cid 10 f431

CID-10

Transtorno de estresse pós-traumático

Resumo

TEPT é resposta a trauma com lembranças, evitar situações e buscar tratamento para melhor funcionamento.

Identificação

Código Principal: F43.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Post-traumatic stress disorder (PTSD)
Nome em Inglês: Post-Traumatic Stress Disorder
Outros Nomes: PTSD • TEPT • Transtorno de estresse pós-traumático • Trauma-related stress disorder • Estresse traumático
Siglas Comuns: PTSD TEPT TEPT

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Doenças mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtornos de ansiedade e estresse
Subcategoria: Transtorno de estresse pós-traumático
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência mundial estimada de 1-3% entre adultos expostos a trauma; variações conforme população
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; prevalência semelhante entre adultos expostos a trauma
Faixa Etária Principal: Adultos jovens a meia-idade
Distribuição por Sexo: Mais frequente em mulheres do que em homens
Grupos de Risco: exposição a trauma intenso militares/primeiros socorros violência física ou sexual abuso infantil comorbidades de ansiedade/depressão
Tendência Temporal: Dados limitados indicam estabilidade; melhora com tratamento quando há acesso

Etiologia e Causas

Causa Principal: Resposta a evento traumático grave com reexperiência, hiperativação e evitamento
Mecanismo Fisiopatológico: reexperiência tende a ativar amígdala; alterações no hipocampo e eixo HPA, gerando memórias intrusivas
Fatores de Risco: exposição repetida a trauma fatores genéticos comorbidades de ansiedade/depressão coping pobre apoio social limitado trauma infantil
Fatores de Proteção: apoio social sólido resiliência intervenção precoce terapia eficaz
Componente Genético: suspeita contribuição genética moderada; familiares de TEPT apresentam maior risco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: lembranças intrusivas ou pesadelos frequentes
Sintomas Frequentes: reexperiência do trauma

evitamento de lembranças

distúrbios do sono

irritabilidade/raiva

hiperalerta

isolamento social
Sinais de Alerta: ideação suicida

comportamento autodestrutivo

perda de contato com a realidade

risco ocupacional

grande sofrimento
Evolução Natural: sem tratamento, sintomas tendem a persistir ou piorar; com tratamento, há melhoria funcional
Complicações Possíveis: abuso de substâncias autolesão isolamento social degradação funcional risco suicida

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: critério de PTSD conforme DSM-5: exposição, reexperiência, evitação, alterações cognitivo-afetivas, hiperatividade ≥1 mês
Exames Laboratoriais: não há biomarkers específicos avaliação clínica detalhada triagem de comorbidades exclusão de outras causas avaliação de risco suicida
Exames de Imagem: RM/CT não confirmam TEPT podem excluir comorbidades imagem não é diagnóstica pesquisas causais em andamento
Diagnóstico Diferencial: transtornos de ansiedade

depressão maior

transtorno de ajustamento

transtornos dissociativos

fadiga crônica
Tempo Médio para Diagnóstico: meses a anos após o trauma

Tratamento

Abordagem Geral: abordagem multidisciplinar com psicoterapia, manejo de comorbidades e suporte social; foco na recuperação funcional
Modalidades de Tratamento: 1 psicoterapia

2 terapia cognitivo-comportamental

3 exposição prolongada

4 EMDR

5 intervenção psicoeducacional
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia clínica Medicina de família Reabilitação Assistência social
Tempo de Tratamento: variável; geralmente meses a anos, conforme resposta
Acompanhamento: consultas regulares a cada 1-3 meses; monitoramento de sintomas, função e adesão

Prognóstico

Prognóstico Geral: perspectiva variável; com tratamento, muitos melhoram significativamente; alguns permanecem com sintomas
Fatores de Bom Prognóstico: bom vínculo terapêutico

adesão ao tratamento

rede de apoio

função pré-mórbida razoável
Fatores de Mau Prognóstico: comorbidades graves

uso de substâncias

isolamento social

risco suicida elevado
Qualidade de Vida: com tratamento adequado, melhora significativamente; ainda podem existir limitações em trabalho e relações

Prevenção

Prevenção Primária: reduzir exposição a trauma e reforçar resiliência; apoio social e educação em saúde mental
Medidas Preventivas: apoio social

intervenção precoce

terapia de coping

programas de resiliência

educação em saúde mental
Rastreamento: avaliação de sintomas em populações expostas; vigilância de sinais precoces

Dados no Brasil

Internações associadas a comorbidades, não exclusivamente TEPT

Internações/Ano

Óbitos diretos por TEPT são raros; risco de suicídio presente

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior concentração em grandes centros; variações por região

Perguntas Frequentes

1 TEPT pode surgir após qualquer trauma?

Sim, pode ocorrer após diversos traumas, com duração desproporcional sem tratamento.

2 Qual é o tratamento eficaz?

Psicoterapia (CBT/EMDR) e suporte, com acompanhamento médico.

3 É curável?

Não cura completamente, mas melhora significativamente com tratamento.

4 É hereditário?

Predisposição genética existe; ambiente e apoio influenciam o desfecho.

5 Como apoiar alguém?

Ouça sem julgar, incentive buscar ajuda e mantenha rotina estável.

Mitos e Verdades

Mito

TEPT é coisa de soldado?

Verdade

Pode ocorrer após qualquer trauma, não é sinal de fraqueza.

Mito

Se estou bem, não preciso tratar?

Verdade

Mesmo com boa aparência, sintomas podem precisar de tratamento.

Mito

TEPT desaparece sozinho?

Verdade

Em geral não some sem intervenção; tratamento ajuda bastante.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento de saúde mental na rede pública ou privada; peça encaminhamento
Especialista Indicado: Psiquiatra ou psicólogo clínico
Quando Procurar Emergência: Ideação suicida, comportamento de risco ou agressões, procure atendimento imediato
Linhas de Apoio: CVV 188 (24h) CAPS locais SUS 136

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.