cid 10 itu

CID-10

Infecção do trato urinário (ITU)

Infecção urinária

Resumo

ITU é infecção urinária com dor ao urinar; trata-se com antibióticos e hidratação.

Identificação

Código Principal: N39.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Infecção do trato urinário
Nome em Inglês: Urinary tract infection
Outros Nomes: ITU • Infecção urinária • Infecção do trato urinário • Infecção urinária aguda • Infecção urinária não especificada
Siglas Comuns: ITU IUR UTI

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XII - Doenças do trato urinário
Categoria Principal: Infecção urinária - doenças infecciosas
Subcategoria: Infecção urinária não especificada
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: ITU é comum globalmente, maior em mulheres; variações por idade, sexo e condições.
Prevalência no Brasil: No Brasil, ITU afeta mais mulheres; dados variam por região e acesso a saúde.
Faixa Etária Principal: Mulheres 20-50 anos, idosos também afetados
Distribuição por Sexo: Maior em mulheres; homens menos afetados
Grupos de Risco: Mulheres sexualmente ativas Idosos Cateter urinário Diabetes Anomalias urinárias
Tendência Temporal: Distribuição estável com variações locais por antimicrobianos.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Bactéria comum, principalmente Escherichia coli, origem intestinal
Mecanismo Fisiopatológico: Bactérias sobem pela uretra, invadem bexiga, causam inflamação e sintomas.
Fatores de Risco: Sexo feminino Gestação Cateter urinário Diabetes Anomalias urinárias Sexo anal
Fatores de Proteção: Hidratação adequada Higiene urinária Tratamento adequado de episódios prévios
Componente Genético: Predisposição genética modesta; não há herança mendeliana direta.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Disúria com ardor ao urinar, frequência e urgência miccional
Sintomas Frequentes: Dor ao urinar

Frequência aumentada

Urgência

Febre pode ocorrer

Hematuria ocasional
Sinais de Alerta: Dor lombar forte

Febre alta

Vômitos

Sinais de sepse
Evolução Natural: Sem tratamento, pode progredir para pielonefrite ou complicações
Complicações Possíveis: Pielonefrite Abscesso renal Sepsis urinária Leve insuficiência renal

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Quadro clínico típico com urina revelando leucócitos e nitrito, bacteriúria
Exames Laboratoriais: Urina tipo 1 (EAS) Urocultura Hemograma se febre Teste de nitrito na urina Proteínas na urina
Exames de Imagem: USG renal TC sem contraste RM em complicações
Diagnóstico Diferencial: Uretrite

Prostatite

Vaginite

Cistite intersticial

Litíase urinária
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias desde início dos sintomas até confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Antibiotico-terapia orientada pela prática clínica; hidratação; alívio da dor
Modalidades de Tratamento: 1 Antibióticos

2 Hidratação

3 Analgésicos

4 Manejo de fatores de risco

5 Tratamento de infecções recorrentes
Especialidades Envolvidas: Clínica geral Urologia Ginecologia Pediatria
Tempo de Tratamento: Geralmente 3-7 dias, conforme idade e gravidade
Acompanhamento: Retorno em 48-72h para reavaliação e ajuste se necessário

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente bom com tratamento adequado; complicações raras
Fatores de Bom Prognóstico: Início precoce do tratamento

Ausência de comorbidades

Recorrência controlada

Bom acesso a saúde
Fatores de Mau Prognóstico: Gestação complicada

Diabetes descontrolado

Cateterização prolongada

Falha de tratamento
Qualidade de Vida: Impacto moderado na vida diária, recuperação rápida com tratamento

Prevenção

Prevenção Primária: Hidratar-se bem, higiene adequada, evitar cateterização desnecessária
Medidas Preventivas: Beber líquidos suficientes

Higiene íntima correta

Tratar ISTs rapidamente

Urinar após atividade sexual

Consultar se sintomas surgirem
Rastreamento: Não há rastreamento populacional; risco avaliado por grupo

Dados no Brasil

Centenas de milhares de internações anuais no SUS

Internações/Ano

Óbitos por ITU são raros com manejo adequado

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior peso em regiões com maior vulnerabilidade socioeconômica

Perguntas Frequentes

1 ITU pode aparecer sem febre?

Sim; dor ao urinar e necessidade frequente são comuns

2 Preciso de antibiótico imediato?

Avaliação médica necessária para indicar antibiótico

3 Como confirmar diagnóstico?

Urina com leucócitos e nitrito; cultura ajuda

4 Posso evitar recaídas?

Hidratação e higiene reduzem recorrência

5 Quando retornar ao médico?

Se sintomas piorarem, febre ou dor persistirem

Mitos e Verdades

Mito

ITU afeta apenas mulheres.

Verdade

homens, crianças e idosos também adoecem.

Mito

antibiótico cura sem avaliação.

Verdade

prescrição depende de avaliação e exames.

Mito

urina sempre manchada indica ITU.

Verdade

sangramento pode ter outras causas; investigue.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínica geral ou UTI local; início rápido reduz riscos
Especialista Indicado: Clínico geral ou urologista
Quando Procurar Emergência: Dor intensa, febre alta, confusão, vômitos
Linhas de Apoio: Disque SUS 136 SNS central Hospitais públicos

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.