cid 10 f60.3

CID-10

Transtorno de personalidade limítrofe

Transtorno borderline

Resumo

Transtorno de personalidade limítrofe: emoções fortes, relacionamentos instáveis; tratamento com psicoterapia.

Identificação

Código Principal: F60.3
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno de personalidade limítrofe
Nome em Inglês: Borderline personality disorder
Outros Nomes: Borderline • TBP • Transtorno limítrofe da personalidade • Transtorno de personalidade borderline
Siglas Comuns: TP TPL BPD

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtornos de personalidade
Subcategoria: Transtorno de personalidade limítrofe
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativa global de 1-2% da população adulta.
Prevalência no Brasil: Brasil: estimativas semelhantes, 1-2% da população.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens (18-35)
Distribuição por Sexo: Predominância em mulheres
Grupos de Risco: história de abuso na infância violência familiar transtornos de humor transtornos de ansiedade uso de substâncias
Tendência Temporal: Estudos mostram estabilidade com melhoria com tratamento adequado.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem multifatorial com genética, ambiente e traumas.
Mecanismo Fisiopatológico: Regulação emocional deficiente com hiperatividade da amígdala e falhas no córtex pré-frontal.
Fatores de Risco: história de abuso trauma na infância ambiente familiar disfuncional transtornos na família baixa resiliência acesso limitado a tratamento
Fatores de Proteção: rede de apoio estável terapia precoce vínculos saudáveis educação em habilidades sociais
Componente Genético: Contribuição genética moderada; hereditariedade aumenta risco.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Emoções intensas com instabilidade de humor.
Sintomas Frequentes: abandono temido

relacionamentos instáveis

impulsividade

autoagressão ou automutilação

humor instável

sensação de vazio
Sinais de Alerta: ideação com plano

tentativa de suicídio

autolesão frequente

comportamento agressivo

crises de raiva intensas
Evolução Natural: Sem tratamento, tende a manter padrões de vida com prejuízos.
Complicações Possíveis: dificuldade de manter relacionamento dificuldades ocupacionais abuso de substâncias comorbidades psiquiátricas risco suicídio

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Quatro ou mais critérios de personalidade ao longo de tempo; padrões de relacionamentos, impulsividade, imagem de si.
Exames Laboratoriais: Não há biomarcadores diagnósticos específicos Avaliação clínica detalhada Exames básicos para comorbidades Avaliação de função tireóide Hemograma conforme necessidade
Exames de Imagem: Não é diagnóstico definitivo RM/TC para exclusão de neurológica EEG se suspeitar convulsões Avaliação neuropsicológica conforme necessidade
Diagnóstico Diferencial: Transtornos de humor

Transtorno de personalidade antissocial

Transtorno de ansiedade

Transtorno de personalidade esquiva

Dependência de substâncias
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia de meses a anos; atraso comum.

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem psicoterapêutica principal; manejo de crises e apoio familiar.
Modalidades de Tratamento: 1 Terapia dialética comportamental (DBT)

2 TCC adaptada a TP

3 Psicoterapia psicodinâmica

4 Psychoeducation para paciente e família

5 Grupos de apoio e manejo de crises
Especialidades Envolvidas: psiquiatria psicologia clínica terapia ocupacional assistência social enfermagem
Tempo de Tratamento: Longo prazo, meses a anos, com metas de funcionamento.
Acompanhamento: Consultas regulares a cada 1-3 meses; monitorar risco e suporte.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Melhora com tratamento estável; ainda pode haver oscilações.
Fatores de Bom Prognóstico: boa adesão ao tratamento

rede de apoio

comorbidades bem gerenciadas

diagnóstico precoce
Fatores de Mau Prognóstico: risco suicida não controlado

descontinuidade do tratamento

ausência de suporte

comorbidades não tratadas
Qualidade de Vida: Pode melhorar com suporte e habilidades; exige manejo de crises.

Prevenção

Prevenção Primária: Promoção de inteligência emocional desde a infância, ambientes estáveis.
Medidas Preventivas: Terapias de suporte

Educação familiar

Acesso rápido a psicoterapia

Plano de crise

Redução de trauma
Rastreamento: Rastreamento de sinais precoces em adolescentes com ansiedade persistente.

Dados no Brasil

Estimativas variam amplamente entre regiões.

Internações/Ano

Não há mortalidade específica; comorbidades elevam risco.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste com maior registro; Norte e Nordeste com menos dados.

Perguntas Frequentes

1 Transtorno de personalidade limítrofe é igual a transtorno de humor?

Não. São quadros diferentes; TP é personalidade, humor é afeto.

2 Quais tratamentos ajudam?

DBT e TCC são foco; manejo de risco e apoio familiar.

3 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação clínica detalhada com critérios oficiais.

4 Existe cura?

Não há cura completa, melhoria duradoura é comum.

5 Como prevenir novas crises?

Tratamento contínuo, treino de habilidades e rede de apoio.

Mitos e Verdades

Mito

TP é apenas comportamento difícil.

Verdade

envolve regulação emocional, não apenas ações.

Mito

pessoas com TP não respondem a tratamento.

Verdade

com manejo adequado, há melhora significativa.

Mito

TP significa falha de caráter.

Verdade

é transtorno neuropsicológico com fatores ambientais.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure CAPS ou rede básica de saúde; psiquiatra/psicólogo podem orientar.
Especialista Indicado: Psicólogo clínico ou psiquiatra.
Quando Procurar Emergência: Risco de suicídio: procure atendimento imediato.
Linhas de Apoio: CVV 188 Samu 192 CAPS local

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.