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cid 10 tce
CID-10

Traumatismo Crânioencefálico

Concussão ou trauma craniano

Resumo

TCE é lesão cerebral por impacto; a gravidade varia; envolve avaliação, imagem e reabilitação.

Identificação

Código Principal
S06.9
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Traumatic brain injury, unspecified
Nome em Inglês
Traumatic Brain Injury (TBI)
Outros Nomes
Lesão craniana traumática • Trauma encefálico • Traumatismo cerebral • Lesão intracraniana por trauma
Siglas Comuns
TCE TBI TBI-EN

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XX - Lesões do SNC
Categoria Principal
Lesões traumáticas do sistema nervoso
Subcategoria
Traumatismo cranioencefálico leve a grave
Tipo de Condição
lesao
Natureza
traumatica
Gravidade Geral
grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas indicam milhões de TCE por ano no mundo.
Prevalência no Brasil
Dados variam; falta cifra única para o Brasil.
Faixa Etária Principal
adultos jovens e idosos
Distribuição por Sexo
predominância masculina leve
Grupos de Risco
acidentes de trânsito quedas em idosos esportes de contato trabalho de alto risco uso de álcool ou drogas
Tendência Temporal
aumento nos últimos anos

Etiologia e Causas

Causa Principal
Impacto mecânico no crânio por trauma externo
Mecanismo Fisiopatológico
Dano inicial pela força mecânica, seguido de edema, isquemia e lesões axonais difusas
Fatores de Risco
uso de álcool coagulopatias quedas em idosos trabalho de alto risco fatores ambientais de trânsito
Fatores de Proteção
cinto de segurança capacete prevenção de quedas protocolos de trânsito

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
dor de cabeça forte, confusão e possível perda súbita de consciência
Sintomas Frequentes
confusão
dor de cabeça
náuseas/vômitos
balanço comprometido
fala alterada
sonolência
Sinais de Alerta
  • mudança repentina de consciência
  • pupilas desiguais
  • fraqueza ou dormência assimétrica
  • convulsões
  • sangramento pelo ouvido/nariz
Evolução Natural
sem tratamento, pode evoluir para coma ou sequelas
Complicações Possíveis
edema cerebral hidrocefalia convulsões déficits neurológicos coma

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
história de trauma, exame neurológico e confirmação por imagem
Exames Laboratoriais
hemograma glicemia gasometria arterial coagulograma marcadores inflamatórios
Exames de Imagem
TC de crânio RM de crânio angiografia com TC imagem adicional conforme necessidade
Diagnóstico Diferencial
  • infarto cerebral
  • hemorragia subaracnóide
  • encefalite
  • edema cerebral não traumático
  • tumor intracraniano
Tempo Médio para Diagnóstico
minutos a horas com acesso a imagem

Tratamento

Abordagem Geral
Estabilização, monitorização neurológica e decisão precoce sobre internação ou cirurgia
Modalidades de Tratamento
1 observação clínica
2 cirurgia para hematomas
3 controle de PA/ICP
4 reabilitação precoce
5 tratamento sintomático
Especialidades Envolvidas
Emergência Neurologia Neurocirurgia Cuidados Intensivos Radiologia
Tempo de Tratamento
variável; dias a semanas
Acompanhamento
retornos diários e avaliações de imagem

Prognóstico

Prognóstico Geral
variável; depende de gravidade e acesso à reabilitação
Fatores de Bom Prognóstico
  • lesão leve
  • ausência de hematoma
  • idade jovem
  • boa resposta ao tratamento
Fatores de Mau Prognóstico
  • lesão grave
  • hemorragia extensa
  • coagulopatia
  • idade avançada
Qualidade de Vida
variável; reabilitação pode melhorar significativamente

Prevenção

Prevenção Primária
capacete, cinto de segurança, prevenção de quedas, direção responsável
Medidas Preventivas
uso de capacete
cinto de segurança
proteção em esportes
evitar álcool ao dirigir
ambientes seguros
Rastreamento
exames neurológicos periódicos após trauma

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais por trauma cranioencefálico
Internações/Ano
Ocorrência de óbitos varia ano a ano
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Maior ocorrência em áreas urbanas com tráfego intenso

Perguntas Frequentes

1 O que é TCE?
TCE é lesão cerebral por impacto; gravidade varia, exige avaliação médica.
2 Como é feito o diagnóstico?
História de trauma, exame neurológico e imagem (TC/RM).
3 Preciso de cirurgia?
Depende de hematomas, pressão intracraniana e estado neurológico.
4 Como evitar TCE?
Capacete, cinto, evitar quedas, dirigir com responsabilidade.
5 Quais são as sequelas?
Podem existir déficits cognitivos ou motoros; reabilitação ajuda

Mitos e Verdades

Mito

TCE leve não precisa de avaliação médica

Verdade

qualquer trauma pode exigir avaliação; vá ao médico.

Mito

perda de consciência é necessária

Verdade

nem sempre há desmaio.

Mito

TCE não tem sequelas a longo prazo

Verdade

sequelas podem ocorrer; tratamento precoce ajuda.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure atendimento de emergência após trauma; procure se piorar
Especialista Indicado
Neurocirurgião ou neurologista
Quando Procurar Emergência
perda de consciência, piora da consciência, convulsões, pupilas desiguais
Linhas de Apoio
188 CVV 192 SAMU 0800 SUS

CIDs Relacionados

S06.9 S06 S00-S09 S06.0 Z87.828

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.