cid 10 m54.4

CID-10

Lombalgia com radiculopatia

Dor lombar com radiação ciática

Resumo

Dor lombar com irradiação é dor nas costas que pode ir à perna; procure avaliação médica.

Identificação

Código Principal: M54.4
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Lombalgia com radiculopatia (M54.4) conforme OMS
Nome em Inglês: Lumbar radiculopathy
Outros Nomes: Lombalgia RC • Lombociatalgia • Dor lombar radicular • Radiculopatia lombar
Siglas Comuns: Lombar RC RC lombar LCR

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo
Categoria Principal: Doenças músculo-esqueléticas
Subcategoria: Lombociatalgia
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; lombalgias com radiculopatia comum em adultos.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais variam por método; mais incidência em adultos.
Faixa Etária Principal: Adultos de 30 a 65 anos
Distribuição por Sexo: Proporção equilibrada entre sexos
Grupos de Risco: obesidade ergonomia inadequada trauma lombar trauma repetitivo sedentarismo
Tendência Temporal: Reflete fatores ocupacionais; tendência estável com melhorias de tratamento

Etiologia e Causas

Causa Principal: Compressão de raízes lombares por hérnia de disco, estenose ou degeneração discal
Mecanismo Fisiopatológico: compressão ou irritação das raízes por disco degenerado, estenose e inflamação
Fatores de Risco: obesidade atividade física repetitiva tabagismo idade avançada sedentarismo
Fatores de Proteção: atividade física regular controle de peso ergonomia abordagem multifatorial
Componente Genético: predisposição genética para alterações discais e curvaturas

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: dor lombar com irradiação para perna, pior em posição sentada
Sintomas Frequentes: dor ciática

dor ao caminhar

formigamento

fraqueza muscular leve

dor ao tossir ou espirrar
Sinais de Alerta: fraqueza progressiva

incontinência urinária

dor súbita após trauma

perda de sensibilidade anal

dor que não cede com repouso
Evolução Natural: dor pode persistir sem tratamento; melhora com fisioterapia e exercícios
Complicações Possíveis: dor crônica limitação de mobilidade fraqueza persistente dor neuropática deformidade temporária

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: história de dor lombar com radiculopatia + exame neurológico; imagem quando indicado
Exames Laboratoriais: nenhum exame laboratorial específico ESR/CRP apenas se suspeita de inflamação
Exames de Imagem: RM lombar TC lombar Radiografia lombar
Diagnóstico Diferencial: dor muscular inespecífica

fibromialgia

dor discal inespecífica

radiculopatia inespecífica
Tempo Médio para Diagnóstico: semanas a meses, depende de acesso à imagem

Tratamento

Abordagem Geral: manejo conservador com analgesia, fisioterapia, exercícios e educação postural
Modalidades de Tratamento: 1 analgésicos

2 fisioterapia

3 exercícios

4 infiltrações se indicado

5 cirurgia apenas se refratar
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Ortopedista Fisiatra Fisioterapeuta Neurocirurgiao
Tempo de Tratamento: semanas a meses, com reavaliação
Acompanhamento: revisão a cada 4-8 semanas com metas de dor e função

Prognóstico

Prognóstico Geral: geralmente favorável com tratamento adequado
Fatores de Bom Prognóstico: boa adesão a fisioterapia

redução de peso

boa postura

sem comorbidades graves
Fatores de Mau Prognóstico: dor persistente

dor refratária

deficits neurológicos

não adesão ao tratamento
Qualidade de Vida: pode se manter boa com manejo contínuo

Prevenção

Prevenção Primária: manter peso saudável, atividade física e ergonomia no trabalho
Medidas Preventivas: exercícios de alongamento

fortalecimento do core

ergonomia no escritório

caminhadas diárias

evitar cargas repetidas
Rastreamento: exames de imagem apenas se persistirem sintomas

Dados no Brasil

milhares de internações nos anos recentes

Internações/Ano

baixa mortalidade associada

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste/Sul com maior registro, variação com acesso

Perguntas Frequentes

1 Posso voltar ao trabalho na crise aguda?

Depende da dor; ajuste de tarefa e fisioterapia ajudam. orientação médica

2 Quando é indicada imagem?

Imagens quando há sinais neurológicos, trauma, idade avançada ou piora

3 É possível curar?

Dor lombar com radiculopatia pode melhorar com tratamento, nem sempre cura total

4 Como evitar recorrência?

Exercícios, postura correta, peso estável e atividade física regular

5 Qual o tempo de recuperação médio?

Varia, geralmente semanas a meses com fisioterapia e reabilitação

Mitos e Verdades

Mito

toda dor lombar requer cirurgia.

Verdade

a maioria melhora com manejo conservador

Mito

ficar na cama sempre ajuda.

Verdade

movimentos leves e fisioterapia costumam trazer benefício

Mito

RM mostra dor que não existe.

Verdade

RM descreve alterações, nem sempre condizentes com o sintoma

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: procure clínica geral ou ortopedia para avaliação inicial
Especialista Indicado: ortopedista ou neurocirurgiao
Quando Procurar Emergência: fraqueza súbita, incontinência, dor intensa após trauma
Linhas de Apoio: SUS 136 (quando disponível) Centros de dor na sua região Samu 192

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.