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cid 10 f42
CID-10

Transtorno Obsessivo-Compulsivo

TOC, transtorno obsessivo-compulsivo

Resumo

TOC envolve obsessões repetitivas e ações para aliviar o desconforto.

Identificação

Código Principal
F42
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Transtorno obsessivo-compulsivo
Nome em Inglês
Obsessive-Compulsive Disorder
Outros Nomes
TOC • Obsessivo-compulsivo • Transtorno Obsessivo-Compulsivo • Transtorno obsessivo compulsivo • TOC crônico
Siglas Comuns
TOC TOC-OC OC

Classificação

Capítulo CID
Capítulo V - Transtornos mentais e do comportamento
Categoria Principal
Transtorno mental e psicológico
Subcategoria
Transtorno obsessivo-compulsivo
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Prevalência mundial entre 2-3% da população.
Prevalência no Brasil
Brasil com 2-3% estimado; variações regionais.
Faixa Etária Principal
Adultos jovens e adultos de meia-idade
Distribuição por Sexo
Equilíbrio entre sexos
Grupos de Risco
Historia familiar Baixa tolerancia à incerteza Perfeccionismo Ansiedade Trauma infantil
Tendência Temporal
Tendência estável; aumento pela detecção.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Disfunção neurocircuito fronto-estriatal com herdabilidade moderada.
Mecanismo Fisiopatológico
Circuitos cortico-estriatais com hiperativação do circuito de checagem.
Fatores de Risco
História familiar Baixa tolerancia à incerteza Perfeccionismo Estresse prolongado Ansiedade comórbida
Fatores de Proteção
Acesso à psicoterapia Apoio familiar Adesão ao tratamento Estratégias de coping
Componente Genético
Contribuição genética moderada; várias variantes associadas.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Ideias intrusivas de dúvida com necessidade de repetição.
Sintomas Frequentes
Checagem excessiva
Lavagem/limpeza compulsiva
Contagem ou simetria
Organização rígida
Verificação de segurança
Checagem de repetição
Sinais de Alerta
  • Ideação suicida rara com comorbidades
  • Agravamento de ansiedade
  • Dificuldade de sono
  • Perda de funcionamento
  • Risco para si ou outros
Evolução Natural
Sem tratamento tende a persistir com flutuações de gravidade.
Complicações Possíveis
Deterioração ocupacional Isolamento social Ansiedade intensificada Uso de álcool/drogas Conflitos familiares

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Critérios ICD-10/DSM-5: obsessões e/ou compulsões persistentes que causam sofrimento.
Exames Laboratoriais
Nenhum exame definitivo Avaliação clínica estruturada Entrevista psiquiátrica Escalas de gravidade Avaliação de comorbidades
Exames de Imagem
RM/CT para excluir causas, não confirmar TOC Avaliação neurológica se indicado Exames de rotina
Diagnóstico Diferencial
  • Ansiedade generalizada
  • Depressão
  • TOC com outras condições
  • Tiques clínicos
  • Higienismo saudável extremo
Tempo Médio para Diagnóstico
Tempo médio de diagnóstico costuma ser longo, meses a anos.

Tratamento

Abordagem Geral
Abordagem integrada: ERP e ISRS quando indicado.
Modalidades de Tratamento
1 ERP - exposição com prevenção de resposta
2 CBT
3 ISRS
4 Terapia individual
5 Tratamento digital
Especialidades Envolvidas
Psiquiatra Psicólogo Neurologia Terapeuta ocupacional Enfermeiro de saúde mental
Tempo de Tratamento
Duração típica de meses a anos, com resposta gradual
Acompanhamento
Acompanhamento a cada 6-8 semanas; ajuste de dose e técnicas

Prognóstico

Prognóstico Geral
Melhora significativa com tratamento adequado.
Fatores de Bom Prognóstico
  • Boa adesão
  • Início tardio
  • TOC leve ou moderado
  • Poucas comorbidades
Fatores de Mau Prognóstico
  • Comorbidades depressivas
  • Baixa adesão
  • TOC severo
  • Resistência ao tratamento
Qualidade de Vida
Qualidade de vida pode melhorar bastante com tratamento adequado.

Prevenção

Prevenção Primária
Educação sobre manejo de pensamentos e tolerância à incerteza.
Medidas Preventivas
Acesso à psicoterapia
Rotina estável
Suporte social
Sono regular
Redução de estresse
Rastreamento
Rastreamento periódico de sintomas e funcionamento.

Dados no Brasil

Internações raras; manejo é ambulatorial.
Internações/Ano
Óbitos diretos por TOC são incomuns.
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Maior concentração em capitais e sudeste.

Perguntas Frequentes

1 Quais são obsessions e compulsions?
Ideias intrusivas e ações repetitivas; reduzem com tratamento.
2 O TOC pode sumir sozinho?
Raramente sem intervenção; terapias ajudam bastante.
3 Como é feito o diagnóstico?
Entrevista clínica, escalas e avaliação de impacto funcional.
4 Pode prevenir o TOC?
Não evita totalmente, mas manejo do estresse ajuda.
5 É seguro tratar crianças?
Sim, com acompanhamento especializado e terapia adequada.

Mitos e Verdades

Mito

TOC é preguiça ou escolha.

Verdade

envolve química cerebral e circuitos neurais.

Mito

ruim apenas se obsessões.

Verdade

compulsões consomem tempo e energia.

Mito

apenas higiene exagerada.

Verdade

ansiedade e disfunção ocupam o dia inteiro.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure psiquiatra ou psicólogo; serviços de saúde mental locais.
Especialista Indicado
Psiquiatra ou psicólogo clínico.
Quando Procurar Emergência
Sinais de crise: ideação suicida, automutilação, perigo a outros.
Linhas de Apoio
188 CVV – apoio 24h CAPS da região SUS telefone

CIDs Relacionados

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.