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cid 10 f33 2
CID-10

Transtorno depressivo recorrente, episódio moderado

Depressão recorrente moderada

Resumo

Depressão recorrente é queda de humor que retorna, com tratamento que ajuda muito.

Identificação

Código Principal
F33.2
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Transtorno depressivo recorrente, episódio atual moderado
Nome em Inglês
Major depressive disorder, recurrent, current episode moderate
Outros Nomes
Depressão maior recorrente • Transtorno depressivo recorrente • Episódio depressivo moderado • Depressão recorrente moderada
Siglas Comuns
F33.2 MDR-REC

Classificação

Capítulo CID
Capítulo V - Transtornos mentais e de comportamento
Categoria Principal
Transtornos depressivos
Subcategoria
Transtorno depressivo recorrente
Tipo de Condição
transtorno
Natureza
cronica
Gravidade Geral
moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativa global de depressão maior entre 3% e 5% da população adulta.
Prevalência no Brasil
Brasil: depressão afeta cerca de 5% da população adulta; recorrência comum.
Faixa Etária Principal
Adultos 18-65 anos
Distribuição por Sexo
Maior em mulheres; razão ~2:1
Grupos de Risco
Histórico familiar Estresse crônico Trauma Abuso de substâncias Doenças crônicas
Tendência Temporal
Permanece estável, variações regionais

Etiologia e Causas

Causa Principal
Multifatorial: biologia, genética, ambiente e psicologia
Mecanismo Fisiopatológico
Disfunção de sistemas monoaminérgicos, neuroplasticidade alterada
Fatores de Risco
História familiar Estresse prolongado Doenças crônicas Isolamento social Uso de substâncias Problemas de sono
Fatores de Proteção
Rede de apoio sólida Acesso a tratamento Exercício regular Sono adequado
Componente Genético
Herança moderada; variantes de humor elevam risco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Humor deprimido persistente com perda de interesse
Sintomas Frequentes
Baixa energia
Anedonia
Distúrbios do sono
Alterações de apetite
Dificuldade de concentração
Baixa autoestima
Sinais de Alerta
  • Ideação suicida
  • Risco de dano a si ou outros
  • Comportamento de risco
  • Perda funcional rápida
  • Mudanças súbitas de humor
Evolução Natural
Sem tratamento pode tornar-se crônico com recaídas
Complicações Possíveis
Insônia crônica Ansiedade Risco suicida Abuso de substâncias Doenças cardíacas

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Critérios ICD-10/DSM-5: humor ou anedonia, 2+ semanas, prejuízo funcional
Exames Laboratoriais
Exclusão de causas alternativas TSH Vitamina B12 Ferritina Hemograma
Exames de Imagem
RM de cérebro para excluir lesões TC craniana se indicado
Diagnóstico Diferencial
  • Distimia
  • Transtorno bipolar depressivo
  • Transtorno de ajustamento
  • Transtornos de ansiedade
  • Hipotireoidismo
Tempo Médio para Diagnóstico
Sem diagnóstico demorado; varia com acesso à avaliação

Tratamento

Abordagem Geral
Plano integrado: psicoterapia, manejo de sintomas e suporte social; foco na funcionalidade
Modalidades de Tratamento
1 Terapia cognitivo-comportamental
2 Antidepressivos
3 Terapia interpessoal
4 Psicoterapia de suporte
5 Intervenções psicossociais
Especialidades Envolvidas
Psiquiatria Psicologia clínica Clínica médica Enfermagem Assistência social
Tempo de Tratamento
Varia conforme resposta; pode durar meses
Acompanhamento
Consultas periódicas; ajuste de tratamento conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral
Perspectiva positiva com tratamento adequado; recorrência é comum
Fatores de Bom Prognóstico
  • Adesão ao tratamento
  • Apoio social
  • Início precoce
  • Boa resposta a psicoterapia
Fatores de Mau Prognóstico
  • Histórico de episódios
  • Comorbidades graves
  • Baixa adesão
  • Fatores de risco suicida
Qualidade de Vida
Pode melhorar significativamente com tratamento e apoio

Prevenção

Prevenção Primária
Promoção de bem-estar emocional, sono, apoio social e manejo do estresse
Medidas Preventivas
Sono regular
Exercício
Alimentação
Redução de álcool
Rede de apoio
Rastreamento
Rastreamento anual de depressão em grupos de risco; não há exame definitivo

Dados no Brasil

Milhares de internações associadas a depressão; variação anual.
Internações/Ano
Óbitos relacionados a depressão costumam ocorrer por suicídio.
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Carga maior em regiões urbanas, com desigualdades regionais.

Perguntas Frequentes

1 Quais são sinais iniciais?
Humor baixo por mais de duas semanas, perda de interesse e fadiga.
2 A depressão pode melhorar sozinha?
Muito raro; tratamento adequado aumenta chances de recuperação.
3 Como é diagnosticada?
Avaliação clínica, entrevista e escalas; exames para excluir outras causas.
4 É possível prevenir recaídas?
Sim: adesão ao tratamento, sono e apoio reduzem recaídas.
5 Como lidar no dia a dia?
Rotina, atividades simples e buscar apoio ajudam muito.

Mitos e Verdades

Mito

Depressão não é fraqueza; é doença real

Verdade

Tratamento adequado reduz sintomas e melhora função

Mito

Cura rápida com força de vontade

Verdade

Requer intervenção médica; resposta varia

Mito

A depressão só afeta adultos

Verdade

Pode acometer jovens e idosos; diagnóstico precoce importa

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure médico de família, CAPS ou serviço de saúde mental local
Especialista Indicado
Psiquiatra ou psicólogo clínico
Quando Procurar Emergência
Ideação suicida ou risco agudo exige atendimento imediato
Linhas de Apoio
188 - CVV SUS 0800-707-2000 Samu 192

CIDs Relacionados

F32 F33.0 F33.1 F34.1 F41.2

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.