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cid 10 m79.7
CID-10

Fibromialgia

Dor difusa crônica e fadiga

Resumo

Fibromialgia: dor difusa, sono ruim; manejo envolve exercício, sono e apoio.

Identificação

Código Principal
M79.7
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Fibromialgia
Nome em Inglês
Fibromyalgia
Outros Nomes
Fibromialgia • Dor difusa muscular • Síndrome da dor geral • Dor difusa de tecidos moles • Fibro
Siglas Comuns
FMS FM FMDS

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XIII - Doenças do sistema musculoesquelético e do tecido conjuntivo
Categoria Principal
Desordens dolorosas musculoesqueléticas
Subcategoria
Fibromialgia
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais variam; fibromialgia afeta 2-4% da população adulta.
Prevalência no Brasil
Brasil: prevalência estimada entre 2-4%, subdiagnóstico comum.
Faixa Etária Principal
Adultos 30-50 anos, pico entre 30 e 50.
Distribuição por Sexo
Mulheres mais afetadas, relação ~2:1.
Grupos de Risco
Dor crônica prévia Distúrbios do sono História de trauma Depressão/ansiedade Fatores genéticos
Tendência Temporal
Tendência de aumento gradual com maior reconhecimento.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Sensibilização central com alterações na modulação da dor; etiologia multifatorial.
Mecanismo Fisiopatológico
Aumento da excitabilidade neural em vias de dor, com alterações químicas e plásticas.
Fatores de Risco
Sono ruim Estresse crônico Trauma História familiar Sexo feminino Idade adulta
Fatores de Proteção
Sono regular Exercício físico Suporte psicossocial Gestão de peso
Componente Genético
Contribuição hereditária moderada; família predisposta.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Dor difusa persistente, fadiga e sono não reparador.
Sintomas Frequentes
Dor generalizada
Fadiga intensa
Distúrbios do sono
Rigidez matinal
Dificuldade de concentração
Hipersensibilidade ao toque
Sinais de Alerta
  • Dor súbita focal com fraqueza
  • Perda de peso inexplicável
  • Febre alta persistente
  • Fraqueza neurológica focal
  • Deterioração rápida da função
Evolução Natural
Sem tratamento, dor crônica com variações, melhora com manejo multidisciplinar.
Complicações Possíveis
Sono não reparador Redução da qualidade de vida Isolamento social Distúrbios de humor Dificuldade ocupacional

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Dor difusa ≥3 meses e dor em 4 pontos de pressão (CRITÉRIO ACR 2010/2016).
Exames Laboratoriais
PCR/ESR normal TSH normal Vitamina D normal Ferro ferritina normal Autoanticorpos negativos
Exames de Imagem
RM/TC para excluir outras doenças Ultrassom para avaliar dor localizada Imagens para avaliação de lesões Avaliação de osteoartrose
Diagnóstico Diferencial
  • Artrite reumatoide
  • Lúpus
  • Doença tiroide
  • Síndrome de fadiga crônica
  • Dor miofascial
Tempo Médio para Diagnóstico
Meses a anos; diagnóstico tardio comum.

Tratamento

Abordagem Geral
Abordagem multidisciplinar com educação, atividade física gradual, sono saudável e apoio psicossocial.
Modalidades de Tratamento
1 Exercício aeróbico progressivo
2 Terapia cognitivo-comportamental
3 Terapia ocupacional
4 Técnicas de relaxamento
5 Educação em dor
Especialidades Envolvidas
Reumatologia Fisiatria Fisioterapia Psicologia Medicina de família
Tempo de Tratamento
Plano de longo prazo; ajustes conforme resposta.
Acompanhamento
Consultas regulares a cada 3-6 meses; monitorar dor e sono.

Prognóstico

Prognóstico Geral
Variável; com tratamento adequado há melhora na qualidade de vida.
Fatores de Bom Prognóstico
  • Exercício regular
  • Bom apoio social
  • Sono adequado
  • Adesão ao tratamento
Fatores de Mau Prognóstico
  • Dor intensa persistente
  • Comorbidades psiquiátricas
  • Inatividade física
  • Isolamento social
Qualidade de Vida
Melhora com manejo integrado; bem-estar geral depende da adesão.

Prevenção

Prevenção Primária
Não há prevenção definitiva; sono, atividade física e manejo do estresse ajudam.
Medidas Preventivas
Sono adequado
Exercício regular
Gestão de estresse
Dieta equilibrada
Hidratação
Rastreamento
Avaliação clínica anual; não há rastreamento diagnóstico específico.

Dados no Brasil

Baixas internações diretas; manejo majoritariamente ambulatorial.
Internações/Ano
Distribuição Regional
Mais reconhecimento em regiões com maior oferta de serviços.

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sinais iniciais da fibromialgia?
Dor difusa, fadiga e sono ruim; procure avaliação clínica.
2 É possível curar a fibromialgia?
Não há cura definitiva; controle de sintomas é alcançável.
3 Quais exercícios ajudam?
Exercícios leves, alongamento e treino gradual são eficazes.
4 A fibromialgia é contagiosa?
Não; não é doença contagiosa entre pessoas.

Mitos e Verdades

Mito

fibromialgia é apenas dor psicológica.

Verdade

dor é real; há alterações na dor neural.

Mito

não há tratamento eficaz.

Verdade

combinação de exercícios, CBT e apoio reduz sintomas.

Mito

dor se resolve sozinha.

Verdade

manejo adequado melhora sinais e qualidade de vida.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure clínica de atenção primária para avaliação inicial.
Especialista Indicado
Reumatologista
Quando Procurar Emergência
Dor intensa com fraqueza súbita: procure pronto atendimento.
Linhas de Apoio
Disque Saúde 136 SUS central 0800-xxx Central de atendimento local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.