cid 10 f31.6

CID-10

Transtorno bipolar tipo I, episódio maníaco grave

Transtorno bipolar com mania grave

Resumo

Transtorno bipolar é mudança de humor intensa; requer cuidado médico contínuo.

Identificação

Código Principal: F31.6
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno bipolar, episódio maníaco grave com psicose, conforme CID-10 F31.6
Nome em Inglês: Bipolar I Disorder, Manic Episode with Psychotic Features
Outros Nomes: Bipolar I com mania • Transtorno bipolar tipo I • Mania grave • Episódio maníaco extremo
Siglas Comuns: TB-I BD-I BP-I

Classificação

Capítulo CID: Capítulo F - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtornos do humor
Subcategoria: Episódio maníaco grave com psicose
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: ~1% da população, variações regionais.
Prevalência no Brasil: Brasil: 0,8-1,2% estimado, com início precoce.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens, 18-25 anos
Distribuição por Sexo: Proporção aproximadamente igual entre homens e mulheres.
Grupos de Risco: História familiar de transtorno bipolar Uso de substâncias Estresse prolongado Trauma na infância Distúrbios do sono
Tendência Temporal: Incidência estável nas últimas décadas, com variações geográficas.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Multifatorial: genética forte, com gatilhos ambientais.
Mecanismo Fisiopatológico: Disfunção neurotransmissora, alterações neuroinflamatórias e rítmos circadianos desequilibrados
Fatores de Risco: História familiar de transtorno bipolar Uso de substâncias Privação de sono crônica Trauma infantil Estresse psicossocial intenso
Fatores de Proteção: Sono regular Rede de apoio Adesão ao tratamento Acesso a serviços de saúde mental
Componente Genético: Herança complexa; risco aumentado nos membros da família.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Episódio maníaco: humor elevado, energia excessiva, comportamento impulsivo
Sintomas Frequentes: Euforia persistente

Diminuição da necessidade de sono

Fala rápida

Grandiosidade

Impulsividade

Agitação psicomotora
Sinais de Alerta: Ideação suicida ou homicida

Comportamento autodestrutivo

Desorganização marcada do pensamento

Risco de agressão

Internação necessária
Evolução Natural: Ciclos de mania e depressão sem tratamento; prejuízo funcional progressivo.
Complicações Possíveis: Deficiências sociais Risco de suicídio Problemas ocupacionais Abuso de substâncias Alterações físicas por medicação

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Mania com humor elevado, expansivo ou irritable, ≥1 semana, com prejuízo, ou necessidade de hospitalização.
Exames Laboratoriais: Hemograma TSH Glicemia Função hepática Função renal
Exames de Imagem: RM cerebral TC se indicado EEG quando necessário Avaliação neurológica básica
Diagnóstico Diferencial: Transtorno depressivo maior

Esquizofrenia

Transtorno de personalidade limítrofe

Transtorno do espectro psicótico
Tempo Médio para Diagnóstico: Tempo médio de diagnóstico: meses a anos, conforme acesso e sintomas.

Tratamento

Abordagem Geral: Estabilizar humor, reduzir riscos, melhorar funcionamento com terapia combinada.
Modalidades de Tratamento: 1 Farmacoterapia: estabilizadores de humor

2 Antipsicóticos

3 Psicoterapia

4 Psicoterapia familiar

5 Terapia do sono e rotina
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia Enfermagem psiquiátrica Médico de família Assistência social
Tempo de Tratamento: Duração contínua, com ajustes a cada episódio.
Acompanhamento: Consultas regulares, ajuste de medicação e apoio psicossocial.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com tratamento adequado, controle de episódios e boa qualidade de vida.
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Sono regular

Rede de apoio

Acesso a psicoterapia
Fatores de Mau Prognóstico: Não adesão

Comorbidades

Uso de substâncias

Violência/abuso
Qualidade de Vida: Pode melhorar com estabilização; impacto varia com suporte social e financeiro.

Prevenção

Prevenção Primária: Há pouca prevenção específica; hábitos saudáveis reduzem crises.
Medidas Preventivas: Sono regular

Evitar álcool/drogas

Adesão ao tratamento

Apoio social

Saúde mental contínua
Rastreamento: Avaliações de humor periódicas para detecção precoce.

Dados no Brasil

Números regionais variam; dados nacionais não consolidados.

Internações/Ano

Mortalidade associada baixa; variações locais.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais relatos em capitais, com acesso ampliado.

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sintomas iniciais?

Mudanças de humor rápidas, energia alta, sono reduzido.

2 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação clínica, histórico e exclusão de outras causas.

3 Tratamento funciona rápido?

Melhora gradual; adesão é crucial para prevenir recaídas.

4 Posso evitar recaídas?

Sim, sono estável, medicação adequada e apoio social ajudam.

5 Mudanças no dia a dia

Rotina previsível, evitar álcool, sono regular, buscar ajuda cedo.

Mitos e Verdades

Mito

doença é falta de força de vontade.

Verdade

doença neurobiológica com base genética.

Mito

só ocorre em adultos.

Verdade

pode começar na adolescência.

Mito

medicação cura rápido.

Verdade

controla crises; adesão é essencial.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure posto de saúde ou médico de família para avaliação.
Especialista Indicado: Psiquiatra
Quando Procurar Emergência: Sinais de risco de vida, agitação extrema, fala desorganizada, perigo
Linhas de Apoio: CVV 188 SUS 136 SAMU 192

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.