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cid 10 vertigem
CID-10

Vertigem

Tonturas e sensação de girar

Resumo

Vertigem é sensação de giro; causas variam; procure orientação médica para diagnóstico e manejo

Identificação

Código Principal
R42
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Vertigem e tonturas associadas (sinais de desequilíbrio)
Nome em Inglês
Dizziness and Vertigo
Outros Nomes
tontura • sensação de girar • vertigem periférica • vertigo • desequilíbrio
Siglas Comuns
R42

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XVIII - Sinais e sintomas clínicos
Categoria Principal
Sinais e sintomas
Subcategoria
Vertigem e tontura
Tipo de Condição
sintoma
Natureza
cronica
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Prevalência global elevada entre adultos, variando com etiologia
Prevalência no Brasil
Freqüente entre adultos; dados nacionais variam por estudo
Faixa Etária Principal
Adultos de meia-idade e idosos
Distribuição por Sexo
Levemente mais comum em mulheres
Grupos de Risco
idosos pacientes com enxaqueca portadores de doença vestibular pacientes com ansiedade
Tendência Temporal
Varia entre indivíduos; tendência estável na população

Etiologia e Causas

Causa Principal
Origem multifatorial: distúrbios do ouvido interno, neurônio vestibular e pressão
Mecanismo Fisiopatológico
Disfunção do labirinto e vias vestibulares levando à percepcao de giro
Fatores de Risco
idade avanzada enxaqueca uso de diuréticos desidratação ansiedade medicamentos sedativos
Fatores de Proteção
hidratacao adequada reposicionamento rápido controle de gatilhos de enxaqueca calços de quedas
Componente Genético
Pouca hereditariedade; alguns subtipos podem ter componente familiar

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Sensação de giro com desequilíbrio ao ficar parado ou em movimento
Sintomas Frequentes
náusea
instabilidade ao caminhar
nystagmus (movimento ocular)
sensibilidade a luz/sons
fadiga
Sinais de Alerta
  • fraqueza súbita
  • fala arrastada
  • fraqueza facial
  • dor no peito súbita
  • perda de consciência
Evolução Natural
Pode melhorar com repouso e manejo; recorrências ocorrem sem tratamento
Complicações Possíveis
queda fraturas isolamento social ansiedade limitações diárias

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Anamnese detalhada, exame otoneurológico e maneuvers de posição
Exames Laboratoriais
hemograma bioquímica função tireoidiana níveis de glicose creatinina
Exames de Imagem
RM de crânio TC de crânio imagem do ouvido interno
Diagnóstico Diferencial
  • neurite vestibular
  • TIA/AVC
  • encefalite
  • hipotensão postural
  • enxaqueca com aura
Tempo Médio para Diagnóstico
Varia com a etiologia; muitas vezes rápido com maneuvers

Tratamento

Abordagem Geral
Avaliar etiologia, orientações de segurança e reposicionamento quando indicado
Modalidades de Tratamento
1 manobras de reposicionamento
2 fisioterapia vestibular
3 antieméticos
4 controle de enxaqueca
5 ajustes de fluidos
Especialidades Envolvidas
otorrino neurologia geriatra fisioterapia vestibular medicina de família
Tempo de Tratamento
Varia; alguns pacientes melhoram em semanas
Acompanhamento
Retornos periódicos, ajuste conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral
Boa perspectiva com diagnóstico e manejo adequados
Fatores de Bom Prognóstico
  • etologias tratáveis
  • bom acesso a reabilitação
  • controle de enxaqueca
Fatores de Mau Prognóstico
  • vertigem central
  • recorrência frequente
  • sinais neurológicos
  • hipotensão grave
Qualidade de Vida
Impacta atividades; melhora com reabilitação e ajustes no dia a dia

Prevenção

Prevenção Primária
Hidratacao, quedas seguras e manejo de gatilhos de enxaqueca
Medidas Preventivas
hidratação regular
evitar álcool excessivo
atividade física moderada
controle de estresse
boa higiene do sono
Rastreamento
Acompanhamento clínico conforme necessidade; exames dirigidos

Dados no Brasil

Varia; centenas de internações anuais no Brasil
Internações/Ano
Óbitos por vertigem não são frequentes
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Mais relatos em áreas com maior acesso a serviços

Perguntas Frequentes

1 Vertigem é sempre grave?
Nem sempre; algumas causas são simples, outras exigem avaliação
2 Reposicionamento cura rápido?
Maneuvers corretos ajudam; tempo varia pela etiologia
3 Como confirmar diagnóstico?
Anamnese, exame e testes específicos orientam o diagnóstico
4 Posso prevenir recidivas?
Trabalhar gatilhos, higiene do sono e reabilitação ajudam
5 O que fazer no dia a dia?
Hidrate-se, evite quedas e siga orientações médicas

Mitos e Verdades

Mito

vertigem sempre é grave

Verdade

varia muito; diagnóstico correto orienta o tratamento

Mito

repouso puro cura

Verdade

reposicionamento e exercícios costumam ajudar

Mito

afeta apenas idosos

Verdade

pode ocorrer em qualquer idade

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure médico de família ou otorrino para avaliação inicial
Especialista Indicado
Otoneurologista ou otorrinolaringologista
Quando Procurar Emergência
Sinais graves: fraqueza repentina, fala ruim, confusão, queda súbita
Linhas de Apoio
SUS disponível SAMU 192 para emergência Disque 136 saúde

CIDs Relacionados

R42 H81.0 H81.1 G43.909 G25.3

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.