cid 10 incontinência urinária

CID-10

Incontinência urinária

Fugas urinárias

Resumo

Vazamento urinário é comum; tratamentos vão de treino a cirurgia

Identificação

Código Principal: N39.3
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Incontinência urinária, não especificada (N39.3) segundo CID-10, OMS
Nome em Inglês: Urinary incontinence, unspecified
Outros Nomes: incontinência urinária • fugas de urina • incontinência vesical • perda urinária • vazamento urinário
Siglas Comuns: IU INCONT UI

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIV - Doenças do sistema geniturinário
Categoria Principal: Disfunções urinárias
Subcategoria: Incontinência urinária
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Alta entre idosos; variações por tipo.
Prevalência no Brasil: Presente, sobretudo em mulheres idosas.
Faixa Etária Principal: Adultos e idosos
Distribuição por Sexo: Maior em mulheres
Grupos de Risco: mulheres idosas diabetes obesidade constipação gestantes
Tendência Temporal: Envelhecimento aumenta prevalência

Etiologia e Causas

Causa Principal: Multifatorial: fraqueza pélvica, bexiga hiperativa, alterações neurológicas
Mecanismo Fisiopatológico: Fenda entre bexiga e esfíncter com disfunção detrusor
Fatores de Risco: Idade avançada Partos múltiplos Obesidade Diabetes Diuréticos Constipação
Fatores de Proteção: Exercícios de assoalho Tratamento bexiga hiperativa Hidratação Peso estável
Componente Genético: Contribuição genética limitada

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Vazamento urinário durante esforço ou urgência
Sintomas Frequentes: Vazamento com esforço

Urgência

Noctúria

Frequência

Vazamento pequeno
Sinais de Alerta: Febre associada

Dor pélvica intensa

Hemúria

Dor ao urinar

Retenção urinária aguda
Evolução Natural: Persistente se não houver manejo; pode progredir com idade
Complicações Possíveis: Infecções urinárias Dermatite perineal Impacto na vida Isolamento social

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História detalhada, diário miccional e exclusão de infecção
Exames Laboratoriais: Urina tipo I Creatinina Glicemia Hemoglobina glicada Urina de rotina
Exames de Imagem: Ultrassom renal/vesical Ultrassom pelviano Cistouretrografia se indicado Uroimagem
Diagnóstico Diferencial: Infecção urinária

Prolapso genital

Diurese excessiva

Poliúria

Patologias neurológicas
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses; depende de percepção

Tratamento

Abordagem Geral: Multidisciplinar: mudanças de hábitos, fisioterapia, fármacos e cirurgia quando indicado
Modalidades de Tratamento: 1 Exercícios pélvicos

2 Medicamentos antimuscarínicos

3 Terapia comportamental

4 Cirurgia

5 Neuromodulação
Especialidades Envolvidas: Urologia Ginecologia Fisioterapia pélvica Geriatria Medicina de Família
Tempo de Tratamento: Varia; meses a anos
Acompanhamento: Retornos a cada 3-6 meses; diário miccional útil

Prognóstico

Prognóstico Geral: Melhora com tratamento; recidiva pode ocorrer
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão

Exercícios eficazes

Tipo leve

Ausência de comorbidades
Fatores de Mau Prognóstico: Idade avançada

Incontinência grave

Fraqueza pélvica

Neurologias
Qualidade de Vida: Melhora com controle de sintomas

Prevenção

Prevenção Primária: Treino pélvico, peso estável, boa hidratação, alimentação equilibrada
Medidas Preventivas: Treino pélvico

Controle de peso

Hidratação

Redução de cafeína

Gestão de constipação
Rastreamento: Avaliar fatores de risco; sem rastreio universal

Dados no Brasil

Variável; internação rara

Internações/Ano

Baixa mortalidade relacionada

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais comum onde há população idosa

Perguntas Frequentes

1 Quais tipos existem?

Esforço, urgência e misto; cada um tem manejo próprio.

2 Incontinência é grave?

Não fatal; avalia outras condições e tratamento.

3 Quando cirurgia?

Depende do tipo e da resposta a outros tratamentos.

4 Pode prevenir?

Treino pélvico, peso estável e hidratação ajudam.

5 Tempo de consulta?

Em torno de 20-40 minutos, conforme caso.

Mitos e Verdades

Mito

envelhecimento explica tudo.

Verdade

manejo adequado reduz sintomas.

Mito

cirurgia é inevitável.

Verdade

muitos casos melhoram com fisioterapia.

Mito

beber menos água evita vazamento.

Verdade

hidratação adequada é essencial.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Médico de família, urologista ou ginecologista; diário de micção
Especialista Indicado: Urologista ou Ginecologista
Quando Procurar Emergência: Procure pronto atendimento se houver febre, dor forte, sangue na urina ou retenção
Linhas de Apoio: 0800-000-0000 SUS 136 Disque Saúde

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.