cid 10 r42

CID-10

Tontura e vertigem

Tontura

Resumo

Tontura é sensação de cabeça leve ou desequilíbrio. Causas variam; diagnóstico orienta tratamento simples.

Identificação

Código Principal: R42
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Dizziness and giddiness (R42)
Nome em Inglês: Dizziness and giddiness
Outros Nomes: Tontura • Vertigem leve • Mareio de cabeça • Giddiness • Tonteira
Siglas Comuns: DIZ DZZ VRG

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVIII - Sintomas, sinais e achados clínicos e laboratoriais
Categoria Principal: Grupo de sintomas neurológicos e vestibulares
Subcategoria: Distúrbios do equilíbrio
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: adquirida
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas variam; tontura é comum, especialmente em adultos.
Prevalência no Brasil: Ocorrência frequente entre adultos; dados nacionais assimetricamente disponíveis.
Faixa Etária Principal: Adultos de meia-idade (40-60 anos)
Distribuição por Sexo: Acomete ambos os sexos, leve predomínio feminino em alguns cenários.
Grupos de Risco: Idosos Hipertensão/hipotensão Anemia Ansiedade Uso de álcool
Tendência Temporal: Episódios variam com acesso a diagnóstico e envelhecimento.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Conjunto de causas, incluindo vertigem posicional, disfunção vestibular e desidratação.
Mecanismo Fisiopatológico: Alteração no sistema vestibular e resposta autonômica anômala
Fatores de Risco: Idade avançada Desidratação Uso de certos fármacos Hipotensão postural Ansiedade
Fatores de Proteção: Hidratação adequada Controle de pressão arterial Evitar álcool em excesso Sono regular
Componente Genético: Contribuição leve em casos familiares de vertigem

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Tontura súbita ou sensação de desequilíbrio, às vezes nauseante.
Sintomas Frequentes: Vertigem rotatória

Náusea

Desequilíbrio ao ficar em pé

Vômitos ocasionais

Sensação de cabeça leve

Visão turva
Sinais de Alerta: Desmaio com fraqueza focal

Dor no peito ou dificuldade para respirar

Fala arrastada ou paralisia súbita

Rigidez de nuca com mal-estar

Alteração súbita de estado mental
Evolução Natural: Sem tratamento, episódios podem se tornar recorrentes; manejo reduz recorrência.
Complicações Possíveis: Quedas recorrentes Fraqueza emocional Distúrbios do sono Isolamento social Fadiga

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História detalhada, exame físico e testes vestibulares ajudam confirmar.
Exames Laboratoriais: Hemograma Ferritina/ferro Glicemia TSH Eletrólitos
Exames de Imagem: RM craniana TC de crânio RM do ouvido interno Angio-RM
Diagnóstico Diferencial: Hipotensão ortostática

Migrâna com tontura

Anemia

Intoxicação por álcool

AVC sem déficits
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia conforme etiologia; média de semanas com avaliação correta.

Tratamento

Abordagem Geral: Identificar etiologia e reduzir sintomas com manejo individualizado.
Modalidades de Tratamento: 1 Reabilitação vestibular

2 Manejo de causas (hipotensão, anemia)

3 Hidratação

4 Educação sobre quedas

5 Ajuste medicamentoso
Especialidades Envolvidas: Otorrino Neurologia Fisioterapia vestibular Geriatria Cardiologia
Tempo de Tratamento: Duração varia; muitos episódios respondem em semanas.
Acompanhamento: Retornos regulares conforme evolução, ajuste de plano.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva depende da causa; muitos pacientes melhoram com tratamento.
Fatores de Bom Prognóstico: Diagnóstico precoce

Boa adesão ao tratamento

Ausência de doença grave

Reabilitação adequada
Fatores de Mau Prognóstico: Doenças cardíacas graves

Desidratação severa

Fraqueza neurológica

Complicações de diabetes
Qualidade de Vida: Melhora com controle de sintomas e reabilitação eficiente.

Prevenção

Prevenção Primária: Hidrate-se, mantenha alimentação estável e trate condições base.
Medidas Preventivas: Hidratação regular

Prevenção de quedas

Controle da pressão arterial

Evitar mudanças rápidas de posição

Manejo de ansiedade
Rastreamento: Avaliação periódica de tontura e quedas em idosos.

Dados no Brasil

Alta taxa de internação por quedas associadas.

Internações/Ano

Obitos diretos não são comuns; causas subjacentes predominam.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Incidência maior em áreas com acesso a serviços de saúde.

Perguntas Frequentes

1 Quais são as causas mais comuns de tontura?

Vertigem posicional, labirintite, hipotensão e desidratação são frequentes.

2 Como é feito o diagnóstico da tontura?

História, exame físico e testes vestibulares orientam o diagnóstico.

3 É possível tratar a maioria dos casos?

Sim; manejo etiológico, reabilitação e ajustes de estilo de vida ajudam.

4 Como prevenir tontura recorrente?

Hidratação, sono adequado, movimentos lentos e controle de doenças.

5 Quando buscar emergência?

Desmaio com fraqueza, fala confusa ou dor no peito requer rápido atendimento.

Mitos e Verdades

Mito

tontura é sempre sinal de gravidade.

Verdade

muitas causas são benignas com tratamento simples.

Mito

apenas idosos ficam tontos.

Verdade

pessoas de todas as idades podem ter tontura.

Mito

repouso total cura tudo.

Verdade

equilíbrio entre repouso e movimento facilita recuperação.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico ao apresentar tontura nova ou repetida.
Especialista Indicado: Otorrino ou neurologista
Quando Procurar Emergência: Desmaio com fraqueza, fala prejudicada, dor no peito requer rápido atendimento.
Linhas de Apoio: SUS 136 SAMU 192 Centro de suporte médico

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.