cid 10 m544

CID-10

Lombalgia com radiculopatia

Dor lombar com irradiação

Resumo

Dor lombar com radiculopatia; aval; tratamento conservador; exercícios e prevenção

Identificação

Código Principal: M54.4
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Lombago com radiculopatia
Nome em Inglês: Lumbago with radiculopathy
Outros Nomes: Lombalgia • Dor lombar com radiculopatia • Radiculopatia lombar • Lombociatalgia • Dor lombar irradiada
Siglas Comuns: M54.4 Lomb radic LBP radicular

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do aparelho musculoesquelético
Categoria Principal: Dor lombar com radiculopatia
Subcategoria: Radiculopatia lombar
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global da lombalgia varia entre 15% e 45% da população ao longo da vida.
Prevalência no Brasil: Alta carga ocupacional; variações regionais, dados nacionais variam.
Faixa Etária Principal: Adultos 30-60 anos
Distribuição por Sexo: Levemente mais comum em adultos ativos, equilíbrio entre sexos
Grupos de Risco: Idade adulta 30-60 Obesidade Sedentarismo Levantamento inadequado Postura inadequada
Tendência Temporal: Aumento com envelhecimento e sedentarismo; recidivas comuns.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Degeneração lombar com herniação de disco e compressão radicular.
Mecanismo Fisiopatológico: Compressão nervosa com inflamação de raízes e degeneração discal.
Fatores de Risco: Idade avançada Obesidade Sedentarismo Levantamento inadequado Postura incorreta Tabagismo
Fatores de Proteção: Exercícios regulares Ergonomia no trabalho Fortal. do core Peso adequado
Componente Genético: Predisposição genética em algumas famílias; não é determinante.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor lombar com irradiação para glúteo/pierna, piora ao ficar em pé
Sintomas Frequentes: Dor ao mover-se

Irradiação ciática

Formigamento

Rigidez matinal curta

Dor ao tocar costas
Sinais de Alerta: Dor súbita com fraqueza progressiva

Incontinência urinária

Perda de reflexos graves

Febre com dor lombar

Trauma significativo
Evolução Natural: Sem tratamento, dor pode melhorar em semanas, com recidivas comuns
Complicações Possíveis: Dificuldade funcional Dor crônica Redução de mobilidade Fibrose muscular Isolamento social

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Dor lombar com radiculopatia, sinais neurológicos compatíveis, suporte de imagem
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR/VHS Glicemia Creatinina Fator reumatoide
Exames de Imagem: Ressonância magnética lombar Rx lombar Tomografia lombar Ultrassom não específico
Diagnóstico Diferencial: Dor lombar inespecífica

Espondilose

Fratura vertebral

Herniação lombar sem radiculopatia

Neuralgia
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia de dias a semanas

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio com educação, exercícios e medidas não farmacológicas
Modalidades de Tratamento: 1 Exercícios terapêuticos

2 Terapia manual leve

3 Analgesia sem opioides

4 Fisioterapia

5 Intervenções minimamente invasivas quando indicado
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Ortopedista Fisioterapeuta Neurologista Reumatologista
Tempo de Tratamento: Varia de semanas a meses
Acompanhamento: Retornos regulares nas primeiras semanas, depois conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva de melhora com tratamento; recidivas comuns, função pode retornar
Fatores de Bom Prognóstico: Boa adesão ao tratamento

Exercícios regulares

Alívio rápido da dor

Não fuma
Fatores de Mau Prognóstico: Dor crônica persistente

Obesidade severa

Discapacidade neurológica

Recidivas frequentes
Qualidade de Vida: Pode cair temporariamente, com boa reabilitação tende a melhorar

Prevenção

Prevenção Primária: Postura correta, exercícios regulares e evitar esforço inadequado
Medidas Preventivas: Fortalecimento do core

Ergonomia laboral

Exercícios aeróbicos

Aquecimento

Levantamento adequado

Dados no Brasil

Estimativas variam; milhares de internações anuais

Internações/Ano

Distribuição Regional

Maior registro no sudeste e sul, ligadas a ocupações

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais exigem avaliação imediata?

Dor súbita com fraqueza progressiva, incontinência ou febre alta

2 Consegue curar com tratamento conservador?

Muitos casos melhoram com fisioterapia e analgesia; cirurgia rara

3 É comum ter recidiva?

Recidivas ocorrem, especialmente sem prevenção e exercícios

4 Qual é o papel da fisioterapia?

Fortalece core, reduz dor e melhora mobilidade

5 Posso voltar ao trabalho cedo?

Depende; ajuste ergonômico facilita retorno seguro

Mitos e Verdades

Mito

repouso extremo cura tudo

Verdade

movimento moderado acelera recuperação

Mito

cirurgia é a primeira opção

Verdade

cirurgia é reserva para casos selecionados

Mito

dor lombar é sempre grave

Verdade

a maioria é tratável sem gravidade

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínico geral ou ortopedista; procure atendimento rápido se piorar
Especialista Indicado: Ortopedista ou fisioterapeuta
Quando Procurar Emergência: Dor súbita com fraqueza progressiva, incontinência ou febre
Linhas de Apoio: SUS 136 Disque Saúde 136 WhatsApp de saúde local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.