cid 10 g20

CID-10

Doença de Parkinson

Parkinson ou Mal de Parkinson

Resumo

Parkinson é uma doença do movimento, com tremor, bradicinesia e rigidez, tratada com medicações, reabilitação e apoio.

Identificação

Código Principal: G20
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Doença de Parkinson, forma idiopática segundo OMS
Nome em Inglês: Parkinson's disease
Outros Nomes: Doença de Parkinson • Parkinsonismo idiopático • Doença de Parkinson Idiopática • Mal de Parkinson • Parkinson
Siglas Comuns: PD PARK

Classificação

Capítulo CID: Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
Categoria Principal: Neurodegenerativa
Subcategoria: Transtornos do movimento
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais apontam cerca de 0,3% da população, aumentando com a idade.
Prevalência no Brasil: Estimativas nacionais variam, com centenas de milhares de casos, sobretudo entre idosos.
Faixa Etária Principal: Adultos acima de 60 anos representam a maioria.
Distribuição por Sexo: Homens levemente mais atingidos que mulheres.
Grupos de Risco: Envelhecimento Predisposição genética Exposição a pesticidas História familiar Exposições ocupacionais
Tendência Temporal: Aumento com envelhecimento; melhora com tratamento adequado.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Degeneração dopaminérgica na substância negra, reduzindo dopamina.
Mecanismo Fisiopatológico: Perda de neurônios dopaminérgicos na substância negra, reduzindo dopamina e comprometimento motor.
Fatores de Risco: Idade avançada História familiar Exposição a pesticidas Trauma craniano Baixa atividade física Estresse oxidativo
Fatores de Proteção: Exercício regular Dieta balanceada Sono adequado Estimulação mental
Componente Genético: Contribuição genética em subgrupo; alguns genes aumentam o risco, na maioria não há herança.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Bradicinesia com tremor em repouso e rigidez muscular.
Sintomas Frequentes: Tremor inicial em uma mão

Bradicinesia que progride

Rigidez muscular

Alterações de marcha

Fala arrastada

Diminuição da expressão facial
Sinais de Alerta: Queda frequente

Dificuldade de deglutição progressiva

Alterações graves de voz

Mudança repentina de humor

Sinais de confusão aguda
Evolução Natural: Sem tratamento, piora gradual, com impacto na autonomia e na qualidade de vida.
Complicações Possíveis: Quedas Dificuldades de deglutição Declínio cognitivo Distúrbios do sono Depressão

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica com bradicinesia mais tremor/rigidez, resposta à dopamina.
Exames Laboratoriais: Hemograma Perfil bioquímico Função renal Função hepática Vitamina B12
Exames de Imagem: RM cerebral TC craniana DAT-SPECT PET de dopamina
Diagnóstico Diferencial: Parkinsonismo vascular

Doença de Wilson

Parkinsonismo atípico

Demência associada

Uso de antipsicóticos
Tempo Médio para Diagnóstico: Tempo médio de diagnóstico pode levar meses a anos.

Tratamento

Abordagem Geral: Plano multidisciplinar com reabilitação, ajustes de dopamina e suporte nutricional.
Modalidades de Tratamento: 1 Medicamento (levodopa e agonistas)

2 Estimulação cerebral profunda (DBS)

3 Fisioterapia

4 Fonoaudiologia

5 Apoio psicossocial
Especialidades Envolvidas: Neurologia Fisioterapia Fonoaudiologia Geriatria Nutrição
Tempo de Tratamento: Duração contínua com revisões a cada poucos meses.
Acompanhamento: Consultas regulares a cada 3-6 meses; ajuste de tratamento conforme evolução.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva heterogênea; com tratamento, autonomia pode se manter por anos.
Fatores de Bom Prognóstico: Boa resposta inicial ao tratamento

Manter mobilidade

Apoio social estável

Adesão ao tratamento
Fatores de Mau Prognóstico: Idade avançada

Quedas frequentes

Comorbidades graves

Declínio cognitivo rápido
Qualidade de Vida: Qualidade de vida pode ser boa com apoio; envolve mobilidade e autossuficiência.

Prevenção

Prevenção Primária: Manter atividade física, alimentação saudável, evitar toxinas e trauma.
Medidas Preventivas: Exercícios regulares

Sono adequado

Alimentação rica em antioxidantes

Redução de toxinas

Estimulação cognitiva
Rastreamento: Não há rastreamento universal; diagnóstico precoce quando surgem tremor e bradicinesia.

Dados no Brasil

Número de internações varia; não há cifra única.

Internações/Ano

Óbitos por Parkinson menor que outras neurodegenerações.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior prevalência em estados com envelhecimento populacional.

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais iniciais?

Bradicinesia com tremor em repouso e rigidez.

2 Existe cura?

Não há cura, porém tratamento eficaz controla sintomas.

3 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação clínica, exames de imagem e resposta a dopamina.

4 Posso trabalhar normalmente?

Rotina adaptada facilita; converse com médico sobre ajustes.

5 Há tratamentos como DBS?

DBS reduz tremor em pacientes selecionados; requer avaliação.

Mitos e Verdades

Mito

Mito comum: Parkinson afeta apenas idosos

Verdade

início pode ocorrer em adultos mais jovens

Mito

não existe tratamento

Verdade

tratamento alivia sintomas e melhora função

Mito

DBS cura Parkinson

Verdade

DBS reduz tremor e rigidez em pacientes selecionados

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure neurologista ou centro de referência em neurodegenerativas.
Especialista Indicado: Neurologista
Quando Procurar Emergência: Sinais de alerta: quedas graves, engolir difícil ou confusão súbita.
Linhas de Apoio: Disque Saude 136 Linha de apoio psicológico Grupos de apoio locais

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.