cid 580

CID-10

Síndrome nefrítica aguda

Glomerulonefrite aguda

Resumo

GN aguda: inflamação renal com sangue na urina; edema e pressão alta podem ocorrer.

Identificação

Código Principal: 580
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Síndrome nefrítica aguda
Nome em Inglês: Acute nephritic syndrome
Outros Nomes: Nefrite aguda • Hematúria glomerular aguda • GN aguda
Siglas Comuns: SNA GNAguda GNA

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIV - Doenças do sistema urinário
Categoria Principal: Doenças renais com envolvimento glomerular
Subcategoria: Glomerulonefrite aguda
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Globalmente rara; prevalência varia com etiologia, mais comum em pediatria.
Prevalência no Brasil: Mais comum em crianças; dados nacionais limitados.
Faixa Etária Principal: Crianças e adolescentes
Distribuição por Sexo: Igualitária na infância; variações por etiologia.
Grupos de Risco: Infecção bacteriana ou viral recente Infecção estreptocócica recente Doenças autoimunes História familiar de GN Uso de certos medicamentos
Tendência Temporal: Surtos pós‑estreptocócicos; tendência estável.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Glomerulonefrite pós-infecciosa e IgA; etiologias inflamatórias diversas.
Mecanismo Fisiopatológico: Imunocomplexos ativam complemento, gerando inflamação glomerular e hematuria.
Fatores de Risco: Infecção estreptocócica recente Doenças autoimunes História familiar Diabetes mellitus Exposição a nefrotóxicos Hipertensão crônica
Fatores de Proteção: Tratamento oportuno de infecções Controle de doenças autoimunes Vacinação adequada Higiene e saneamento
Componente Genético: Predisposição genética em algumas GN com complemento.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Hematúria associada a edema e hipertensão.
Sintomas Frequentes: Hematúria visível ou microscópica

Edema periorbital

Hipertensão arterial

Proteinúria moderada

Oligúria

Dor lombar leve
Sinais de Alerta: Oligúria persistente

Hipertensão grave

Edema progressivo

Dor torácica súbita

Confusão em idosos
Evolução Natural: Pode estabilizar com tratamento; sem controle, risco de piora renal.
Complicações Possíveis: Dano renal crônico Hipertensão persistente Proteinúria contínua Insuficiência renal aguda Crescimento de edema

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Hematúria, proteinúria, edema, hipertensão; função renal reduzida.
Exames Laboratoriais: Hemograma Creatinina Ureia Proteína na urina Complemento C3/C4
Exames de Imagem: Ultrassom renal Ecografia renal Fluxo urinário conforme necessidade Radiografia renal se indicado
Diagnóstico Diferencial: Síndrome nefrótica

Nefrite lúpica

GN membranoproliferativa

Púrpura de Henoch-Schönlein

Infecção urinária grave
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente dias a semanas desde o início dos sintomas.

Tratamento

Abordagem Geral: Controle da pressão, manejo de edema e tratamento da etiologia.
Modalidades de Tratamento: 1 Controle de PA

2 Diuréticos para edema

3 Tratamento da infecção desencadeante

4 Imunomodulação conforme etiologia

5 Diálise quando necessário
Especialidades Envolvidas: Nefrologia Clínica médica Pediatria Laboratório clínico Farmacologia
Tempo de Tratamento: Duração depende da etiologia e resposta.
Acompanhamento: Acompanhamento regular de PA, função renal e urina.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Depende da etiologia; GN pós-infecciosa geralmente boa evolução.
Fatores de Bom Prognóstico: Resposta rápida

Função renal preservada

Etiologia tratável

Sem falhas de órgãos
Fatores de Mau Prognóstico: Gravidade inicial alta

Dano renal pré-existente

Necessidade de diálise

GN rapidamente progressiva
Qualidade de Vida: Boa com controle de PA e função renal estável.

Prevenção

Prevenção Primária: Tratamento rápido de infecções, higiene e vacinação conforme orientações.
Medidas Preventivas: Tratamento adequado de infecções

Higiene de mãos

Vacinação adequada

Controle de doenças autoimunes

Acompanhamento médico regular
Rastreamento: Rastreamento de infecções para prevenir GN; monitorar função renal em infecções recorrentes.

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais no SUS.

Internações/Ano

Mortalidade baixa com manejo adequado.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior incidência onde acesso a nefrologia é menor.

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais devem acionar atendimento?

Oligúria, edema, hipertensão, hematúria visível ou persistente.

2 Posso voltar a praticar esportes?

Depende da gravidade; siga orientação médica.

3 Como é feito o diagnóstico?

Urina, sangue, imagem e, se indicado, biópsia renal.

4 Qual o tratamento básico?

Controle de PA, edema e etiologia subjacente.

5 GN é contagiosa?

Não todas; alguns casos aparecem após infecções.

Mitos e Verdades

Mito

GN sempre é grave.

Verdade

Variação grande; alguns quadros são leves.

Mito

GN é sempre causada por infecção.

Verdade

Há causas autoimunes e genéticas.

Mito

GN não tem tratamento.

Verdade

Tratamentos controlam a doença e reduzem danos.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico geral ou nefrologista ao iniciar edema ou hematúria.
Especialista Indicado: Nefrologista
Quando Procurar Emergência: Sinais: oligúria grave, dor intensa, edema rápido, confusão.
Linhas de Apoio: Ligue 136: SUS Centro de apoio médico local Anote dúvidas para a consulta

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.