
Mecanismo Fisiopatológico: Disfunção do eixo HPA com alterações de monoaminas
Fatores de Risco: História familiar Estresse ocupacional Traumas Problemas de sono Isolamento social Doenças crônicas
Fatores de Proteção: Rede de apoio Acesso a assistência Estilo de vida equilibrado Tratamento precoce
Componente Genético: Risco familiar significativo

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Humor deprimido persistente com perda de interesse
Sintomas Frequentes: Tristeza quase todo o dia

Perda de prazer

Alterações sono

Fadiga

Baixa autoestima

Pensamentos negativos
Sinais de Alerta: Ideação suicida

Plano de autoagressão

Perda funcional aguda

Alucinacoes marcadas

Comportamento agressivo
Evolução Natural: Sem tratamento, tende a persistir com recaídas
Complicações Possíveis: Deficits funcionais Abuso de substâncias Problemas cardíacos Sintomas ansiosos Autoestima baixa

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Critérios ICD-10/DSM para depressão maior
Exames Laboratoriais: Hemograma TSH Ferro Fósforo Função hepática
Exames de Imagem: RM/TC usuais apenas se suspeita de outra doença Não diagnóstica de rotina
Diagnóstico Diferencial: Transtorno bipolar

Depressão secundária a doença

Ansiedade

Esquizofrenia

Desordem de adaptação
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses até confirmação, depende de acesso ao cuidado

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem integrada: psicoterapia com antidepressivo quando indicado
Modalidades de Tratamento: 1 Terapia cognitivo-comportamental

2 Psicoterapia interpessoal

3 Antidepressivos

4 Apoio familiar

5 Terapias digitais
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia Medicina de Família Enfermagem
Tempo de Tratamento: 6-12 semanas para resposta inicial
Acompanhamento: Consultas a cada 2-4 semanas, ajuste de tratamento

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com tratamento adequado, melhora significativa é comum
Fatores de Bom Prognóstico: Boa adesão

Rede de apoio

Acesso a cuidado

Comorbidades estáveis
Fatores de Mau Prognóstico: Comorbidades graves

Abuso de substâncias

Histórico de suicídio

Isolamento social
Qualidade de Vida: Melhora com manejo adequado e suporte contínuo

Prevenção

Prevenção Primária: Estilo de vida saudável e rede de apoio
Medidas Preventivas: Atividade física

Sono regular

Alimentação equilibrada

Redução de álcool

Apoio emocional
Rastreamento: Questionários de bem-estar na atenção primária

Dados no Brasil

Estimativas nacionais moderadas

Internações/Ano

Contribui para mortalidade indireta

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Carga maior no Sudeste, Sul; menor no Norte

Perguntas Frequentes

1 A depressão passa com o tempo sozinha?

Pode melhorar com apoio; tratamento acelera recuperação.

2 É normal ter ansiedade junto?

Sim; ansiedade é comum e pode acompanhar a depressão.

3 Como saber se preciso de antidepressivo?

Se houver sintomas por semanas, procure avaliação médica.

4 Há cura definitiva?

Tratamento reduz crises; muitos voltam a funcionar bem.

5 Posso prevenir recaídas?

Adesão, apoio social e tratamento contínuo ajudam bastante.

Mitos e Verdades

Mito

depressão é fraqueza; verdade: doença real com base biológica

Verdade

Tratamento adequado melhora sintomas e qualidade de vida

Mito

apenas tristeza profunda; verdade: pode haver dor física

Verdade

Avaliação médica é essencial para diagnóstico

Mito

antidepressivos mudam a personalidade; verdade: aliviam sintomas

Verdade

Impacto depende de adesão ao tratamento e apoio

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Aja primeiro na atenção primária ou CAPS
Especialista Indicado: Psiquiatra ou psicólogo
Quando Procurar Emergência: Sinais de risco imediato: planos de autolesão
Linhas de Apoio: CVV 188 Emergência local SUS 136

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.