cid 10 m545
CID-10
Dor lombar inespecífica
Dor lombar comum
Resumo
Dor lombar inespecífica: dor na região inferior das costas sem causa definida
Identificação
- Código Principal
- M54.5
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Lombalgia inespecífica segundo CID-10, dor na região lombar sem etiologia definida
- Nome em Inglês
- Low back pain
- Outros Nomes
- Lombalgia • Dor lombar • Dor nas costas • Dor de lombar inespecífica • Lombalgia crônica
- Siglas Comuns
- LBP M54.5 Lombalgia
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do sistema musculoesquelético
- Categoria Principal
- Dor musculoesquelética da coluna
- Subcategoria
- Dor lombar inespecífica
- Tipo de Condição
- dor
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais: dor lombar comum em adultos; entre 5% a 23% com dor ativa no momento.
- Prevalência no Brasil
- Prevalência no Brasil entre 15% e 25% conforme pesquisas regionais.
- Faixa Etária Principal
- Adultos de meia-idade (30-60 anos)
- Distribuição por Sexo
- Distribuição quase igual; leve predomínio feminino em alguns estudos.
- Grupos de Risco
- sedentarismo obesidade tabagismo trabalho repetitivo postura inadequada
- Tendência Temporal
- Evidência de estabilização com intervenção multimodal.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Esforços repetidos, desgaste discal e envelhecimento; desequilíbrio musculoesquelético
- Mecanismo Fisiopatológico
- Degeneracao discal e inflamação facetaria promovem dor axial; lesoes neurais enriquecem a dor radiada
- Fatores de Risco
- sede sobrepeso tabagismo trabalho pesado mau uso corporal falta de exercicio
- Fatores de Proteção
- exercicio regular peso adequado postura ergonômica averiguação precoce
- Componente Genético
- Predisposição genetica observada, sem determinismo
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor lombar localizada, em geral sem radiculopatia
- Sintomas Frequentes
-
dor axialrigidez matinalmelhora com movimentodor pior ao ficar sentadodor ao levantardor musculoesquelética
- Sinais de Alerta
-
- fraqueza progressiva
- dor severa após trauma
- dor noturna persistente
- febre
- perda de controle urinário
- Evolução Natural
- Pode persistir sem tratamento; boa resposta com fisioterapia e educação
- Complicações Possíveis
- dor crônica limitação funcional uso excessivo de analgésicos dependência de opioides
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Historia e exame; exclusão de causas graves; indicacao de imagem se sinal de alarme
- Exames Laboratoriais
- hemograma PCR VHS glicose creatinina
- Exames de Imagem
- Radiografia lombar RM lombar TC lombar ultilizados conforme necessidade
- Diagnóstico Diferencial
-
- dor mecânica
- radiculopatia
- artropatia facetaria
- fratura vertebral
- dor visceral
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Dias a semanas com avaliacao clinica e imagem
Tratamento
- Abordagem Geral
- Alívio da dor, preservação de mobilidade e educacao terapêutica
- Modalidades de Tratamento
-
1 analgésicos2 anti-inflamatórios3 fisioterapia4 exercícios5 infiltrações
- Especialidades Envolvidas
- clínico ortopedista fisioterapeuta fisiatra reumatologista
- Tempo de Tratamento
- Resposta variável; semanas a meses com ajuste
- Acompanhamento
- Consultas de follow-up a cada 4-12 semanas conforme evolução
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Geralmente bom com tratamento adequado; recorrencias comuns
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- atividade fisica regular
- boa adesao ao tratamento
- controle de peso
- ausencia de comorbidades
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- dor radicular com fraqueza
- dor refrataria
- fatores psicossociais
- tabagismo ativo
- Qualidade de Vida
- Impacto moderado; melhora com fisioterapia e exercicio
Prevenção
- Prevenção Primária
- Peso adequado, atividade fisica regular e ergonomia
- Medidas Preventivas
-
exercícios de fortalecimentoposturas ergonômicaspausas ativascontrole de pesoevitar tabagismo
- Rastreamento
- Avaliação quando dor persiste ou sinais de alarme
Dados no Brasil
Internações variam por região; dados nacionais moderadamente baixos
Internações/Ano
Óbitos por dor lombar são raros quando bem avaliada
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
Quais sao as causas comuns da dor lombar inespecífica?
Esforços musculares, desgaste discal, posturas inadequadas e inatividade
2
Como confirmar o diagnóstico?
Historia, exame e se necessario imagem; exclusão de causas graves
3
Dói muito ao levantar; devo procurar ajuda?
Dor intensa com fraqueza ou alterações urinárias exige avaliação
4
É possivel prevenir a dor lombar?
Sim: exercicio, peso adequado, postura e pausas ativas
5
Tempo de recuperacao tipico?
Se tratado, semanas a meses; dor pode persistir em alguns casos
Mitos e Verdades
Mito
Descansar muito cura dor lombar
Verdade
Movimento moderado facilita a recuperação
Mito
Dor lombar sempre requer cirurgia
Verdade
Tratamento conservador costuma funcionar
Mito
Postura unica evita dor
Verdade
Há multifatores; ajuste de hábitos ajuda
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Clinico ou ortopedista; fisioterapeuta pode iniciar tratamento
- Especialista Indicado
- Ortopedista ou fisiatra
- Quando Procurar Emergência
- Dor intensa com fraqueza, dormência, perda urinária ou trauma
- Linhas de Apoio
- SUS 136 CVV 188 Disque 136
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.