Transtorno de estresse pós-traumático
PTSD, transtorno de estresse pós-traumático
Resumo
PTSD é transtorno causado por trauma; envolve lembranças, evitar gatilhos e irritabilidade, com tratamento disponível
Identificação
- Código Principal
- F43.1
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Transtorno de estresse pós-traumático conforme CID-10/OMS
- Nome em Inglês
- Post-Traumatic Stress Disorder
- Outros Nomes
- PTSD • TEPT • Transtorno de estresse pós-traumático • Estresse pós-traumático
- Siglas Comuns
- PTSD TEPT TEP-T
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
- Categoria Principal
- Transtornos mentais
- Subcategoria
- Transtorno de estresse pós-traumático
- Tipo de Condição
- transtorno
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variável
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais variam; entre 4% a 7% expostos a trauma desenvolvem PTSD
- Prevalência no Brasil
- Estimativas nacionais variam entre 2% a 5% em adultos expostos a trauma
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens e meia-idade
- Distribuição por Sexo
- Predomina em mulheres (~2:1)
- Grupos de Risco
- Vítimas de violência Sobreviventes de desastres Profissionais da linha de frente Trauma infantil Comorbidades psiquiátricas
- Tendência Temporal
- Estável quando há suporte terapêutico; pode tornar-se crônico sem tratamento
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Trauma psicológico significativo, como violência, acidente grave ou desastre
- Mecanismo Fisiopatológico
- hiperativação da amígdala com persistente defesa; alterações no hipocampo e córtex pré-frontal; disfunções neuroquímicas
- Fatores de Risco
- exposição direta ao trauma mulheres trauma infantil isolamento social comorbidades psiquiátricas fatores_geneticos
- Fatores de Proteção
- rede de apoio sólida intervenção precoce terapia eficaz rotina estável
- Componente Genético
- contribuição genética moderada; herança aumenta sensibilidade ao estresse
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Lembranças intrusivas e pesadelos recorrentes com evitação de gatilhos
- Sintomas Frequentes
-
intrusão de lembrançasevasão de situaçõeshipervigilânciadistúrbios do sonoirritabilidadeconcentração alterada
- Sinais de Alerta
-
- ideação suicida
- autolesão
- agitação extrema
- comportamento agressivo
- uso de substâncias
- Evolução Natural
- sem tratamento pode persistir; tratamento adequado melhora significativamente
- Complicações Possíveis
- depressão maior ansiedade crônica abuso de substâncias distúrbios do sono isolamento social
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- sintomas por pelo menos 1 mês, intrusão, evitação, alterações de humor e hiperexcitação após trauma
- Exames Laboratoriais
- avaliação clínica escalas psicométricas avaliação de sono bioquímica básica exclusão de outras causas
- Exames de Imagem
- RM cerebral TC quando indicado para lesões associadas
- Diagnóstico Diferencial
-
- ansiedade generalizada
- depressão maior
- transtorno de ajuste
- transtornos dissociativos
- transtorno de estresse agudo
- Tempo Médio para Diagnóstico
- varia de dias a meses desde o trauma
Tratamento
- Abordagem Geral
- psicoterapia estruturada com foco em trauma, sono, humor e apoio social
- Modalidades de Tratamento
-
1 TCC focada em trauma2 exposição gradual3 reprocessamento4 treinamento de sono5 mindfulness
- Especialidades Envolvidas
- Psiquiatria Psicologia Medicina de família Enfermagem Reabilitação
- Tempo de Tratamento
- varia de meses a anos, conforme resposta
- Acompanhamento
- consultas periódicas, apoio psicossocial e monitoramento de comorbidades
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- com tratamento adequado, melhora funcional é comum
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- início precoce do tratamento
- rede de apoio
- bom ajuste psicossocial
- comorbidades controladas
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- traumas múltiplos
- baixa adesão ao tratamento
- violência contínua
- comorbidades graves
- Qualidade de Vida
- variável; melhora com tratamento e suporte
Prevenção
- Prevenção Primária
- redução de trauma e promoção de resiliência na comunidade
- Medidas Preventivas
-
apoio psicossocialpsicoterapia precoceredução de estresserotina estávelbom sono
- Rastreamento
- avaliação periódica em pessoas expostas a trauma
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
PTSD ocorre apenas em militares.
qualquer trauma significativo pode levar PTSD; cuidado amplo.
não há ajuda médica.
terapias comprovadas reduzem sintomas e melhoram função.
trauma infantil condena para sempre.
resultado depende de contexto, apoio e tratamento adequado.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- procure médico da família ou CAPS; avaliação psicológica inicial
- Especialista Indicado
- psiquiatra ou psicólogo
- Quando Procurar Emergência
- risco de suicídio ou comportamento perigoso
- Linhas de Apoio
- CVV 188 USC/SUS atendimento local
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.