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cid 582
CID-10

Doença Renal Crônica

Nefropatia Crônica

Resumo

Rins enfraquecidos; mudanças simples ajudam muito

Identificação

Código Principal
cid 582
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Doença Renal Crônica (DRC) segundo CID-10
Nome em Inglês
Chronic Kidney Disease
Outros Nomes
DRC • Nefropatia crônica • Nefropatia renal crônica
Siglas Comuns
CKD DRC Nefropatia

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XIV - Doenças do aparelho urinário
Categoria Principal
Doenças renais e urinárias
Subcategoria
Nefropatia crônica
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais indicam 6 a 8% da população adulta com DRC em algum grau.
Prevalência no Brasil
Brasil apresenta variação regional; estimativas próximas a 6% em adultos.
Faixa Etária Principal
Adultos entre 40 e 70 anos
Distribuição por Sexo
Levemente mais comum em mulheres
Grupos de Risco
Diabetes Hipertensão Tabagismo Obesidade Idade avançada História familiar
Tendência Temporal
Aumento gradual com envelhecimento populacional

Etiologia e Causas

Causa Principal
Diabetes e hipertensão não controlada são causas-chave da DRC.
Mecanismo Fisiopatológico
Perda progressiva de nefrônios com fibrose e queda do Filtrado Gliceral
Fatores de Risco
Diabetes Hipertensão Tabagismo Obesidade Idade História familiar
Fatores de Proteção
Controle glicêmico Pressão arterial estável Hidratação adequada Dieta equilibrada
Componente Genético
Contribuição genética em nefropatias hereditárias diversas

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Fadiga e edema moderado nos estágios avançados
Sintomas Frequentes
Fadiga
Inchaço nas pernas
Alteração da diurese
Hipertensão
Náuseas leves
Frequência urinária noturna
Sinais de Alerta
  • Dispnéia súbita
  • Dor torácica intensa
  • Pouca urina por longos períodos
  • Confusão súbita
  • Febre com calafrios
Evolução Natural
Progressão gradual para comprometimento severo se não tratar
Complicações Possíveis
Anemia Osteodistrofia renal Hipertensão resistente Fraqueza óssea Síndrome urêmica

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
GFR <60 mL/min/1,73 m2 por >3 meses com dano renal
Exames Laboratoriais
Creatinina elevada eGFR reduzido Proteinúria Anemia Albuminúria
Exames de Imagem
USG renal RM renal se indicado Ultrassom para tamanho e alterações estruturais
Diagnóstico Diferencial
  • Doença renal aguda
  • Obstrução urinária
  • Nefropatia poliquística aguda
Tempo Médio para Diagnóstico
Horas a meses; depende de exames de rotina

Tratamento

Abordagem Geral
Controle de fatores de risco, educação e monitoramento regular
Modalidades de Tratamento
1 Medicamentoso
2 Diálise
3 Transplante renal
4 Dieta renal
5 Educação em saúde
Especialidades Envolvidas
Nefrologia Clínica Geral Endocrinologia Nutrição
Tempo de Tratamento
Varia conforme estágio e opções terapêuticas
Acompanhamento
Consultas periódicas com exames de sangue e urina

Prognóstico

Prognóstico Geral
Perspectiva variável; controle de risco melhora progression
Fatores de Bom Prognóstico
  • Controle glicêmico
  • Baixa proteinúria
  • Pressão estável
  • Acesso a nefrologia
Fatores de Mau Prognóstico
  • Diabetes mal controlado
  • Proteinúria alta
  • Hipertensão não controlada
  • Acesso limitado a tratamento
Qualidade de Vida
Pode melhorar com tratamento adequado e apoio

Prevenção

Prevenção Primária
Controle de diabetes/hipertensão, alimentação adequada, hidratação
Medidas Preventivas
Controle glicêmico
Pressão arterial estável
Dieta com moderação de proteína
Evitar NSAIDs
Rastreamento
Acompanhamento com eGFR e proteinúria em grupos de risco

Dados no Brasil

Medicamentos e diálise somados; variação regional
Internações/Ano
Mortalidade ligada a comorbidades e etapa renal
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Sudeste e Sul com maior prevalência; Nordeste menor

Perguntas Frequentes

1 Doença renal crônica pode ser curada?
Não há cura definitiva, mas progressão pode ser retardada com tratamento
2 Qual é o papel da dieta?
Dieta adequada ajuda a manter função e controla sintomas
3 Preciso de exames especiais?
Sim; exames de sangue, urina e imagem ajudam no acompanhamento
4 Diálise é inevitável?
Nem sempre; depende do estágio e de opções disponíveis
5 Posso evitar a progressão com exercícios?
Exercícios moderados aliados a tratamento ajudam a saúde geral

Mitos e Verdades

Mito

dieta rígida cura DRC

Verdade

dieta adequada reduz danos e melhora bem-estar

Mito

diálise equivale a fim de vida

Verdade

muitos têm vida plena com diálise ou transplante

Mito

apenas idosos adoecem

Verdade

pessoas de várias idades podem ter DRC

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure clínica geral ou nefrologista; comece avaliação.
Especialista Indicado
Nefrologista
Quando Procurar Emergência
Dor súbita, falta de ar, confusão ou sangramento intenso
Linhas de Apoio
SUS 136 Contato local da unidade de saúde

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.