cid 10 herpes zoster

CID-10

Herpes zoster (cobre dermátomo)

Cobreiro

Resumo

Zoster é dor e bolhas em pele; surge em dermátomo, com recuperação variável.

Identificação

Código Principal: B02
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Herpes zoster
Nome em Inglês: Shingles (Herpes zoster)
Outros Nomes: zona zoster • cobreiro • zoster • varicela-zoster
Siglas Comuns: HZ VZV

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças infecciosas e parasitárias
Categoria Principal: Doenças virais
Subcategoria: Varicella zoster; reativação
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; presença comum em adultos e idosos.
Prevalência no Brasil: Dados regionais indicados; impacto significativo em idosos.
Faixa Etária Principal: Principalmente >50 anos
Distribuição por Sexo: Distribuição similar entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Idade avançada Imunossupressão Diabetes Transplante HIV
Tendência Temporal: Incidência com envelhecimento populacional tende a subir

Etiologia e Causas

Causa Principal: Vírus Varicella-zoster permanece latente; reativação causa zoster
Mecanismo Fisiopatológico: Reativação do VZV no gânglio dorsal, inflamação neural e erupção vesicular
Fatores de Risco: Idade avançada Imunossupressão HIV Transplante Diabetes corticoide prolongado
Fatores de Proteção: Vacinação contra varicela/zoster Imunização adequada Saúde geral
Componente Genético: Contribuição genética observada, efeito multifatorial

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor neural intensa no dermátomo, seguida de erupção vesicular
Sintomas Frequentes: dor neural localizada

erupção vesicular em dermátomo

queimação

febre leve

mal-estar

sensibilidade ao toque
Sinais de Alerta: dor súbita intensa com febre alta

febre persistente

erupção disseminada fora do dermátomo

alteração ocular

dificuldade respiratória
Evolução Natural: Sem tratamento, erupção desaparece em 2 a 4 semanas; dor pode persistir
Complicações Possíveis: Neuralgia pós-herpética Infecção ocular Neuropatia Perda visual Cegueira

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Quadro clínico típico com dor antes ou junto à erupção; confirmação com PCR de VZV
Exames Laboratoriais: PCR de vesículas Coloração de vesículas Sorologia específica Imunofluorescência Cultura se necessário
Exames de Imagem: RM da região afetada TC em complicações cranianas Imagem ocular conforme necessidade
Diagnóstico Diferencial: Herpes simples

Dermatite de contato

Dermatose vesicular

Eczema herpetiforme
Tempo Médio para Diagnóstico: Tempo típico de poucos dias desde início dos sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio da dor, proteção da pele, antivirais quando indicado; monitorar complicações
Modalidades de Tratamento: 1 Antivirais

2 Analgesia

3 Cuidados dermatológicos

4 Fisioterapia se neuropatia

5 Tratamento oftalmico se necessário
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Dermatologista Neurologista Geriatra Oftalmologista
Tempo de Tratamento: Duração típica de antivirais: 7 a 10 dias
Acompanhamento: Consultas semanais até resolução; monitorar dor e função

Prognóstico

Prognóstico Geral: Boa recuperação com tratamento; dor pode persistir em alguns
Fatores de Bom Prognóstico: idade mais jovem

tratamento precoce

diagnóstico rápido

sem imunossupressão
Fatores de Mau Prognóstico: imunossupressão

idade avançada

zoster oftálmico com complicações

dor crônica
Qualidade de Vida: Dor aguda pode reduzir qualidade de vida; melhora com tratamento

Prevenção

Prevenção Primária: Vacina de herpes zoster conforme orientação de saúde pública e idade
Medidas Preventivas: Vacinação

Higiene adequada

Gerenciar estresse

Cuidados com pele lesionada

Contato cuidadoso
Rastreamento: Não há rastreamento universal; monitoramento de sintomas em grupos de risco

Dados no Brasil

Número de internações varia, depende de gravidade e acesso

Internações/Ano

Óbitos são pouco comuns; associados a complicações severas

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste e Sul com maior número de casos; demais regiões também

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sintomas iniciais do zoster?

Dor neural na área seguida por erupção vesicular característica.

2 Como é feito o diagnóstico?

Quadro típico; PCR de VZV confirma o diagnóstico.

3 Existe cura completa?

Tratamento reduz sintomas e prevenção de complicações.

4 Posso vacinar após ter zoster?

Vacina protege contra novos episódios; avaliação médica necessária.

5 O que é neuralgia pós-herpética?

Dor persistente meses após a erupção; tratamento alivia, nem sempre total.

Mitos e Verdades

Mito

zoster só afeta idosos

Verdade

pode ocorrer em qualquer idade, aumenta com idade

Mito

é contagioso o tempo todo

Verdade

apenas vírus ativo nas vesículas; evitar contato com pele lesada

Mito

vacina não funciona

Verdade

vacina reduz risco e neuralgia significativamente

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico ao surgirem dor intensa e bolhas na pele
Especialista Indicado: Dermatologista ou clínico geral
Quando Procurar Emergência: Dor muito forte com alterações visuais ou respiratórias; vá ao pronto
Linhas de Apoio: SUS 136 Disque 188 CV

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.