Dor lombar inespecífica
Dor nas costas baixa
Resumo
Dor lombar é dor na parte baixa das costas, comum, melhora com exercícios.
Identificação
- Código Principal
- M54.5
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Dorsalgia lombar inespecífica
- Nome em Inglês
- Low back pain
- Outros Nomes
- Lombalgia • Dor lombar • Dor nas costas • Dorsalgia • Lombalgia inespecífica
- Siglas Comuns
- LBP M54.5 DLBP
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular
- Categoria Principal
- Doenças músculo-esqueléticas da coluna
- Subcategoria
- Tipo de Condição
- sintoma
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Maior parte da humanidade sofre com dor lombar em algum momento.
- Prevalência no Brasil
- Presente em grande parte da população adulta brasileira.
- Faixa Etária Principal
- 25 a 60 anos
- Distribuição por Sexo
- Distribuição equilibrada entre homens e mulheres.
- Grupos de Risco
- Sedentarismo Peso excessivo Tabagismo Idade avançada Trabalho repetitivo
- Tendência Temporal
- Tendência estável, com leve aumento em populações envelhecidas.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Causa principal: dano músculo-esquelético da região lombar por esforço repetido, má postura ou lesão leve.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Mecanismo envolve irritação de tecidos, inflamação e dor por lesão/uso repetitivo.
- Fatores de Risco
- Sedentarismo Obesidade Tabagismo Idade avançada Posturas inadequadas Trabalho repetitivo
- Fatores de Proteção
- Exercício regular Peso saudável Ergonomia Alongamento
- Componente Genético
- Influência genética moderada na predisposição à lombalgia crônica.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor local na lombar, puede irradiar para nádegas.
- Sintomas Frequentes
-
dor lombar agudarigidez matinaldor ao movimentodor ao ficar sentadomelhora com repousosensação de peso nas costas
- Sinais de Alerta
-
- dor súbita após trauma grave
- perda de controle urinário
- febre com dor lombar
- fraqueza neurológica
- deformidade evidente
- Evolução Natural
- Sem tratamento, dor pode persistir meses; com manejo, melhora gradual.
- Complicações Possíveis
- Limitacao de atividades Dor crônica Problemas de sono Mobilidade reduzida Impacto ocupacional
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História clínica e exame físico; exclusão de sinais de alerta e patologia séria.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma PCR Proteína C reativa Fator reumatoide se suspeito Avaliação de marcadores inflamatórios
- Exames de Imagem
- Radiografia lombar RM lombar se persistência ou radiculopatia TC lombar se fratura suspeita
- Diagnóstico Diferencial
-
- Dor miofascial
- Radiculopatia inespecífica
- Fratura vertebral
- Espondiloartrose
- Hérnia de disco
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Pode levar dias a semanas na avaliação inicial.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Alívio sintomático com fisioterapia, mobilização gradual e educação para autocuidado.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Fisioterapia2 Exercícios terapêuticos3 Acompanhamento clínico4 Ergonomia5 Relaxamento
- Especialidades Envolvidas
- Médico de família Fisioterapeuta Ortopedista Educação em saúde
- Tempo de Tratamento
- Sem internação, geralmente semanas; depende da evolução.
- Acompanhamento
- Consultas periódicas a cada 4-6 semanas para reavaliação.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Geralmente bom com manejo ativo e exercícios.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Resposta rápida a fisioterapia
- Adesão ao exercício
- Ausência de déficits neurológicos
- Peso saudável
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Dor persistente >6 semanas
- Dor radicular progressiva
- Problemas de sono
- Fraqueza severa
- Qualidade de Vida
- Melhora gradual com tratamento; retorno às atividades é comum.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Manter peso adequado, exercícios regulares, postura correta e ergonomia.
- Medidas Preventivas
-
Exercícios diáriosFortalecimento dorsalAjuste ergonômicoSono adequadoPausas ativas
- Rastreamento
- Avaliação clínica periódica para sinais de complicação.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
Mito comum: dor lombar indica lesão grave sempre.
na maioria, dor muscular ou lombalgia inespecífica.
repouso absoluto cura a dor lombar.
atividade orientada acelera recuperação.
cirurgia rápida resolve tudo.
cirurgia só em casos específicos; manejo conservador funciona para a maioria.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico de família para avaliação inicial e encaminhamento à fisioterapia.
- Especialista Indicado
- Ortopedista ou médico de família
- Quando Procurar Emergência
- Dor súbita com fraqueza, perda de controle urinário, febre, ou trauma.
- Linhas de Apoio
- Disque Saúde 136 SUS Central CAPS local
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.