Síndrome do manguito rotador
Dor no manguito rotador
Resumo
Dor no ombro com fraqueza pode melhorar com fisioterapia e exercícios.
Identificação
- Código Principal
- M75.1
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Rotator cuff syndrome segundo OMS, CID-10 M75.1, definição clínica atual e codificação.
- Nome em Inglês
- Rotator cuff syndrome
- Outros Nomes
- Tendinopatia do manguito rotador • Lesão do manguito rotador • Tendinite do manguito rotador • Tendinopatia do manguito rotador
- Siglas Comuns
- SDMR RC-Syndrome RotatorCuff
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do aparato osteomuscular, ombro e manguito rotador
- Categoria Principal
- Doenças do manguito rotador
- Subcategoria
- Lesões do manguito rotador
- Tipo de Condição
- sindrome
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Alta prevalência em adultos >60, varia com método diagnóstico.
- Prevalência no Brasil
- Tendência de aumento com envelhecimento; dados nacionais limitados.
- Faixa Etária Principal
- Adultos acima de 50 anos
- Distribuição por Sexo
- Homens e mulheres semelhantes; varia por população
- Grupos de Risco
- Idosos Atletas de overhead Profissionais com movimentos repetitivos Lesões anteriores do ombro Obesidade
- Tendência Temporal
- Estável com variações regionais; eleva-se com envelhecimento.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Lesão degenerativa do tendão com uso repetitivo e idade.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Degeneração tendínea com microtraumas; dor, edema e inflamação localizada sob acrômio.
- Fatores de Risco
- Idosos Uso repetitivo de ombro Lesões anteriores Desalinhamento da escápula Baixo condicionamento Obesidade
- Fatores de Proteção
- Alongamento adequado Fortalecimento do manguito rotador Postura correta Ergonomia no trabalho
- Componente Genético
- Influência genética moderada em alguns indivíduos.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor no ombro ao elevar o braço, com fraqueza.
- Sintomas Frequentes
-
Dor lateral no ombroDor ao elevar o braçoFraqueza na elevaçãoEstalidos com movimentoDor noturnaLimitação de alcance
- Sinais de Alerta
-
- Dor súbita muito intensa
- Deformidade visível
- Perda rápida de força
- Dor que não cede com analgésico
- Febre com ombro avermelhado
- Evolução Natural
- Sem tratamento, dor pode persistir; fraqueza pode aumentar.
- Complicações Possíveis
- Dor crônica Fraqueza residual Limitação funcional permanente Degeneração articular do ombro Rígidez
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Dor à elevação com teste de força; RM/USG confirmam, excluindo outras causas.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma normal PCR normal Fator reumatoide negativo Não há marcador específico
- Exames de Imagem
- Ultrassonografia do ombro Ressonância magnética do ombro Radiografias básicas TC quando necessário
- Diagnóstico Diferencial
-
- Capsulite adesiva
- Artrite glenoumeral
- Lesão labral
- Fratura proximal do úmero
- Tendinite do bíps
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Semanas a meses; depende de consulta e imagem.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Alívio da dor com fisioterapia, fortalecimento e retorno gradual às atividades.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Fisioterapia com exercícios2 Infiltrações de corticoide3 Analgésicos/anti-inflamatórios4 Cirurgia de manguito rotador (quando indicado)5 Terapias de recuperação funcional
- Especialidades Envolvidas
- Clínico Geral Fisioterapeuta Ortopedista Reumatologista Radiologista
- Tempo de Tratamento
- Curso típico de 6 a 12 semanas de fisioterapia.
- Acompanhamento
- Retornos semanais inicialmente; depois mensais durante reabilitação.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Geralmente bom com tratamento adequado; dor pode retornar sem manutenção.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Boa adesão ao tratamento
- Lesão parcial
- Reabilitação rápida
- Ausência de rotura completa
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Rotura do tendão
- Dor crônica refratária
- Atraso no diagnóstico
- Idade avançada com comorbidades
- Qualidade de Vida
- Impacto moderado; melhora com fisioterapia e adaptação das atividades.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Aquecimento, fortalecimento e ergonomia reduzem risco de manguito rotador.
- Medidas Preventivas
-
Aquecimento pré-treinoFortalecimento do manguito rotadorCorreção posturalErgonomia no trabalhoRecuperação adequada entre atividades
- Rastreamento
- Avaliações clínicas ao surgirem sinais de dor no ombro.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
cirurgia sempre é necessária.
muitas pessoas melhoram com fisioterapia.
dor significa lesão grave sempre.
dor pode ocorrer sem ruptura; avaliação é essencial.
exames de imagem causam dor.
exames ajudam sem causar dor.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure ortopedista; fisioterapeuta pode iniciar reabilitação.
- Especialista Indicado
- Ortopedista
- Quando Procurar Emergência
- Dor súbita intensa com deformidade reque a emergência.
- Linhas de Apoio
- 0800 SUS Centro de aconselhamento de ombro Disque saúde
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.