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cid 10 f19
CID-10

Transtorno por uso múltiplo de substâncias psicoativas

Uso de várias substâncias

Resumo

F19 é transtorno por uso de várias substâncias; tratamento envolve médico, psicologia e apoio social.

Identificação

Código Principal
F19
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de várias substâncias psicoativas
Nome em Inglês
Mental and behavioral disorders due to multiple drug use and other psychoactive substances
Outros Nomes
F19 MUPS • Polissubstância (uso múltiplo) • Transtorno de uso de várias substâncias • Dependência de várias substâncias • Uso contínuo de substâncias psicoativas
Siglas Comuns
F19 MUPS DUS

Classificação

Capítulo CID
Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal
Transtornos mentais por uso de substâncias
Subcategoria
Uso de várias substâncias psicoativas
Tipo de Condição
transtorno
Natureza
cronica
Gravidade Geral
moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais variam com a substância; padrões de uso influenciam a prevalência.
Prevalência no Brasil
Dados nacionais variam; maior carga entre jovens adultos em algumas regiões.
Faixa Etária Principal
Adultos jovens 18–35
Distribuição por Sexo
Maioridade entre homens, com variações regionais
Grupos de Risco
jovens adultos uso concomitante de álcool comorbidades psiquiátricas fatores socioeconômicos perfil de trauma passado
Tendência Temporal
Sem tratamento, tendência de piora; com apoio, melhoria é possível

Etiologia e Causas

Causa Principal
Uso contínuo de substâncias levando a alterações neurobiológicas e dependência
Mecanismo Fisiopatológico
Alterações dopaminérgicas no sistema de recompensa, craving e circuits frontais
Fatores de Risco
disponibilidade de substâncias estresse social transtornos de humor isolamento insônia uso concomitante de álcool
Fatores de Proteção
apoio familiar acesso a tratamento educação em saúde intervenções psicossociais
Componente Genético
Herança modera risco; variantes associadas a vulnerabilidade

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Craving persistente com uso contínuo apesar de prejuízos
Sintomas Frequentes
craving intenso
tolerância crescente
perda de controle
fome por substâncias
problemas de sono
mudanças de humor
Sinais de Alerta
  • ideação suicida
  • comportamento violento
  • delírio induzido pela droga
  • abstinência grave
  • crise psicótica aguda
Evolução Natural
Sem tratamento, tende a piora; com tratamento, potencial de estabilização
Complicações Possíveis
dependência física dano hepático problemas cardíacos problemas legais recaídas frequentes

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Critérios: uso persistente, prejuízo funcional, sinais de dependência, histórico de abstinência.
Exames Laboratoriais
hemograma função hepática toxicológico eletrólitos função renal
Exames de Imagem
RM cerebral TC de crânio EEG quando indicado avaliação toxicológica
Diagnóstico Diferencial
  • transtornos depressivos
  • transtorno de ansiedade
  • psicose induzida por substância
  • abstinência aguda
  • dependência de substância individual
Tempo Médio para Diagnóstico
Tempo médio de diagnóstico varia; pode levar meses.

Tratamento

Abordagem Geral
Abordagem integrada com avaliação médica, psicossocial, redução de danos e planejamento a longo prazo.
Modalidades de Tratamento
1 psicoterapia
2 técnicas de redução de danos
3 desintoxicação supervisionada
4 tratamento farmacológico quando indicado
5 reinserção social
Especialidades Envolvidas
Psiquiatria Psicologia clínica Enfermagem em saúde mental Assistência social Terapia ocupacional
Tempo de Tratamento
Duração depende de gravidade e adesão; pode ser semanas a meses
Acompanhamento
Retornos regulares a serviços de saúde, monitoramento da abstinência e suporte psicossocial

Prognóstico

Prognóstico Geral
Pode melhorar com tratamento adequado; variabilidade conforme adesão e suporte.
Fatores de Bom Prognóstico
  • adesão ao tratamento
  • apoio social
  • ambiente estável
  • detecção precoce
Fatores de Mau Prognóstico
  • uso de polissubstâncias
  • comorbidades psiquiátricas
  • recaídas frequentes
  • falta de rede de apoio
Qualidade de Vida
impacto negativo na vida diária, melhora com tratamento adequado e rede de apoio

Prevenção

Prevenção Primária
Educação, prevenção de iniciação, ambientes saudáveis
Medidas Preventivas
educação sobre riscos
redução de danos
acesso a serviços de saúde
apoio familiar
integração escolar/trabalho
Rastreamento
Exames de rotina e avaliação de uso de substâncias em consultórios

Dados no Brasil

Milhares de internações associadas a uso de várias substâncias
Internações/Ano
Óbitos relacionados variam por substância
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Distribuição desigual, maior em regiões com vulnerabilidade social

Perguntas Frequentes

1 Quais substâncias estão associadas ao F19?
Diversas substâncias podem levar ao F19, incluindo álcool, opiáceos, estimulantes e hipnóticos conforme uso repetido.
2 É possível tratar sem internação?
Sim; muitos se beneficiam de tratamento ambulatorial com suporte psicossocial.
3 Como é feito o diagnóstico?
Avaliação clínica, histórico de uso, prejuízo funcional e critérios ICD/DSM, com exames quando indicado.
4 Quais são as opções de prevenção?
Educação, apoio familiar, acesso a tratamento precoce e estratégias de redução de danos.
5 A qualidade de vida melhora com o tratamento?
Pode haver melhoria com adesão ao cuidado e rede de apoio.

Mitos e Verdades

Mito

F19 afeta apenas adultos

Verdade

jovens também podem ser afetados; tratamento é necessário conforme caso.

Mito

cura rápida com medicação

Verdade

Medicação ajuda, mas recuperação depende de suporte multidisciplinar.

Mito

quem não tem abstinência não é dependente

Verdade

Ausência de abstinência não exclui dependência; prejuízo funcional indica diagnóstico.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Unidade de saúde local, CAPS ou centro de dependência
Especialista Indicado
Psiquiatra ou médico de dependência
Quando Procurar Emergência
Risco de suicídio, intoxicação grave, convulsões ou confusão
Linhas de Apoio
100 - Central de atendimento SUS 188 - CVV Secretarias de saúde locais

CIDs Relacionados

F10-F19 F19.0 F19.5 F19.9 F11-F19

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.