Pneumonia aguda
Pneumonia comum
Resumo
Infecção pulmonar com tosse, febre e falta de ar; diagnóstico por imagem; tratamento com antibióticos quando indicado
Identificação
- Código Principal
- J18.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Pneumonia, não especificada
- Nome em Inglês
- Pneumonia
- Outros Nomes
- Infecção pulmonar aguda • Pneumonia adquirida na comunidade • Pneumonia bacteriana • Pneumonia viral • Infecção do parênima pulmonar
- Siglas Comuns
- PNA PNE PNEU
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo X - Doenças do sistema respiratório
- Categoria Principal
- Doenças respiratórias
- Subcategoria
- Pneumonia aguda
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- infecciosa
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais indicam milhões de casos anuais de pneumonia, com variação por idade e etiologia.
- Prevalência no Brasil
- Brasil apresenta carga relevante em crianças e idosos; variações regionais ocorrem.
- Faixa Etária Principal
- Crianças pequenas e idosos são mais atingidos
- Distribuição por Sexo
- Homens e mulheres aproximadamente iguais; variações por etiologia
- Grupos de Risco
- Idosos Recém-nascidos Imunossuprimidos Portadores de comorbidades Viajantes hospitalares
- Tendência Temporal
- Tendência geral estável; picos sazonais em infecções respiratórias existem
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Vírus ou bactérias variados; etiologia depende de idade, ambiente e saúde
- Mecanismo Fisiopatológico
- Inflamação alveolar com edema, queda na troca gasosa e febre
- Fatores de Risco
- Idade avançada Tabagismo Doenças crônicas Imunossupressão Vacinação incompleta
- Fatores de Proteção
- Vacinação pneumocócica Vacinação influenza Higiene das vias aéreas Ventilação adequada
- Componente Genético
- Influência genético-imune modesta, não determinante
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Tosse com catarro, febre e dificuldade para respirar
- Sintomas Frequentes
-
FebreTosse produtivaDor torácica ao respirarFadigaTaquipneiaDispneia
- Sinais de Alerta
-
- Dor no peito intensa
- Respiração muito rápida
- Saturação de O2 baixa
- Confusão aguda
- Piora rápida
- Evolução Natural
- Sem tratamento pode progredir para insuficiência respiratória; resposta boa com manejo
- Complicações Possíveis
- Derrame pleural Abscesso pulmonar Insuficiência respiratória Sequelas pulmonares Sepse
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Quadro clínico com infiltrado radiológico confirmado e correlação clínica.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma com leucocitose CRP elevada Procalcitonina variável Gasometria arterial Hemocultura se sepse
- Exames de Imagem
- Radiografia de tórax Tomografia computadorizada de tórax (em casos complexos)
- Diagnóstico Diferencial
-
- Bronquite aguda
- Edema pulmonar
- Tuberculose
- Aspiração pulmonar
- COVID-19
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Geralmente dias a semanas conforme acesso a exames
Tratamento
- Abordagem Geral
- Avaliação clínica com suporte, oxigênio e antibióticos conforme etiologia provável
- Modalidades de Tratamento
-
1 Antibióticos direcionados2 Oxigênio suplementar3 Hidratação IV4 Cuidados de suporte5 Vacinação e prevenção secundaria
- Especialidades Envolvidas
- Clínico geral Pneumologista Infectologista Pediatra Geriatra
- Tempo de Tratamento
- Duração varia pela gravidade; PAC geralmente 5-7 dias; HAP mais longa
- Acompanhamento
- Acompanhamento diario, ajuste da terapia conforme evolução
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva depende de idade, etiologia e acesso a cuidado; recuperação comum
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Idade jovem
- Poucas comorbidades
- Resposta ao tratamento
- Acesso rápido a serviços
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Idade avançada
- Doenças crônicas graves
- HAP associada à internação
- Resistência a antibióticos
- Qualidade de Vida
- Impacto temporário; recuperação pode levar semanas
Prevenção
- Prevenção Primária
- Vacinação, higiene, não fumar, evitar contato com doentes
- Medidas Preventivas
-
Vacinação pneumocócicaVacinação influenzaHigiene das mãosVentilação adequadaTratamento de doenças crônicas
- Rastreamento
- Avaliação de sintomas em grupos de risco; não rastreamento universal
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
Pneumonia é apenas gripe grave
Gravidade depende de idade, comorbidades e acesso a cuidado
Antibióticos curam tudo sem diagnóstico
Uso adequado evita resistência microbiana
Vacina não funciona
Vacinas reduzem infecções graves e complicações
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure atendimento médico ao primeiro sinal de febre com tosse persistente
- Especialista Indicado
- Clínico geral ou pneumologista
- Quando Procurar Emergência
- Dificuldade para respirar, pele azulada, confusão
- Linhas de Apoio
- SUS 136 - Vigilância Disque Saude 160
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.