Espondiloartrose anquilosante
Espondilite anquilosante
Resumo
EA é doença inflamatória da coluna, tratável com equipe multiprofissional.
Identificação
- Código Principal
- M45
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Espondiloartrose anquilosante, doença inflamatória do eixo axial
- Nome em Inglês
- Ankylosing Spondylitis
- Outros Nomes
- Espondiloartrose anquilosante • Espondilite anquilosante • Doença de Bechterew • Espondiloartropatia axial
- Siglas Comuns
- EA
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do sistema musculoesquelético
- Categoria Principal
- Doenças inflamatórias da coluna
- Subcategoria
- Espondiloartropatias axiais
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativa global: doença rara em muitos países
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; prevalência baixa
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens a meia-idade
- Distribuição por Sexo
- Homens e mulheres; leve predomínio masculino
- Grupos de Risco
- HLA-B27 positivo Historia familiar Tabagismo Infecção desencadeante Sedentarismo
- Tendência Temporal
- Com tratamento, evolução estável
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Predisposição genética com componente imune; sacroilíacas envolvidas
- Mecanismo Fisiopatológico
- Inflamação crônica sacroilíaca com fusão gradual da coluna
- Fatores de Risco
- HLA-B27 positivo História familiar Tabagismo Infecção prévia Sedentarismo Sexo masculino
- Fatores de Proteção
- Exercício regular Postura correta Mantenha musculatura
- Componente Genético
- Herança poligênica associada a HLA-B27
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor lombar inflamatória crônica
- Sintomas Frequentes
-
Dor lombar que piora à noiteRigidez matinal > 30 minDor nas ancasFadigaRedução da flexibilidadeDispneia leve
- Sinais de Alerta
-
- Dor súbita com fraqueza
- Perda de controle urinário
- Dor irradiada com febre
- Fraqueza progressiva
- Sinais neurológicos
- Evolução Natural
- Sem tratamento, dor e rigidez aumentam
- Complicações Possíveis
- Fibrose vertebral Cifose Redução pulmonar Osteoporose Uveíte
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Dor inflamatória por >3 meses e alterações radiológicas sacroilíacas
- Exames Laboratoriais
- Hemograma PCR VHS Fator reumatoide negativo HLA-B27
- Exames de Imagem
- Radiografia lombar RM da coluna Imagem sacroilíaca Avaliação articular
- Diagnóstico Diferencial
-
- Artrite reumatoide
- Fibromialgia
- Osteoartrite da coluna
- Espondiloartropatias seronegativas
- Dorsalgia mecânica
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Muitas vezes leva anos
Tratamento
- Abordagem Geral
- Alívios de dor e inflamação com abordagem multidisciplinar
- Modalidades de Tratamento
-
1 Medicamentos anti-inflamatórios2 Biológicos quando necessário3 Reabilitação4 Exercícios orientados5 Cirurgia em casos graves
- Especialidades Envolvidas
- Reumatologia Fisiatria Fisioterapia Oftalmologia Ortopedia
- Tempo de Tratamento
- Longo prazo, com reavaliações periódicas
- Acompanhamento
- Consultas a cada 3-6 meses e exames conforme necessidade
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Pode ser bem controlado com tratamento adequado
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Boa adesão
- Resposta rápida
- Baixos índices de inflamação
- Sem complicações
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Diagnóstico tardio
- Dano radiográfico avançado
- Infecção recorrente
- Tabagismo ativo
- Qualidade de Vida
- Pode manter qualidade de vida com tratamento adequado
Prevenção
- Prevenção Primária
- Não é possível evitar predisposição genética; exercícios ajudam
- Medidas Preventivas
-
Exercício regularPostura ergonômicaParar tabagismoPeso saudávelVacinação em dia
- Rastreamento
- Avaliação anual da mobilidade e função
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
dor sem inflamação.
inflamação pode ocorrer.
afeta só homens.
mulheres também são afetadas.
cirurgia é a primeira opção.
cirurgia é última opção.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure reumatologista ao notar dor lombar persistente
- Especialista Indicado
- Reumatologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor intensa com fraqueza, perda de controle, febre alta
- Linhas de Apoio
- Disque SUS 136 Centros de saúde próximos Contato da unidade de saúde
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.