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cid 10 m45
CID-10

Espondiloartrose anquilosante

Espondilite anquilosante

Resumo

EA é doença inflamatória da coluna, tratável com equipe multiprofissional.

Identificação

Código Principal
M45
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Espondiloartrose anquilosante, doença inflamatória do eixo axial
Nome em Inglês
Ankylosing Spondylitis
Outros Nomes
Espondiloartrose anquilosante • Espondilite anquilosante • Doença de Bechterew • Espondiloartropatia axial
Siglas Comuns
EA

Classificação

Capítulo CID
Capítulo IX - Doenças do sistema musculoesquelético
Categoria Principal
Doenças inflamatórias da coluna
Subcategoria
Espondiloartropatias axiais
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativa global: doença rara em muitos países
Prevalência no Brasil
Dados nacionais limitados; prevalência baixa
Faixa Etária Principal
Adultos jovens a meia-idade
Distribuição por Sexo
Homens e mulheres; leve predomínio masculino
Grupos de Risco
HLA-B27 positivo Historia familiar Tabagismo Infecção desencadeante Sedentarismo
Tendência Temporal
Com tratamento, evolução estável

Etiologia e Causas

Causa Principal
Predisposição genética com componente imune; sacroilíacas envolvidas
Mecanismo Fisiopatológico
Inflamação crônica sacroilíaca com fusão gradual da coluna
Fatores de Risco
HLA-B27 positivo História familiar Tabagismo Infecção prévia Sedentarismo Sexo masculino
Fatores de Proteção
Exercício regular Postura correta Mantenha musculatura
Componente Genético
Herança poligênica associada a HLA-B27

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Dor lombar inflamatória crônica
Sintomas Frequentes
Dor lombar que piora à noite
Rigidez matinal > 30 min
Dor nas ancas
Fadiga
Redução da flexibilidade
Dispneia leve
Sinais de Alerta
  • Dor súbita com fraqueza
  • Perda de controle urinário
  • Dor irradiada com febre
  • Fraqueza progressiva
  • Sinais neurológicos
Evolução Natural
Sem tratamento, dor e rigidez aumentam
Complicações Possíveis
Fibrose vertebral Cifose Redução pulmonar Osteoporose Uveíte

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Dor inflamatória por >3 meses e alterações radiológicas sacroilíacas
Exames Laboratoriais
Hemograma PCR VHS Fator reumatoide negativo HLA-B27
Exames de Imagem
Radiografia lombar RM da coluna Imagem sacroilíaca Avaliação articular
Diagnóstico Diferencial
  • Artrite reumatoide
  • Fibromialgia
  • Osteoartrite da coluna
  • Espondiloartropatias seronegativas
  • Dorsalgia mecânica
Tempo Médio para Diagnóstico
Muitas vezes leva anos

Tratamento

Abordagem Geral
Alívios de dor e inflamação com abordagem multidisciplinar
Modalidades de Tratamento
1 Medicamentos anti-inflamatórios
2 Biológicos quando necessário
3 Reabilitação
4 Exercícios orientados
5 Cirurgia em casos graves
Especialidades Envolvidas
Reumatologia Fisiatria Fisioterapia Oftalmologia Ortopedia
Tempo de Tratamento
Longo prazo, com reavaliações periódicas
Acompanhamento
Consultas a cada 3-6 meses e exames conforme necessidade

Prognóstico

Prognóstico Geral
Pode ser bem controlado com tratamento adequado
Fatores de Bom Prognóstico
  • Boa adesão
  • Resposta rápida
  • Baixos índices de inflamação
  • Sem complicações
Fatores de Mau Prognóstico
  • Diagnóstico tardio
  • Dano radiográfico avançado
  • Infecção recorrente
  • Tabagismo ativo
Qualidade de Vida
Pode manter qualidade de vida com tratamento adequado

Prevenção

Prevenção Primária
Não é possível evitar predisposição genética; exercícios ajudam
Medidas Preventivas
Exercício regular
Postura ergonômica
Parar tabagismo
Peso saudável
Vacinação em dia
Rastreamento
Avaliação anual da mobilidade e função

Dados no Brasil

null
Internações/Ano
null
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Varia por acesso a diagnóstico

Perguntas Frequentes

1 EA é fatal?
Não é fatal com manejo adequado.
2 É contagiosa?
Não transmite entre pessoas.
3 Como confirmar diagnóstico?
Avaliação clínica, imagem e exames laboratoriais.
4 Precisa cirurgia?
Só se danos graves surgirem.
5 Dieta indicada?
Não há dieta específica; alimentação equilibrada ajuda.

Mitos e Verdades

Mito

dor sem inflamação.

Verdade

inflamação pode ocorrer.

Mito

afeta só homens.

Verdade

mulheres também são afetadas.

Mito

cirurgia é a primeira opção.

Verdade

cirurgia é última opção.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure reumatologista ao notar dor lombar persistente
Especialista Indicado
Reumatologista
Quando Procurar Emergência
Dor intensa com fraqueza, perda de controle, febre alta
Linhas de Apoio
Disque SUS 136 Centros de saúde próximos Contato da unidade de saúde

CIDs Relacionados

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.