Hiperpotassemia
Hipercalemia
Resumo
Hiperpotassemia é excesso de potássio no sangue que pode afetar o coração.
Identificação
- Código Principal
- cid 276.3
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Hiperpotassemia (hipercalemia) segundo OMS: elevação de potássio no sangue, risco cardíaco.
- Nome em Inglês
- Hyperkalemia
- Outros Nomes
- hiperpotassêmia • hiperpotássia • elevação de potássio • potássio alto • excesso de potássio
- Siglas Comuns
- K+ K elevado H-Potas
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IV - Doenças Endócrinas, Nutricionais e Metabólicas
- Categoria Principal
- Distúrbios eletrolíticos
- Subcategoria
- Hiperpotassemia aguda/crônica
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas variam; prevalência depende de doenças renais, cardíacas e diagnósticos laboratoriais.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; maior em pacientes com doença renal.
- Faixa Etária Principal
- Adultos de meia-idade a idosos
- Distribuição por Sexo
- Proporção similar entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- Doentes renais crônicos Diabetes mellitus Uso de diuréticos poupadores Insuficiência cardíaca Desidratação
- Tendência Temporal
- Detecção precoce aumentou; incidência pode subir com RIN e tratamento prolongado.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Excreção renal de potássio reduzida com redistribuição celular ou ingestão excessiva.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Potássio elevado altera repouso celular, pode causar arritmias; risco aumenta com acidose
- Fatores de Risco
- Insuficiência renal Diabetes Uso de diuréticos poupadores Doenças adrenalinas Acidose metabólica Hipotermia ou trauma severo
- Fatores de Proteção
- Controle da função renal Dieta de potássio regulada Monitorização de potássio em tratamentos Correção rápida de acidose
- Componente Genético
- Predisposição rara em síndromes renais; geralmente não dominante
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Fraqueza muscular e palpitações; arritmias graves em casos severos
- Sintomas Frequentes
-
Fraqueza muscularParestesiasArritmiasFadigaNáuseasConfusão
- Sinais de Alerta
-
- Dor no peito súbita
- Arritmias graves
- Desmaio
- Sedação progressiva
- Falha de pulso
- Evolução Natural
- Sem tratamento, pode evoluir para arritmias graves e falência cardíaca
- Complicações Possíveis
- Arritmias graves Parada cardíaca Fraqueza severa Convulsões raras Insuficiência respiratória
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Potássio sérico > 5,5 mEq/L com ECG; avaliar causas associadas
- Exames Laboratoriais
- Potássio Creatinina Bicarbonato Glicose Ionograma
- Exames de Imagem
- ECG Radiografia de tórax Ultrassom renal Ecocardiograma se necessário
- Diagnóstico Diferencial
-
- Pseudohiperpotassemia
- Hipocalemia com pseudohiperpotassemia
- Hiperpotassemia induzida por hemólise
- Desvio de potássio por transfusão
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Horas a dias; diagnóstico rápido melhora prognóstico
Tratamento
- Abordagem Geral
- Monitorar, corrigir potássio, tratar arritmias; investigar etiologia
- Modalidades de Tratamento
-
1 Restrição de potássio2 Insulina com glicose3 Calço de potássio com bicarbonato4 Diálise quando necessário5 Medicamentos estabilizadores de membrana
- Especialidades Envolvidas
- Clínica geral Nefrologia Cardiologia Intensivistas Farmacologia
- Tempo de Tratamento
- Horas a dias; depender da gravidade e etiologia
- Acompanhamento
- Monitorar potássio a cada 4-6h, revisar medicações, reavaliar função renal
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Depende da etiologia; tratamento rápido reduz risco de arritmias
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Detecção precoce
- Função renal estável
- Resposta rápida ao tratamento
- Ausência de arritmias graves
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Disfunção renal grave
- Arritmias refratárias
- Gravidade da acidose
- Diagnóstico tardio
- Qualidade de Vida
- Impacto moderado; melhora com controle estável de potássio
Prevenção
- Prevenção Primária
- Controle de função renal, dieta de potássio regulada, evitar suplementos sem orientação
- Medidas Preventivas
-
Monitorar potássio em pacientes renaisAjustar diuréticos poupadoresTratamento de acidoseHidratação adequadaEducação dietética
- Rastreamento
- null
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
só quem tem doença renal fica com hiperpotassemia.
pode surgir em várias situações, não apenas com doença renal.
dieta sem potássio evita crises.
equilíbrio é chave; dieta protege, mas não resolve tudo.
toda elevação é fatal.
risco depende do nível e do quadro clínico.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure atendimento imediato se houver dor no peito, fraqueza súbita ou desmaio
- Especialista Indicado
- Nefrologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor no peito, desmaio, falha respiratória ou pulso fraco exigem pronto socorro
- Linhas de Apoio
- SUS 136 SAMU 192 Centro de saúde local
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.