cid 10 lombociatalgia

CID-10

Lombociatalgia

Lombociatalgia, ciatalgia

Resumo

Dor lombar que irradia à perna; melhora com exercícios e tratamento adequado.

Identificação

Código Principal: M54.3
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Sciatica
Nome em Inglês: Sciatica
Outros Nomes: Sciatica lombar • Radiculopatia lombossacral • Dor ciática • Ciatalgia
Siglas Comuns: SCI M54.3 LCS

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular
Categoria Principal: Doenças osteomusculares com radiculopatia
Subcategoria: null
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Globalmente, lombociatalgia afeta cerca de 4 a 10% da população em algum momento.
Prevalência no Brasil: Brasil: prevalência estimada entre 3% e 6% da população adulta.
Faixa Etária Principal: Adultos de meia-idade e idosos.
Distribuição por Sexo: Levemente mais comum em mulheres.
Grupos de Risco: peso excessivo trabalho com movimentos repetitivos discopatia degenerativa lesão lombar prévia tabagismo
Tendência Temporal: Prevalência estável; maior impacto na meia-idade.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Compressão ou irritação da raiz nervosa lombar por hérnia de disco ou degeneração discal.
Mecanismo Fisiopatológico: Compressão ou irritação nervosa por discopatia degenerativa, inflamação e alterações estruturais.
Fatores de Risco: idade avançada obesidade tabagismo sedentarismo lesões lombares anteriores uso de pesos
Fatores de Proteção: atividade física regular fortalecimento do core ergonomia adequada manutenção do peso
Componente Genético: Contribuição genética moderada para predisposição à degeneração discal.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor lombar com irradiação para perna, associada a parestesia ou fraqueza.
Sintomas Frequentes: dor que acompanha trajeto do nervo ciático

piora ao ficar sentado por longos períodos

dor agravada ao tossir

formigamento na perna

fraqueza leve

sensibilidade na panturrilha
Sinais de Alerta: fraqueza progressiva

dificuldade controlar bexiga

perda de sensibilidade genital

dor aguda com febre

sinais de cauda equina requerem avaliação urgente
Evolução Natural: Sem tratamento, dor pode persistir meses; com manejo adequado, melhora gradual.
Complicações Possíveis: dor crônica incapacidade temporária alterações neurológicas leves dificuldade de sono dependência de analgésicos

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica com dor radicular; RM lombar indicada quando necessário.
Exames Laboratoriais: hemograma PCR VHS bioquímica creatinina
Exames de Imagem: RM lombar TC lombar Raio-X lombar RM de partes se necessário
Diagnóstico Diferencial: dor facetaria lombar

mialgia inespecífica

radiculopatia não discogênica

dor musculoesquelética não radicular

compressão medular
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia entre clínica e imagem; RM acelera confirmação.

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multimodal visa reduzir dor, manter função e retornar às atividades com exercícios.
Modalidades de Tratamento: 1 Fisioterapia e exercícios

2 Analgesia não opioide

3 Infiltração de raiz quando indicado

4 Bloqueio de nervo

5 Cirurgia descompressiva em casos graves
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Ortopedia Fisiatria Fisioterapia Neurocirurgia
Tempo de Tratamento: Variável; semanas a meses, conforme resposta.
Acompanhamento: Consultas a cada 4-12 semanas, conforme evolução; ajuste.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Boa com manejo adequado; maioria melhora em meses com reabilitação.
Fatores de Bom Prognóstico: adesão ao tratamento

exercício regular

peso estável

ausência de comorbidades graves
Fatores de Mau Prognóstico: dor crônica resistente

déficit neurológico progressivo

recidivas frequentes

baixa adesão ao tratamento
Qualidade de Vida: Pode reduzir a qualidade de vida durante episódios; melhora com tratamento.

Prevenção

Prevenção Primária: Manter peso saudável, atividade física regular e ergonomia no trabalho.
Medidas Preventivas: fortalecimento do core

boa postura

pausas ativas no trabalho

evitar levantamento incorreto

controle de peso
Rastreamento: null

Dados no Brasil

Internações anuais variam por região; números não são fixos.

Internações/Ano

Óbitos são baixos; associados a complicações.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Regiões com envelhecimento maior têm maior carga.

Perguntas Frequentes

1 O que é lombociatalgia?

Dor na lombar que irradia pela perna, envolvendo raiz nervosa.

2 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação clínica; RM lombar indicada pelo médico.

3 Posso fazer exercícios durante a dor?

Sim, com orientação; exercícios ajudam a recuperação.

4 A cirurgia é comum?

Rara; indicada após falha conservadora ou déficit neurológico.

5 Quais medidas ajudam no dia a dia?

Atividade, fisioterapia, postura e controle de peso.

Mitos e Verdades

Mito

dor ciática sempre é hérnia de disco.

Verdade

pode haver radiculopatia sem hérnia visível.

Mito

repouso total cura rápido.

Verdade

movimento com orientação acelera recuperação.

Mito

cirurgia é primeira opção.

Verdade

cirurgia é last resort após tratamento conservador.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento básico para avaliação inicial e encaminhamentos.
Especialista Indicado: Ortopedista ou fisiatra
Quando Procurar Emergência: Dor súbita com fraqueza, incontinência ou dormência genital exige atendimento imediato.
Linhas de Apoio: SUS 136 SAMU 192 Disque Saúde 0800-135-199

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.