cid 10 h54.4

CID-10

Perda severa da visão bilateral

Baixa visão grave nos dois olhos

Resumo

Visão gravemente reduzida em ambos os olhos, com causas diversas.

Identificação

Código Principal: H54.4
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Other visual impairment, bilateral
Nome em Inglês: Other visual impairment, bilateral
Outros Nomes: Deficiência visual bilateral • Baixa visão bilateral • Perda de visão em ambos os olhos • Visão gravemente comprometida
Siglas Comuns: VI BVI HVI

Classificação

Capítulo CID: Capítulo VII - Doenças do olho e anexos
Categoria Principal: Deficiências visuais
Subcategoria: Deficiência visual grave bilateral
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Dezenas de milhões com baixa visão bilateral em mundo; varia por país e idade.
Prevalência no Brasil: Carga relevante no Brasil, com variações regionais e dados incompletos.
Faixa Etária Principal: Adultos acima de 60 anos
Distribuição por Sexo: Distribuição semelhante entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Idosos com doenças oculares Diabetes Hipertensão Traumas oculares Doenças neurodegenerativas
Tendência Temporal: Aumento gradual com envelhecimento populacional

Etiologia e Causas

Causa Principal: Condições oculares bilaterais que reduzem a visão por danos variados
Mecanismo Fisiopatológico: Dano ao órgão ocular ou nervo óptico levando queda na percepção
Fatores de Risco: Diabetes mal controlada Hipertensão Idade avançada Tabagismo Baixa escolaridade Poluição visual
Fatores de Proteção: Acesso a oftalmologia regular Correção óptica adequada Controle de doenças crônicas Reabilitação visual precoce
Componente Genético: Contribuição genética em alguns subtipos, multifatorial na maioria

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Baixa visão bilateral grave
Sintomas Frequentes: Dificuldade para ler

Visão turva

Perda de cores

Confusão de profundidade

Dificuldade com iluminação

Redução de contraste
Sinais de Alerta: Perda súbita de visão

Dor ocular forte com vermelhidão

Manchas visuais persistentes

Alteração súbita do campo visual

Pupilas anormais
Evolução Natural: Progresso lento sem tratamento, podendo avançar para cegueira
Complicações Possíveis: Dependência funcional Isolamento social Quedas e fraturas Depressão Uso de bengala/suporte

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Baixa acuidade bilateral confirmada por exame oftalmológico
Exames Laboratoriais: Glicemia Hemoglobina glicada Perfil lipídico
Exames de Imagem: Retinografia OCT Angiografia se indicado
Diagnóstico Diferencial: Defeitos visuais não relacionados à retina

Ambliopia severa

Doenças neurooftálmicas
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses até confirmação após avaliação oftalmológica

Tratamento

Abordagem Geral: Reabilitação visual, correção óptica e manejo das causas
Modalidades de Tratamento: 1 Correção óptica

2 Manejo de doenças subjacentes

3 Reabilitação visual

4 Dispositivos de assistência

5 Cirurgia quando indicado
Especialidades Envolvidas: Oftalmologia Neurologia Reabilitação visual Fisiatria Fonoaudiologia
Tempo de Tratamento: Tratamento crônico com acompanhamento periódico
Acompanhamento: Consultas regulares a cada 6-12 meses

Prognóstico

Prognóstico Geral: Depende da etiologia; com manejo, estabilização é possível
Fatores de Bom Prognóstico: Acesso a tratamento

Correção eficaz

Controle metabólico

Reabilitação precoce
Fatores de Mau Prognóstico: Progressão rápida

Baixa adesão

Comorbidades graves

Diagnóstico tardio
Qualidade de Vida: Impacto considerável; requer adaptações no dia a dia

Prevenção

Prevenção Primária: Mantém saúde ocular, controle de diabetes/pressão, proteção ocular
Medidas Preventivas: Exames regulares

Controle glicêmico

Correção óptica adequada

Proteção ocular

Dieta equilibrada
Rastreamento: Rotinas para detecção precoce de alterações visuais

Dados no Brasil

Poucas internações; dependem da etiologia

Internações/Ano

Mortalidade não específica para H54.4

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Desigualdade entre regiões

Perguntas Frequentes

1 Essa condição é dolorosa?

Pode não ser dolorosa; foco na visão.

2 É curável?

Nem sempre; muitas formas requerem adaptação.

3 Como diagnosticar?

Avaliação oftalmológica com exames específicos.

4 Posso prevenir?

Controle crônico e exames regulares ajudam.

5 Qual é o impacto diário?

Requer adaptação de atividades e apoio.

Mitos e Verdades

Mito

Lentes sempre retornam visão normal

Verdade

Correção óptica melhora visão, mas não restaura totalmente

Mito

Problema é apenas ocular

Verdade

Às vezes envolve nervos e cérebro

Mito

Se olhar televisão pouco ajuda

Verdade

Treino visual e ajustes ajudam a independência

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro passo: procurar oftalmologista
Especialista Indicado: Oftalmologista
Quando Procurar Emergência: Perda súbita de visão, dor intensa, olho vermelho
Linhas de Apoio: Disque Saúde 136 Plantão clínico local SUS atendimento

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.