cid 10 pielonefrite

CID-10

Pielonefrite aguda

Resumo

Pielonefrite aguda: infecção renal tratável com antibióticos.

Identificação

Código Principal: N10
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Acute pyelonephritis
Nome em Inglês: Acute pyelonephritis
Outros Nomes: Pielonefrite aguda • Infecção renal aguda • Pyelonephritis acuta • Nefroinfecção aguda
Siglas Comuns: APN AP Pyelonephritis APN-AG

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do aparelho urinário
Categoria Principal: Doenças urinárias infecciosas
Subcategoria: Pielonefrite aguda
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Principalmente em mulheres; variações por idade e comorbidades; dados limitados.
Prevalência no Brasil: Dados brasileiros limitados; tendência similar à mundial, com pico em adultos jovens e idosos.
Faixa Etária Principal: Mulheres jovens e idosos
Distribuição por Sexo: Mulheres:homens ~2:1
Grupos de Risco: Mulheres Gravidez Diabetes Cateterização Anomalias urinárias
Tendência Temporal: Acesso rápido a antibióticos reduz internações; tendência de queda em muitos países.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Infecção ascendente pelo trato urinário, principalmente Escherichia coli
Mecanismo Fisiopatológico: Infecção ascendente ao parênquima renal, com inflamação e edema.
Fatores de Risco: Sexo feminino Gravidez Diabetes Obstrução urinária Cateterização vesical Imunossupressão
Fatores de Proteção: Hidratação adequada Higiene urinária Tratamento rápido de infecções Vacinação se aplicável
Componente Genético: Nenhuma predisposição genética clara.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Febre associada a dor lombar
Sintomas Frequentes: Febre

Dor lombar

Disúria

Poliúria

Náuseas

Mal-estar
Sinais de Alerta: Dor abdominal severa

Alteração mental

Taquicardia

Hipotensão

Sinais de sepse
Evolução Natural: Sem tratamento, pode progredir para abscesso renal ou sepse.
Complicações Possíveis: Abscesso renal Sepsis Insuficiência renal aguda Redução transitória da função renal Infecções recorrentes

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Quadro febril com dor lombar; confirmação por urina e culturas.
Exames Laboratoriais: Leucocitose Piúria/ bacteriúria na urina PCR elevada Creatinina elevada em desidratação Cultura de urina
Exames de Imagem: USG renal com Doppler Tomografia sem contraste RM em casos complexos
Diagnóstico Diferencial: Cistite aguda

Infecção urinária baixa

Nefrite infecciosa

Cálculo renal com dor

Dor lombar não renal
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente 1-3 dias desde início dos sinais

Tratamento

Abordagem Geral: Antibiótico direcionado após cultura; hidratação e alívio da dor.
Modalidades de Tratamento: 1 Antibioticoterapia

2 Hidratação intravenosa

3 Controle da dor

4 Monitoramento renal

5 Tratamento de comorbidades
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Urologista Infectologista Nefrologista Enfermagem
Tempo de Tratamento: 6-14 dias, ajustado pela cultura
Acompanhamento: Retorno em 48-72h; ajuste conforme cultura

Prognóstico

Prognóstico Geral: Boa com diagnóstico e tratamento oportunos
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Função renal preservada

Ausência de sepse

Gravidez sem complicações
Fatores de Mau Prognóstico: Sepse

Disfunção renal

Gravidez com complicações

Idade avançada
Qualidade de Vida: Melhora com tratamento adequado e hidratação

Prevenção

Prevenção Primária: Hidratação adequada, higiene e tratamento oportuno de infecções
Medidas Preventivas: Beber água regularmente

Higiene correta

Urinar após relações

Tratar doenças associadas

Evitar cateterizações desnecessárias
Rastreamento: Monitorar pacientes com fatores de risco para infecções urinárias

Dados no Brasil

Varia com ano; internações predominantes em casos severos.

Internações/Ano

Mortalidade relacionada baixa quando tratado.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Regiões com acesso à saúde impactam taxas; sudeste e sul mais rastreados.

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sintomas?

Febre, dor lombar, disúria e mal-estar.

2 Preciso de exames?

Urina, exames de sangue e imagem podem confirmar.

3 Qual é o tratamento?

Antibióticos adequados, hidratação e acompanhamento.

4 Como prevenir?

Hidratação, higiene e tratamento oportuno de infecções.

5 Posso voltar ao trabalho?

Depende da gravidade; siga orientação médica.

Mitos e Verdades

Mito

apenas mulheres adoecem pielonefrite.

Verdade

homens também podem adoecer; a diferença de risco é de grupo.

Mito

antibiótico cura sem diagnóstico.

Verdade

diagnóstico orienta antibiótico certo e tempo de uso.

Mito

dieta cura pielonefrite.

Verdade

dieta ajuda, antibiótico é essencial.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Aja com prioridade se febre alta e dor persistirem.
Especialista Indicado: Clínico geral ou urologista
Quando Procurar Emergência: Dor intensa, febre alta, confusão ou baixa pressão
Linhas de Apoio: SUS 136 Viva Saúde 0800

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.