cid 10 tontura

CID-10

Tontura e vertigem leve a moderada

Tontura, desequilíbrio, sensação de girar

Resumo

Tontura é sensação de girar; muitas causas são tratáveis com avaliação médica e exercícios.

Identificação

Código Principal: R42
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Tontura (vertigem) segundo CID-10
Nome em Inglês: Dizziness (R42)
Outros Nomes: vertigem • sensação de desequilíbrio • desequilíbrio cabeça • sensação de girar • mareio
Siglas Comuns: R42 DIZ TNT

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVIII - Sintomas e sinais, não classificados em outro lugar
Categoria Principal: Sintomas neurológicos e sensoriais
Subcategoria
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: outra
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais indicam tontura em 15-30% da população ao longo da vida.
Prevalência no Brasil: Dados variam por estudo; tontura comum entre adultos e idosos no Brasil.
Faixa Etária Principal: Adultos e idosos, especialmente acima de 60 anos
Distribuição por Sexo: Quase equilíbrio entre sexos; leve predomínio feminino na meia-idade
Grupos de Risco: idosos distúrbios vestibulares hipotensão ortostática desidratação uso de álcool
Tendência Temporal: Tendência estável; aumenta com envelhecimento populacional

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem multifatorial: distúrbios vestibulares, quedas de pressão, efeitos de fármacos
Mecanismo Fisiopatológico: Alteração do fluxo sanguíneo, disfunção vestibular ou neurovascular, levando à tontura
Fatores de Risco: idade avançada hipertensão/hipotensão distúrbios do ouvido interno medicações sedativas desidratação
Fatores de Proteção: hidratação levantar devagar exercícios vestibulares controle de medicações pesadas
Componente Genético: Pouca herança; casos familiares de distúrio vestibular ocorrem esporadicamente

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Queixa dominante é tontura ou sensação de girar
Sintomas Frequentes: vertigem

sensação de desequilíbrio

náuseas

sensação de desmaio leve

fadiga

zumbido leve
Sinais de Alerta: fraqueza súbita de membros

fala arrastada

cefaleia intensa súbita

perda de equilíbrio com queda

sinais de AVC
Evolução Natural: Episódios podem persistir sem tratamento; reabilitação melhora função e qualidade
Complicações Possíveis: quedas recorrentes isolamento social ansiedade frustração limitação de atividades

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Anamnese detalhada, exame físico e testes vestibulares; excluir causas graves
Exames Laboratoriais: Hemograma Glicemia TSH Função renal Vitamina B12
Exames de Imagem: RM encefálica TC de crânio RM temporal
Diagnóstico Diferencial: Hipotensão ortostática

AVC

Aneurisma

Neurite vestibular

Labirintite
Tempo Médio para Diagnóstico: Dias a semanas, dependendo da gravidade

Tratamento

Abordagem Geral: Avaliação clínica com foco em causas, manejo sintomático e reabilitação vestibular
Modalidades de Tratamento: 1 Reabilitação vestibular

2 Medicamentos antieméticos

3 Drogas para náusea

4 Educação sobre quedas

5 Ajustes de medicações
Especialidades Envolvidas: Otorrino Neurologia Geriatria Fisioterapia Clinico Geral
Tempo de Tratamento: Variable; depende da etiologia e adesão
Acompanhamento: Retornos periódicos a cada 4-8 semanas conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia conforme causa; maioria melhora com reabilitação e ajustes
Fatores de Bom Prognóstico: boa resposta à reabilitação

ausência de AVC

controle da PA

adesão ao tratamento
Fatores de Mau Prognóstico: disfunção vestibular progressiva

quedas graves

desidratação crônica

medicações inadequadas
Qualidade de Vida: Pode melhorar significativamente com tratamento adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Hidratação, alimentação estável, levantar devagar, evitar quedas
Medidas Preventivas: levantar com calma

sono adequado

evitar álcool excessivo

controle de medicações

atividade física regular
Rastreamento: Avaliação geriátrica anual e triagem de quedas

Dados no Brasil

Estimativas variam; internações por tontura são menos frequentes que causas graves

Internações/Ano

Óbitos diretos por tontura isolada são raros

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Relatos maiores em regiões com envelhecimento populacional; acesso envolve variação

Perguntas Frequentes

1 Quais são as causas comuns da tontura?

Distúrbios vestibulares e quedas de pressão aparecem com frequência; diagnóstico correto orienta tratamento.

2 Como é feito o diagnóstico?

Anamnese, exame neurológico e testes vestibulares; podem incluir audiometria e imagens.

3 A tontura é sinal de AVC?

Pode ocorrer; sinais de alarma exigem avaliação imediata; procure atendimento se piorar repentinamente.

4 Quais são os tratamentos comuns?

Reabilitação vestibular, ajuste de medicações e orientação para quedas.

5 É possível prevenir tonturas?

Hidratação, movimentos lentos ao levantar e exercícios de equilíbrio ajudam.

Mitos e Verdades

Mito

repousar sempre resolve; verdade: tratar a causa importa.

Verdade

tontura tem causas tratáveis com avaliação correta.

Mito

cafeína cura tontura; verdade: não é cura universal.

Verdade

diagnóstico precoce reduz quedas em idosos.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento médico primário para avaliação inicial
Especialista Indicado: Otorrino ou Neurologista
Quando Procurar Emergência: Chame 192 se fala prejudicada, fraqueza súbita ou piora rápida
Linhas de Apoio: Disque-Saúde 136 SAMU 192 Central de telemedicina

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.