cid 10 f31 6

CID-10

Transtorno bipolar, episódio depressivo grave

Depressão bipolar grave

Resumo

Condição de humor bipolar com episódio depressivo grave, tratável com cuidado integrado.

Identificação

Código Principal: F31.6
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno bipolar, episódio depressivo grave, sem psicose concomitante, segundo CID-10
Nome em Inglês: Bipolar disorder, severe depressive episode
Outros Nomes: Bipolar I depressivo grave • Transtorno bipolar depressivo grave • Transtorno bipolar com depressão profunda
Siglas Comuns: BD-DepGrave BP-DG TBP-DG

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais, transtornos do humor
Categoria Principal: Transtornos do humor
Subcategoria: Transtorno bipolar, episódio depressivo grave
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: ~1% da população; variações regionais por critérios diagnósticos
Prevalência no Brasil: Cerca de 1% no Brasil, com discrepâncias regionais e subdiagnóstico comum
Faixa Etária Principal: Adultos jovens e meia-idade
Distribuição por Sexo: Proporção aproximadamente igual entre homens e mulheres
Grupos de Risco: História familiar de transtornos do humor Uso de substâncias Estresse grave Trauma Desequilíbrio do sono
Tendência Temporal: Ciclos ao longo da vida, com variação no curso

Etiologia e Causas

Causa Principal: Conjunto de fatores biológicos, genéticos e ambientais que influenciam o humor
Mecanismo Fisiopatológico: Disfunção neuroquímica com alterações em redes fronto-limbricas e dopamina
Fatores de Risco: História familiar de transtornos do humor Abuso de substâncias Doenças médicas crônicas Trauma significativo
Fatores de Proteção: Acesso a tratamento contínuo Rede de apoio social Rotina de sono estável Estilo de vida saudável
Componente Genético: Hereditariedade relevante, contribuição genética parcial

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Humor deprimido persistente com anedonia, fadiga e desesperança
Sintomas Frequentes: Tristeza quase diária

Perda de interesse

Distúrbios do sono

Alterações de apetite

Fadiga

Concentração prejudicada
Sinais de Alerta: Ideação suicida

Comportamento autolesivo

Delírios ou alucinações psicóticas

Risco de desorientação aguda

Perda de contato com a realidade
Evolução Natural: Ciclos imprevisíveis sem tratamento; com manejo, estabilidade maior
Complicações Possíveis: Deterioração funcional Risco de suicídio Uso de substâncias Conflitos familiares Dificuldade ocupacional

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Critérios clínicos compatíveis com episódio depressivo de duração mínima, histórico bipolar
Exames Laboratoriais: Triagem toxicológica TSH Hemograma Bilirrubina Função hepática
Exames de Imagem: RM encefálica TC cefálica EEG quando indicado
Diagnóstico Diferencial: Depressão unipolar

Transtorno de personalidade borderline

Transtorno bipolar não identificado

Transtornos de ansiedade graves

Esquizofrenia
Tempo Médio para Diagnóstico: Pode levar semanas a meses, conforme histórico e acesso a serviços

Tratamento

Abordagem Geral: Objetivo: estabilizar humor, reduzir sintomas e manter funcionalidade
Modalidades de Tratamento: 1 Terapia farmacológica

2 Psicoterapia

3 Psicoeducação

4 Terapias do sono

5 Apoio social
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia clínica Enfermagem Farmacologia clínica Psiquiatria da infância
Acompanhamento: Consultas regulares, psicoterapia e monitoramento de sono

Prognóstico

Prognóstico Geral: Variável; manejo adequado reduz recaídas e mantém funcionamento
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Sono estável

Rede de apoio

Acesso a psicoterapia
Fatores de Mau Prognóstico: Má adesão

História de suicídio

Múltiplas comorbidades

Uso de substâncias
Qualidade de Vida: Pode permanecer boa com suporte adequado e tratamento contínuo

Prevenção

Prevenção Primária: Sono regular, manejo de estresse e busca precoce de ajuda
Medidas Preventivas: Rotina de sono

Acesso a tratamento

Psicoeducação

Redução de substâncias

Rede de apoio

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais associadas a episódios graves

Internações/Ano

Óbitos relativamente baixos, maiores quando sem tratamento

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais serviços em sul e sudeste, desigualdade regional

Perguntas Frequentes

1 Quais os sinais de alerta do transtorno bipolar?

Alterações de humor intensas, sono irregular e ideias de crise pedem avaliação.

2 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação clínica, histórico, critérios diagnósticos e exclusão de outras causas.

3 Quais são opções de tratamento?

Terapia farmacológica, psicoterapia e educação terapêutica combinadas.

4 Posso prevenir recaídas?

Adesão ao tratamento, sono estável e rede de apoio ajudam muito.

5 Como lidar no dia a dia?

Rotina, sono regular, evitar álcool e buscar ajuda ao sinal de crise.

Mitos e Verdades

Mito

doença é apenas altos e baixos; verdade: envolve episódios graves.

Verdade

há fases distintas com impacto real na vida.

Mito

medicação é viciante.

Verdade

uso seguindo orientação não gera dependência.

Mito

acontece só na juventude.

Verdade

pode iniciar em adultos e ocorrer ao longo da vida.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de confiança e serviços de saúde mental locais
Especialista Indicado: Psiquiatra ou psicólogo clínico
Quando Procurar Emergência: Ideação suicida, automutilação ou risco imediato exige atendimento
Linhas de Apoio: CVV 188 Disque-SUS 136 SAMU 192

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.