cid 10 f40

CID-10

Fobia Social (Transtorno de ansiedade social)

Ansiedade social, medo de avaliação

Resumo

TAS é medo intenso de situações sociais, com evitamento e sofrimento.

Identificação

Código Principal: F40
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Fobia social, transtorno de ansiedade social, conforme CID-10, OMS
Nome em Inglês: Social Anxiety Disorder
Outros Nomes: Fobia da vergonha • Timidez patológica • Medo de críticas • Ansiedade de desempenho • Transtorno de ansiedade social
Siglas Comuns: FAS TAS ASO

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos de ansiedade
Categoria Principal: Transtornos de ansiedade
Subcategoria: Transtorno de ansiedade social
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais indicam TAS em 7-13% da população ao longo da vida.
Prevalência no Brasil: No Brasil, 5-10% da população pode ter TAS.
Faixa Etária Principal: Adolescentes e jovens adultos
Distribuição por Sexo: Mais comum em mulheres
Grupos de Risco: História familiar de ansiedade Temperamento inibido Eventos sociais adversos Autoestima baixa Isolamento social
Tendência Temporal: Prevalência estável; reconhecimento aumentou.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Interação entre genética, aprendizado social e neurobiologia
Mecanismo Fisiopatológico: Amígdala e redes de regulação emocional com resposta de medo.
Fatores de Risco: História familiar de ansiedade Temperamento inibido Exposição social negativa Alta sensibilidade ao estresse Baixa autoimagem Ambiente crítico
Fatores de Proteção: Apoio social sólido Terapia precoce Habilidades de enfrentamento Rotina Autocuidado
Componente Genético: Contribuição genética moderada; herança poligênica.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Medo intenso de situações sociais com avaliação pública
Sintomas Frequentes: Evitar falar em público

Preocupação com críticas

Afastamento de reuniões

Sintomas físicos de ansiedade

Uso de desculpas para evitar situações

Medo de humilhação
Sinais de Alerta: Ideação suicida

Comportamentos de autoproteção extremados

Descontrole de raiva

Fuga agressiva

Perda de sono grave
Evolução Natural: Sem tratamento, tende a persistir com flutuações
Complicações Possíveis: Isolamento social Baixa produtividade Problemas de sono Conflitos familiares Uso de substâncias

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Medo persistente, evitação, sofrimento, ≥6 meses, prejuízo funcional
Exames Laboratoriais: Não há biomarcadores validados Avalia comorbidades Triagem médica
Exames de Imagem: Não requer diagnóstico inicial MRI/CT apenas se comorbidades
Diagnóstico Diferencial: TGA

Fobia específica

Transtorno de pânico

Depressão com ansiedade
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente semanas a meses até confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multimodal: psicoterapia, manejo da ansiedade, apoio social
Modalidades de Tratamento: 1 Terapia cognitivo-comportamental

2 Exposição gradual

3 Habilidades sociais

4 Medicamentos quando necessário

5 Aconselhamento familiar
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia Psicologia clínica Terapia ocupacional Enfermagem
Tempo de Tratamento: Varia conforme gravidade; geralmente meses
Acompanhamento: Consultas regulares a cada 4-12 semanas com terapeuta/psiquiatra

Prognóstico

Prognóstico Geral: Pode evoluir bem com tratamento adequado, mantendo melhora estável
Fatores de Bom Prognóstico: Acesso a tratamento

Rede de apoio

Adesão ao plano

Habilidades de enfrentamento
Fatores de Mau Prognóstico: Gravidade inicial alta

Comorbidades depressivas

Pouco apoio

Uso de substâncias
Qualidade de Vida: Pode melhorar significativamente com tratamento adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Promover educação emocional, reduzir estresse e fomentar redes de apoio
Medidas Preventivas: Habilidades de enfrentamento

Exposição gradual

Sono regular

Atividade física

Redução de álcool
Rastreamento: Avaliação periódica de ansiedade social em grupos de risco

Dados no Brasil

Internações são raras; crises graves comorbidades podem exigir hospitalização.

Internações/Ano

Obitos diretos por TAS são raros.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais comuns: Sudeste e Sul; menor em áreas rurais.

Perguntas Frequentes

1 Qual é a diferença entre medo de falar em público e TAS?

TAS envolve medo persistente com impacto diário, não apenas nervosismo moderado.

2 Pode ficar curado?

Tratamento adequado oferece melhora significativa; pode não ter cura total.

3 Como diagnosticar?

Entrevista clínica estruturada e questionários ajudam; descarta outras causas.

4 Precisa de medicação?

Nem sempre; psicoterapia é primeira linha; medicações ajudam em alguns casos.

5 Posso prevenir TAS?

Exposição gradual, habilidades sociais e sono regular reduzem risco.

Mitos e Verdades

Mito

TAS é apenas timidez.

Verdade

TAS é transtorno tratável com apoio adequado.

Mito

quem tem TAS evita tudo e nunca melhora.

Verdade

com terapia, muitas retornam a atividades normais.

Mito

apenas adultos têm TAS.

Verdade

pode começar na adolescência; tratamento funciona em todas idades.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família, psicólogo ou psiquiatra; iniciar é simples
Especialista Indicado: Psicólogo clínico ou psiquiatra
Quando Procurar Emergência: Dor no peito intensa, desmaio ou fala enrolada procure atendimento
Linhas de Apoio: Centro de Valorização da Vida 188 Samu 192

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.