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cid 411
CID-11

Infarto Agudo do Miocárdio

Ataque cardíaco

Resumo

Infarto agudo do miocárdio é entupimento de artéria cardíaca com dano ao músculo.

Identificação

Código Principal
CID 411
Versão CID
CID-11
Nome Oficial
Infarto Agudo do Miocárdio
Nome em Inglês
Acute Myocardial Infarction
Outros Nomes
Infarto • IAM • AMI • Infarto do miocárdio • Infarto agudo
Siglas Comuns
IAM AMI IMA

Classificação

Capítulo CID
Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
Categoria Principal
Doenças cardiovasculares
Subcategoria
Infarto do miocárdio
Tipo de Condição
doenca
Natureza
aguda
Gravidade Geral
grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativa mundial alta; varia por idade, sexo e fatores de risco.
Prevalência no Brasil
Brasil: maior incidência em homens e idosos, com fatores de risco.
Faixa Etária Principal
Adultos 45+ anos
Distribuição por Sexo
Mais comum em homens, após 50 anos
Grupos de Risco
Hipertensão Dislipidemia Diabetes Obesidade Tabagismo
Tendência Temporal
Em geral, permanece estável com variações regionais.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Obstrução coronária pela ruptura de placa aterosclerótica
Mecanismo Fisiopatológico
Ruptura de placa com trombo, oclusão arterial e necrose miocárdica
Fatores de Risco
Tabagismo Hipertensão Dislipidemia Diabetes Obesidade Sedentarismo
Fatores de Proteção
Abandono do tabagismo Dieta balanceada Exercício regular Controle lipídico
Componente Genético
Contribuição genética moderada na doença coronariana

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Dor no peito intensa, pressão ou aperto que pode irradiar
Sintomas Frequentes
Dor torácica irradiando para ombro
Falta de ar
Náuseas
Suor frio
Tontura
Dor abdominal inespecífica
Sinais de Alerta
  • Dificuldade para falar ou mover lado do corpo
  • Dor que persiste, recente
  • Desmaio
  • Palidez extrema
  • Respiração rápida
Evolução Natural
Pode evoluir para dano cardíaco maior sem tratamento
Complicações Possíveis
Insuficiência cardíaca Arritmias graves Cardiogenic shock Ruptura papilar Tromboembolismo

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Dor compatível, troponinas elevadas, ECG com isquemia
Exames Laboratoriais
Troponina elevada CK-MMB elevada CPK total elevada LDH elevada CRP elevada
Exames de Imagem
ECG Ecocardiograma Angiografia coronária Cintilografia perfusão
Diagnóstico Diferencial
  • Angina instável
  • Dissecção aórtica
  • Pneumotórax
  • Gastrite/ulcera
  • Pânico/ ansiedade
Tempo Médio para Diagnóstico
Diagnóstico geralmente em 1 a 6 horas após início

Tratamento

Abordagem Geral
Manejo emergente com alívio da dor, monitorização e proteção cardíaca
Modalidades de Tratamento
1 Medicamentoso
2 Intervenção coronária
3 Trombólise
4 Reabilitação
5 Cirurgia de revascularização
Especialidades Envolvidas
Cardiologia Emergência Radiologia Enfermagem Anestesiologia
Tempo de Tratamento
Início rápido; STEMI em até 90 min, NSTEMI em até 2 h
Acompanhamento
Monitoração contínua, exames repetidos, ajuste terapêutico

Prognóstico

Prognóstico Geral
Variável; depende do tempo de atendimento e extensão do dano
Fatores de Bom Prognóstico
  • Tempo de atendimento rápido
  • Acesso a cardiologia
  • Ausência de comorbidades graves
  • Adesão a medicações
Fatores de Mau Prognóstico
  • Atraso no atendimento
  • Idade avançada
  • Antecedentes cardíacos
  • Diabetes mal controlado
Qualidade de Vida
Pode melhorar com reabilitação; atenção a risco persistente

Prevenção

Prevenção Primária
Controle de pressão, lipídios, fumar, dieta e exercício
Medidas Preventivas
Parar de fumar
Dieta balanceada
Exercício regular
Controle da pressão
Controle lipídico
Rastreamento
Avaliação de fatores de risco e lipídios

Dados no Brasil

Milhares de internações por IAM anualmente.
Internações/Ano
Milhares de óbitos por IAM ao ano no Brasil.
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Sudeste e Sul com maior volume; variação por idade.

Perguntas Frequentes

1 Qual é o principal sintoma do infarto?
Dor no peito forte, pode irradiar; procure ajuda imediata.
2 Como confirmar o infarto?
Troponinas elevadas e ECG ajudam a confirmar o IAM.
3 Quais são os tratamentos?
Intervenção rápida ou medicações conforme caso.
4 Posso prevenir?
Controle de fatores de risco, vida saudável e acompanhamento.
5 Existe cura?
Foco em recuperação e prevenção de novos eventos; cura completa nem sempre ocorre.

Mitos e Verdades

Mito

apenas idosos têm infarto.

Verdade

jovens com fatores de risco também podem ter IAM.

Mito

repouso total cura tudo.

Verdade

tratamento rápido salva músculo cardíaco.

Mito

dieta não importa após infarto.

Verdade

alimentação saudável reduz risco de novos eventos.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure atendimento imediato ao suspeitar de dor torácica
Especialista Indicado
Cardiologista
Quando Procurar Emergência
Chame emergência se dor no peito for intensa ou acompanhada de falta de ar
Linhas de Apoio
Disque SUS 136 Telefone de apoio local SAMU 192

CIDs Relacionados

I21 I25 I50 I11 I10

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.