Fibromialgia
Dor generalizada crônica
Resumo
Fibromialgia é dor generalizada sem lesão; envolve sinal nervoso alterado.
Identificação
- Código Principal
- M79.7
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Fibromialgia
- Nome em Inglês
- Fibromyalgia
- Outros Nomes
- Fibromialgia • Síndrome da dor musculoesquelética generalizada • Dor difusa crônica • Síndrome de dor crônica • FMS
- Siglas Comuns
- FMS FM FMDS
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do sistema musculoesquelético
- Categoria Principal
- Dor musculoesquelética crônica
- Subcategoria
- Síndrome dolorosa generalizada
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais sugerem 2-4% da população, com predomínio em mulheres.
- Prevalência no Brasil
- Prevalência semelhante, subdiagnóstico em áreas remotas.
- Faixa Etária Principal
- Adultos 30-60 anos
- Distribuição por Sexo
- Maior em mulheres; menos comum em homens
- Grupos de Risco
- Mulheres entre 30-60 História de trauma físico Distúrbios do sono Depressão/ansiedade Estresse crônico
- Tendência Temporal
- Aumento gradual com maior reconhecimento diagnóstico nas últimas décadas
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Multifatorial; envolvimento do SNC com sensibilização central
- Mecanismo Fisiopatológico
- Sensibilização central com alterações nociceptivas no SNC
- Fatores de Risco
- Privação de sono Estresse crônico História de trauma Depressão/ansiedade Sedentarismo Genética familiar
- Fatores de Proteção
- Exercício regular Sono adequado Gestão do estresse Educação sobre dor
- Componente Genético
- Contribuição genética moderada
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor difusa persistente em regiões musculoesqueléticas
- Sintomas Frequentes
-
Dor generalizadaFadigaDistúrbios do sonoRigidez matinalSensibilidade ao toqueDificuldade de concentração
- Sinais de Alerta
-
- Dor súbita local com febre
- Fraqueza neurológica focal
- Perda de peso repentina
- Fraqueza muscular progressiva
- Febre persistente
- Evolução Natural
- Curso crônico; piora com estresse ou sono ruim; melhora com tratamento
- Complicações Possíveis
- Incapacidade funcional Distúrbios do sono Ansiedade/ depressão Isolamento social Uso excessivo de analgésicos
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Dor generalizada por >3 meses com avaliação clínica e exclusão
- Exames Laboratoriais
- Hemograma TSH PCR ANA Creatinina
- Exames de Imagem
- RM/músculos sem alterações específicas Imagem normal em fibromialgia
- Diagnóstico Diferencial
-
- Artrite reumatoide
- Lúpus
- Hipotireoidismo
- Dor neuropática
- Síndrome da fadiga crônica
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Meses a anos; atraso comum na avaliação inicial
Tratamento
- Abordagem Geral
- Multidisciplinar: educação, exercício, sono, manejo do estresse
- Modalidades de Tratamento
-
1 Fisioterapia2 Medicações analgésicas/antidepressivas3 CBT4 Educação terapêutica5 Treinamento do sono
- Especialidades Envolvidas
- Reumatologia Neurologia Psiquiatria Fisiatria Fisioterapia
- Tempo de Tratamento
- Duração contínua com avaliações periódicas a cada 3-6 meses
- Acompanhamento
- Consultas regulares com equipe multidisciplinar e ajustes
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Controle adequado leva a bom desfecho; dor crônica porém manejável
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão ao tratamento
- Exercício regular
- Sono adequado
- Suporte social
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Dor refratária
- Sono ruim persistente
- Isolamento social
- Má adesão ao tratamento
- Qualidade de Vida
- Varia de moderada a boa com manejo efetivo
Prevenção
- Prevenção Primária
- Não há prevenção específica; estilo de vida saudável controla sintomas
- Medidas Preventivas
-
Exercício regularSono adequadoGestão do estresseEducação sobre dorVacinas gerais
- Rastreamento
- Avaliações periódicas de função e sono; sem rastreamento específico
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
fibromialgia é mentira ou imaginação
dor real, com alterações de processamento da dor
não há tratamento
tratamento multimodal reduz sintomas
afeta apenas mulheres obesas
atinge homens e mulheres, não depende de peso
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico de família, que pode encaminhar ao especialista
- Especialista Indicado
- Reumatologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor súbita intensa com febre, fraqueza ou dificuldade respiratória
- Linhas de Apoio
- Linha de apoio da associação de fibromialgia Atendimento local de saúde
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.