cid 10 g 43

CID-10

Enxaqueca: cefaleia recorrente

Enxaqueca

Resumo

Dor de cabeça recorrente com crises intensas; tratamento reduz frequência e melhora vida.

Identificação

Código Principal: G43
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Migraine (enxaqueca) definida pela OMS como cefaleia recorrente, pulsátil, com ou sem aura
Nome em Inglês: Migraine
Outros Nomes: cefaleia vascular • hemicrania • migraine • ataque de enxaqueca • dor de cabeça migrânosa
Siglas Comuns: MIG ENX

Classificação

Capítulo CID: Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
Categoria Principal: Cefaleias e enxaquecas
Subcategoria: Enxaqueca com aura e sem aura
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Cerca de 12% da população mundial sofre enxaqueca, pico entre 25-45 anos.
Prevalência no Brasil: Brasil: 8% a 12% da população, maior impacto feminino.
Faixa Etária Principal: Adultos de 20 a 40 anos
Distribuição por Sexo: Maioria em mulheres; relação com hormônios.
Grupos de Risco: Mulheres em idade fértil História familiar de enxaqueca Estresse crônico Privação de sono Uso excessivo de analgésicos
Tendência Temporal: Sem tendência única; crises podem diminuir com tratamento, aumentar com estresse.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Disfunção neurovascular com modulação de neurotransmissores e ativação cortical durante crises.
Mecanismo Fisiopatológico: Cascata neurovascular com ativação do trigêmico-hipotalâmico, CGRP e dor craniana.
Fatores de Risco: História familiar Sono irregular Estresse crônico Consumo irregular de cafeína Alteração hormonal Obesidade
Fatores de Proteção: Sono regular Hidratação adequada Gestão de estresse Evitar abuso de analgésicos
Componente Genético: Contribuição genética multifatorial com variantes associadas a risco.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor pulsátil geralmente unilateral, intensa, com náusea e sensibilidade à luz.
Sintomas Frequentes: Dor pulsátil moderada a grave

Náuseas ou vômitos

Fotofobia ou fonofobia

Aura visual ou sensorial (em alguns casos)

Inquietação durante a crise

Irritabilidade
Sinais de Alerta: Dor de início súbito muito forte com rigidez de nuca

Deficits neurológicos focais

Nova cefaleia após 50 anos

Dor de cabeça progressiva com febre

Alteração de fala ou visão súbita
Evolução Natural: Sem tratamento, crises podem tornar-se mais frequentes e debilitantes.
Complicações Possíveis: Distúrbios do sono Uso excessivo de analgésicos Redução da qualidade de vida Ansiedade associada Depressão

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Crises repetidas, duração 4–72h, dor pulsátil, piora com atividade, náusea, fotofobia/fonofobia.
Exames Laboratoriais: Hemograma completo Tireóide se indicado Sinais de alerta podem exigir exames adicionais Avanços de deficiências nutricionais
Exames de Imagem: RM/CT apenas se sinais de alarme Imagem adicional conforme necessidade clínica Não obrigatório na avaliação padrão
Diagnóstico Diferencial: Cefaleia tensional

Cefaleia em cluster

AVC

Sinusite

Neuralgia trigeminal
Tempo Médio para Diagnóstico: Tempo até diagnóstico varia de semanas a meses.

Tratamento

Abordagem Geral: Controle de crises com autocuidado, evitar gatilhos, uso racional de analgésicos e resposta a abortivos.
Modalidades de Tratamento: 1 Abortivos agudos

2 Terapia preventiva

3 Mudanças no estilo de vida

4 Técnicas de manejo de gatilhos

5 Medicamentos preventivos de longo prazo
Especialidades Envolvidas: Neurologia Medicina de família Psiquiatria Dor Atenção básica
Tempo de Tratamento: Frequência variável conforme crise e resposta.
Acompanhamento: Acompanhamento periódico com neurologista e clínico, registro de crises, ajuste de terapias.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com manejo adequado, é possível boa qualidade de vida e redução de crises.
Fatores de Bom Prognóstico: Resposta rápida a abortivos

Adesão médica

Controle de gatilhos

Sono regular
Fatores de Mau Prognóstico: Crises frequentes não tratadas

Uso abusivo de analgésicos

Comorbidades depressivas

Dificuldade de acesso a tratamento
Qualidade de Vida: Impacto variável; melhora com prevenção, educação e suporte.

Prevenção

Prevenção Primária: Identificar gatilhos, manter sono regular, alimentação estável, hidratação, evitar álcool e cafeína em excesso.
Medidas Preventivas: Rotina de sono estável

Hidratação adequada

Gestão de estresse

Evitar jejum prolongado

Uso prudente de analgésicos
Rastreamento: Avaliação anual de bem-estar neurológico; não é rotina anormalidade.

Dados no Brasil

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Internações/Ano

null

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Discrepâncias regionais refletem acesso à saúde e diagnóstico.

Perguntas Frequentes

1 Quais são os principais gatilhos da enxaqueca?

Estresse, sono irregular, cafeína, hormônios e certos alimentos.

2 Quais tratamentos existem?

Abortivos para crises, prevenção a longo prazo, mudanças de estilo de vida.

3 A enxaqueca é hereditária?

História familiar aumenta o risco, mas manejo evita crises.

4 Como prevenir crises?

Sono estável, hidratação, alimentação regular, manejo de estresse, evitar gatilhos.

5 É seguro usar analgésicos diariamente?

Uso prolongado pode causar cefaleia por uso; siga orientação médica.

Mitos e Verdades

Mito

enxaqueca é apenas dor de cabeça comum.

Verdade

envolve alterações neurológicas e gatilhos específicos.

Mito

só mulheres sofrem enxaqueca.

Verdade

homens também sofrem, menos frequente.

Mito

comidas nunca desencadeiam crises.

Verdade

alguns pacientes relatam gatilhos alimentares.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família ou neurologista; inicie avaliação clínica.
Especialista Indicado: Neurologista ou médico da dor.
Quando Procurar Emergência: Dor muito forte de início súbito, déficit focal, fala confusa, rigidez de nuca.
Linhas de Apoio: SUS 136 SNS - atendimento médico SAMU 192 em urgência

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.