cid 10 f20
CID-10
Esquizofrenia
Esquizofrenia
Resumo
Transtorno mental grave; com tratamento, é possível gerenciar sinais e melhorar a vida.
Identificação
- Código Principal
- F20
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Esquizofrenia, transtorno psicótico crônico conforme OMS
- Nome em Inglês
- Schizophrenia
- Outros Nomes
- Esquizofrenia • Psicose esquizofrênica • Transtorno psicótico • Doença psicótica crônica • Psicose grave
- Siglas Comuns
- F20 SCZ SZ
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
- Categoria Principal
- Transtornos psicóticos
- Subcategoria
- Esquizofrenia
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais apontam cerca de 1% da população já teve esquizofrenia.
- Prevalência no Brasil
- Prevalência similar ao global, entre 0,5% e 1,0%.
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens, tipicamente 18 a 30 anos
- Distribuição por Sexo
- Distribuição quase igual entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- História familiar de transtornos psicóticos Uso de cannabis na adolescência Estresse psicossocial Baixo nível socioeconômico Acesso limitado a tratamento
- Tendência Temporal
- Com tratamento adequado, tendência é estável; sem tratamento, piora progressiva
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Fatores neurobiológicos combinam genética e alterações cerebrais, com desequilíbrio dopaminérgico
- Mecanismo Fisiopatológico
- Alteração neuroquímica com aumento de dopamina em vias mesolímbicas, prejudicando pensamento e percepção.
- Fatores de Risco
- História familiar de esquizofrenia Uso de cannabis na adolescência Estresse psicossocial Baixo nível socioeconômico Trauma na infância Isolamento social
- Fatores de Proteção
- Rede de apoio sólida Tratamento precoce Estilo de vida saudável Educação e emprego estável
- Componente Genético
- Contribuição genética significativa; risco maior em familiares de primeiro grau
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Queda na percepção da realidade com delírios ou alucinações como queixa central
- Sintomas Frequentes
-
DelíriosAlucinações auditivasPensamento desorganizadoAnedonia e apatiaAfeto embotadoIsolamento social
- Sinais de Alerta
-
- Ideação suicida
- Comportamento autolesivo
- Perigo a terceiros
- Desagregação de autocuidado
- Desorientação aguda
- Evolução Natural
- Sem tratamento, piora progressiva com prejuízo funcional
- Complicações Possíveis
- Comorbidades depressivas Uso de substâncias Isolamento social Risco de suicídio Internações frequentes
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação clínica com confirmação de sintomas por tempo suficiente e exclusões adequadas
- Exames Laboratoriais
- Hemograma TSH Perfil metabólico Urina Toxicológico
- Exames de Imagem
- RM cerebral TC de crânio RM funcional em pesquisa
- Diagnóstico Diferencial
-
- Transtorno depresivo com psicose
- Transtorno bipolar com episódio psicótico
- Transtornos de personalidade
- Transtorno delirante
- Autismo com comorbidades
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Geralmente meses; pode levar anos desde o início dos sintomas
Tratamento
- Abordagem Geral
- Plano multidisciplinar para reduzir sintomas, melhorar função e apoiar escolhas do paciente.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Medicação antipsicótica2 Terapia psicossocial3 Reabilitação cognitiva4 Psicoterapia individual5 Acompanhamento familiar
- Especialidades Envolvidas
- Psiquiatria Psicologia Enfermagem Terapia ocupacional Assistência social
- Tempo de Tratamento
- Tratamento contínuo ao longo dos anos, com revisões periódicas.
- Acompanhamento
- Consultas periódicas a cada 1-3 meses, com avaliação de sintomas e adesão ao tratamento.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Com manejo adequado, melhora funcional; oscila com adesão.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão ao tratamento
- Rede de apoio
- Início rápido do tratamento
- Funcionamento social estável
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Uso de substâncias
- História de hospitalizações graves
- Comorbidade depressiva
- Falta de suporte familiar
- Qualidade de Vida
- Qualidade de vida pode melhorar com tratamento estável, adesão e suporte.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Não há prevenção primária específica; saúde mental e bem-estar ajudam.
- Medidas Preventivas
-
Reduzir uso de substânciasPromover sono adequadoEstimular rede de apoioAcesso precoce a tratamentoEducação em saúde mental
- Rastreamento
- Rastreamento não específico; atenção a populações em risco.
Dados no Brasil
Estimativa de 9-12 mil internações/ano no SUS.
Internações/Ano
Óbitos relacionados são baixos comparados a outras doenças mentais.
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
Quais são os sinais iniciais da esquizofrenia?
Alterações na percepção, pensamentos confusos, isolamento e dúvidas sobre a realidade.
2
É possível tratar sem medicação?
Tratamento envolve apoio psicossocial; alguns casos requerem antipsicóticos.
3
Como saber se é esquizofrenia?
Avaliação clínica completa, exclusão de outras causas e critérios diagnósticos.
4
Posso prevenir recaídas?
Manter adesão, apoio social e tratamento oportuno ajuda a reduzir recaídas.
5
Como lidar no dia a dia?
Rotina, sono, alimentação saudável e participação em atividades facilitam o manejo.
Mitos e Verdades
Mito
mito_1: esquizofrenia é múltipla personalidade
Verdade
verdade_1: não há várias personalidades; delírios ou alucinações são comuns.
Mito
mito_2: pessoas são violentas por causa da doença
Verdade
verdade_2: risco é baixo; sofrimento e estigma aumentam dificuldades.
Mito
mito_3: é culpa da pessoa
Verdade
verdade_3: fatores biológicos e ambientais influenciam; não é culpa individual.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure clínica de saúde mental, CAPS ou ambulatório da sua região.
- Especialista Indicado
- Psiquiatra
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de crise grave, ideação suicida ou risco a si/ a outros requerem atendimento imediato.
- Linhas de Apoio
- Centro de Valorização da Vida: 188 CAPS/Referência regional SAMU 192
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.