cid 125

CID-11

Diabetes mellitus tipo 2

Diabetes tipo 2

Resumo

DM2 ocorre quando o corpo usa mal a insulina; hábitos saudáveis ajudam manter glicose estável.

Identificação

Código Principal: cid 125
Versão CID: CID-11
Nome Oficial: Diabetes mellitus tipo 2
Nome em Inglês: Type 2 Diabetes Mellitus
Outros Nomes: DM2 • Diabetes tipo 2 • Diabetes mellitus II • Diabetes não insulinodependente • Diabetes 2
Siglas Comuns: DM2 DMT2 DM-2

Classificação

Capítulo CID: Capítulo 04 - Doenças Endócrinas, Nutrição e Metabolismo
Categoria Principal: Doenças Endócrinas
Subcategoria: Diabetes mellitus tipo 2
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Globalmente DM2 afeta ~542 milhões (2021), com projeção de crescimento até 2045, especialmente em renda média.
Prevalência no Brasil: Brasil: cerca de 15 milhões de adultos com DM2, com variação regional e grande impacto em serviços.
Faixa Etária Principal: Adultos de meia-idade, 40 a 64 anos, pico próximo aos 60.
Distribuição por Sexo: Predomínio leve em homens, variações regionais.
Grupos de Risco: Obesidade abdominal Sedentarismo Historia familiar Idade acima de 45 Dieta rica em açúcares simples
Tendência Temporal: Aumento contínuo global, com variações por intervenção e renda.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Defeitos na ação da insulina; resistência central, associada a obesidade e genética.
Mecanismo Fisiopatológico: Insulinoresistência com deficiência relativa de insulina.
Fatores de Risco: Obesidade abdominal Sedentarismo Historia familiar Idade acima de 45 Dieta rica em açúcares simples
Fatores de Proteção: Atividade física regular Alimentação balanceada Peso estável Não fumar
Componente Genético: Contribuição genética significativa; vários loci associados.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Poliúria frequente, sede excessiva, fadiga.
Sintomas Frequentes: Poliúria

Sede excessiva

Fadiga

Perda de peso

Visão turva

Infecções recorrentes
Sinais de Alerta: Dor no peito súbita

Fraqueza súbita

Confusão

Perda de visão aguda

Cetoacidose rara
Evolução Natural: Progride com complicações se não houver controle.
Complicações Possíveis: Retinopatia diabética Neuropatia Nefropatia Doença cardiovascular Hipertensão

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Glicemia jejum ≥126 mg/dL, HbA1c ≥6,5% ou OGTT 2h ≥200 mg/dL.
Exames Laboratoriais: Glicemia jejum HbA1c Perfil lipídico Creatinina/eGFR Urina com albumina
Exames de Imagem: Oftalmoscopia Ecografia renal ECG de rotina Doppler de membros inferiores
Diagnóstico Diferencial: Tipo 1 DM

Síndrome metabólica

Intolerância à glicose

Diabetes gestacional

Hiperglicemia induzida por fármacos
Tempo Médio para Diagnóstico: Diagnóstico muitas vezes após anos de hiperglicemia; rastreio precoce reduz danos.

Tratamento

Abordagem Geral: Tratamento multidisciplinar com metas glicêmicas, alimentação, atividade física e educação.
Modalidades de Tratamento: 1 Mudanças de estilo de vida

2 Metformina

3 Inibidores de SGLT2

4 Inibidores de DPP-4

5 Insulinoterapia quando necessário
Especialidades Envolvidas: Endocrinologia Nutrição Diabetes Educator Médico de família Fisioterapia
Tempo de Tratamento: Duração crônica; ajuste ao longo da vida conforme metas.
Acompanhamento: Consultas de rotina a cada 3 meses; monitoramento glicêmico e comorbidades.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Controle adequado reduz complicações vasculares e melhora a qualidade de vida.
Fatores de Bom Prognóstico: Controle glicêmico estável

Ausência de complicações

Adesão ao tratamento

Vida ativa
Fatores de Mau Prognóstico: Descontrole glicêmico

Hipertensão não tratada

Nefropatia

Doença cardiovascular
Qualidade de Vida: Qualidade de vida melhora com controle glicêmico e apoio social.

Prevenção

Prevenção Primária: Dieta equilibrada, peso adequado e atividade física regular.
Medidas Preventivas: Prática de 150 min/sem de exercício

Dieta rica em fibras

Redução de açúcares simples

Controle de peso

Acompanhamento médico regular
Rastreamento: Rastreamento de pré-diabetes e DM2 em grupos de risco com glicemia e HbA1c anuais.

Dados no Brasil

Internações variam anualmente; picos ocorrem com complicações.

Internações/Ano

Óbitos por DM2 seguem tendência de queda com manejo.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Carga maior no Sudeste e Nordeste; variações regionais.

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais iniciais da DM2?

Sede, urina frequente, fadiga, visão turva; rastreamento confirma diagnóstico.

2 Como é feito o diagnóstico?

Glicemia de jejum, HbA1c ou OGTT conforme critérios internacionais.

3 Opções de tratamento?

Mudanças de estilo de vida, medicamentos orais, monitoramento; depende da gravidade.

4 É possível reverter DM2?

Não há cura; controle firme reduz complicações e melhora qualidade de vida.

5 Como prevenir complicações?

Controle glicêmico, pressão arterial, lipídios, alimentação e atividade física.

Mitos e Verdades

Mito

açúcar sozinho provoca DM2.

Verdade

DM2 resulta de fatores múltiplos; açúcar é gatilho, não único.

Mito

DM2 só em idosos.

Verdade

jovens também podem ter DM2 com obesidade.

Mito

dieta sem carboidratos cura DM2.

Verdade

dieta ajuda, cura não; controle é essencial.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Unidades básicas de saúde; procure médico de família.
Especialista Indicado: Endocrinologista ou médico de família.
Quando Procurar Emergência: Dor no peito, confusão, fraqueza súbita ou visão turva: procure atendimento imediato.
Linhas de Apoio: Liga Brasil DM2 0800-123-456 Disque SUS 136 SUS Central 0800-704-0002

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.