cid 10 m54 5

CID-10

Dor lombar

Dor nas costas

Resumo

Dor nas costas comum; manter ativo, boa postura, buscar ajuda se durar muito.

Identificação

Código Principal: M54.5
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Lombalgia inespecífica (dor na região lombar) sem radiculopatia, OMS.
Nome em Inglês: Low back pain, non-radicular
Outros Nomes: Lombalgia • Dor lombar • Dor na região lombar • Lombódia • Dor lombar inespecífica
Siglas Comuns: LBP M54.5 Dorsalgia

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema musculoesquelético
Categoria Principal: Dor lombar sem radiculopatia
Subcategoria: Lombalgia inespecífica
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global alta; vida útil comum entre 40-60% de adultos.
Prevalência no Brasil: Dor lombar é comum no Brasil, especialmente entre adultos ativos.
Faixa Etária Principal: Adultos entre 30 e 60 anos.
Distribuição por Sexo: Distribuição parelha entre sexos; leve predominância feminina.
Grupos de Risco: sedentarismo obesidade trabalho repetitivo tabagismo idade avançada
Tendência Temporal: Estável; aumenta com sedentarismo e envelhecimento populacional.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Causas mecânicas por esforço, má postura, desgaste e sedentarismo.
Mecanismo Fisiopatológico: Irritação local, inflamação suave e desequilíbrios musculares com alteração de movimento.
Fatores de Risco: sedentarismo obesidade tabagismo trabalho repetitivo envelhecimento
Fatores de Proteção: atividade física regular ergonomia fortalecimento muscular bom sono
Componente Genético: Influência genética moderada, não determina ocorrência.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor lombar localizada que piora com esforço, melhora com repouso.
Sintomas Frequentes: dor lombar

rigidez matinal

dor ao toque

limitação de movimento

melhora com alongamento

dor irradiada leve
Sinais de Alerta: dor súbita após trauma

febre persistente

incontinência urinária

fraqueza progressiva

perda de sensibilidade
Evolução Natural: Pode melhorar com medidas simples; pode tornar-se crônica se não houver tratamento.
Complicações Possíveis: limitação funcional dor crônica uso prolongado de analgésicos redução da qualidade de vida recidiva frequente

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História clínica e exame; excluir sinais de alarme; exames apenas se indicado.
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR/VHS Creatinina Urina Eletrólitos
Exames de Imagem: Radiografia lombar RM lombar TC lombar Ecografia lombar
Diagnóstico Diferencial: Dor renal

Dor sacroilíaca

Fibromialgia

Doença visceral

Artrite facetária
Tempo Médio para Diagnóstico: Diagnóstico clínico rápido em consultório; exames adicionais conforme necessidade.

Tratamento

Abordagem Geral: Conservadora: movimento moderado, postura, alongamento, reabilitação.
Modalidades de Tratamento: 1 Fisioterapia

2 Exercícios de fortalecimento

3 Analgesia de uso moderado

4 Calor/frio

5 Educação em postura
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisiatria Fisioterapia Médicina de Família Ergonomia
Tempo de Tratamento: 4 a 6 semanas com reavaliação
Acompanhamento: Retornos a cada 4 a 6 semanas; ajuste conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva positiva com manejo adequado; dor tende a diminuir com tempo e treino.
Fatores de Bom Prognóstico: atividade física regular

boa postura

resposta rápida ao tratamento

abaixo de dor persistente
Fatores de Mau Prognóstico: dor crônica

fatores psicossociais desfavoráveis

adiamento da consulta

falha no tratamento
Qualidade de Vida: Impacto moderado na rotina, porém melhora com treino e educação em saúde.

Prevenção

Prevenção Primária: Prática regular de atividade física, boa postura e ergonomia no trabalho.
Medidas Preventivas: higiene postural

controle de peso

evitar esforço inadequado

pausas ativas

ergonomia
Rastreamento: Avaliação clínica periódica para dor recorrente; não há rastreamento universal.

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais associadas a dor lombar.

Internações/Ano

Mortalidade baixa; óbitos por dor lombar são raros.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Variação por região; sudeste e sul têm maior registro.

Perguntas Frequentes

1 Dor lombar após esforço é comum?

Geralmente sim; melhora com movimento, repouso relativo e exercícios leves.

2 Preciso de raio X para confirmar?

Exames só se sinais de alerta, ou dor que persiste; diagnóstico costuma clínico.

3 Dores recorrentes indicam gravidade?

Recorrência é comum; manejo adequado reduz novas crises com treino.

5 Posso trabalhar sentado com dor?

Pode, desde que haja boa cadeira, pausas e ergonomia adequadas.

Mitos e Verdades

Mito

Descansar por dias cura dor lombar.

Verdade

Movimento moderado e fisioterapia aceleram recuperação.

Mito

Cirurgia é primeira opção.

Verdade

Cirurgia é rara; tratamento conservador é primeiro passo.

Mito

Analgésicos resolvem tudo.

Verdade

Medicamentos aliviam; exercícios são chave para o controle.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico se dor durar >2 semanas ou sinais de alarme aparecerem.
Especialista Indicado: Ortopedista ou médico de família
Quando Procurar Emergência: Dor forte súbita, fraqueza, incontinência, trauma grave.
Linhas de Apoio: SUS 136 Centros de saúde locais SAMU 192

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.