Transtorno depressivo maior, episódio moderado
Depressão moderada
Resumo
Depressão moderada é queda de humor com perda de interesse por semanas; tratamento ajuda.
Identificação
- Código Principal
- F32.3
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Episódio depressivo moderado, transtorno depressivo maior (CID-10)
- Nome em Inglês
- Depressive episode, moderate
- Outros Nomes
- Depressão moderada • Episódio depressivo moderado • Transtorno depressivo maior (episódio moderado)
- Siglas Comuns
- MDD ED MDE
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
- Categoria Principal
- Transtornos do humor
- Subcategoria
- Depressão maior, episódio moderado
- Tipo de Condição
- transtorno
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativa mundial 5-7% de adultos com depressão ativa; variações regionais.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: prevalência anual estimada 4-9% entre adultos; subregistro.
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens a meia-idade; pico entre 25-45; maior em mulheres
- Distribuição por Sexo
- Mulheres ~2:1 sobre homens
- Grupos de Risco
- Mulheres em idade fértil Estresse crônico Comorbidades físicas Desemprego Uso de álcool
- Tendência Temporal
- Tendência global de alta em várias regiões, associada a estressores socioeconômicos.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Causas multifatoriais: biológicas, psicológicas e ambientais interagindo ao longo da vida.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Neuroquímica alterada, eixo HPA e inflamação; neuroplasticidade reduzida.
- Fatores de Risco
- Genética Sexo feminino Eventos adversos Comorbidades Isolamento social Desemprego
- Fatores de Proteção
- Rede de apoio Atividade física Sono regular Tratamento precoce
- Componente Genético
- Contribuição genética significativa; herdabilidade moderada.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Humor deprimido persistente com perda de interesse
- Sintomas Frequentes
-
AnedoniaFadigaDistúrbios do sonoAlterações de apetiteBaixa autoestimaPensamentos negativos
- Sinais de Alerta
-
- Ideação suicida
- Plano de suicídio
- Perda de higiene pessoal
- Comportamento agressivo com risco
- Desorganização extrema
- Evolução Natural
- Pode piorar sem tratamento; recaídas comuns; curso crônico em alguns casos
- Complicações Possíveis
- Risco suicida Isolamento social Problemas ocupacionais Dependência de substâncias Queda da qualidade de vida
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Critérios clínicos baseados em humor ou anedonia por 2+ semanas, com sinais adjacentes.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma TSH Ferritina/B12 Função hepática Vitamina D
- Exames de Imagem
- Não é rotina RM/TC apenas se indicado Avaliação neurológica quando necessário Neuroimagem conforme suspeita
- Diagnóstico Diferencial
-
- Ansiedade
- Transtorno bipolar depressivo
- Distimia
- Distúrbios hormonais
- Depressão situacional
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia de semanas até confirmação pela entrevista clínica
Tratamento
- Abordagem Geral
- Plano multimodal: psicoterapia, antidepressivos conforme necessidade, monitoramento de risco.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Terapia cognitivo-comportamental2 Terapia interpessoal3 Antidepressivos4 Terapia de suporte5 Estimulação magnética transcraniana
- Especialidades Envolvidas
- Psiquiatria Psicologia Clínica médica Enfermagem Farmácia clínica
- Tempo de Tratamento
- Duração típica de semanas a meses, com ajustes
- Acompanhamento
- Consultas regulares, monitoramento de sintomas e adesão
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva de melhoria com tratamento adequado; recaídas possíveis
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Redes de apoio sólidas
- Adesão ao tratamento
- Respostas iniciais positivas
- Acesso rápido a cuidado
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- História de episódios
- Comorbidades graves
- Baixa adesão
- Fatores socioeconômicos desfavoráveis
- Qualidade de Vida
- Queda inicial de qualidade de vida, melhoria com tratamento e suporte
Prevenção
- Prevenção Primária
- Promoção de bem-estar, sono estável e apoio social para reduzir risco.
- Medidas Preventivas
-
Sono regularAtividade físicaRedução de álcoolRede de apoioSaúde mental contínua
- Rastreamento
- Rastreamento regular com escalas simples em consultas
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
mito_1: Depressão é sinal de fraqueza
é doença real com bases biológicas
mito_2: Depressão é culpa ou falha de caráter
envolve biologia, psicologia e ambiente
mito_3: Só acontece a adultos com dinheiro
pode afetar crianças, jovens e idosos
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure unidade básica de saúde para avaliação inicial.
- Especialista Indicado
- Psiquiatra ou psicólogo clínico.
- Quando Procurar Emergência
- Ideação suicida, planos ou autolesão; buscar atendimento imediato.
- Linhas de Apoio
- CVV 188 SUS 135 SAMU 192
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.