Transtorno Afetivo Bipolar
Transtorno Bipolar
Resumo
Transtorno bipolar envolve episódios de humor; tratamento com apoio é eficaz.
Identificação
- Código Principal
- F31
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Transtorno Afetivo Bipolar, classificação CID-10 segundo OMS.
- Nome em Inglês
- Bipolar Affective Disorder
- Outros Nomes
- Bipolaridade • Transtorno Bipolar I/II • Distúrbio afetivo bipolar • TBP • Bipolaridade maníaco-depressiva
- Siglas Comuns
- TB TBP BD
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
- Categoria Principal
- Transtornos afetivos
- Subcategoria
- Bipolar I e II
- Tipo de Condição
- transtorno
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais apontam 1-3% da população ao longo da vida.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: estimativas entre 1,5% e 2,5% da população.
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens 15-29 anos, pico na segunda década.
- Distribuição por Sexo
- Proporção similar entre homens e mulheres; variações por subgrupo.
- Grupos de Risco
- História familiar de transtornos psiquiátricos Uso de substâncias Estresse psicossocial Distúrbios do sono Descontinuidade de tratamento
- Tendência Temporal
- Tendência estável a nivel global, com flutuações regionais.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Origem multifatorial com fatores genéticos, neurobiológicos e ambientais.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Disregulação de neurotransmissores e ritmos circadianos, modulando humor.
- Fatores de Risco
- História familiar de transtornos psiquiátricos Uso de álcool/drogas Distúrbios do sono Estresse extremo Descontinuidade de tratamento Trauma na infância
- Fatores de Proteção
- Rede de apoio estável Tratamento contínuo Rotina de sono Educação em manejo de crises
- Componente Genético
- Contribuição genética significativa com múltiplos genes de risco.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Mudanças de humor marcadas com episódios de mania e depressão.
- Sintomas Frequentes
-
Mania ou hiperatividadeHumor deprimidoInsônia ou sono excessivoIdeação aceleradaFala rápidaImpulsividade
- Sinais de Alerta
-
- Ideação suicida
- Comportamento autodestrutivo
- psicose aguda
- Desorientação
- Instabilidade aguda de humor
- Evolução Natural
- Sem tratamento, ciclos se tornam frequentes, com agravamento funcional.
- Complicações Possíveis
- Risco suicídio Falha ocupacional Conflitos familiares Uso de substâncias Comorbidades
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Diagnóstico clínico com entrevista estruturada, critérios ICD-10/DSM-5.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Tireóide Vitamina B12 Testes de substâncias Função hepática
- Exames de Imagem
- RM/TC craniano EEG apenas quando psicose Avaliação neuroimagem complementar Não é obrigatória
- Diagnóstico Diferencial
-
- Depressão maior
- Transtorno de ansiedade
- Distimia
- Transtorno ciclotímico
- Esquizofrenia
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Anos em média; atraso comum entre início dos sintomas e diagnóstico.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Abordagem integrada com intervenção farmacológica, psicoterapia e suporte social.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Farmacoterapia2 Psicoterapia3 Psicoeducação4 Manejo do sono5 Reabilitação social
- Especialidades Envolvidas
- Psiquiatria Psicologia clínica Enfermagem psiquiátrica Terapia ocupacional Nutrição mental
- Tempo de Tratamento
- Longa duração, ajustes conforme episódios e tolerância a meds.
- Acompanhamento
- Consultas regulares; monitoramento de efeitos, adesão e funcionalidade.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva moderada com tratamento; recaídas são possíveis.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão estável ao tratamento
- Rede de apoio
- Hipomania leve
- Baixa comorbidade
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Descontinuidade de tratamento
- Uso de substâncias
- Comorbidades
- Falha de rede de apoio
- Qualidade de Vida
- Qualidade de vida pode melhorar com manejo estável e apoio.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Sono estável, sem álcool, manejo do estresse e busca cedo de ajuda.
- Medidas Preventivas
-
Rotina de sono regularRede de apoioTratamento contínuoEducação em autogestãoEvitar substâncias
- Rastreamento
- Rastreamento anual de humor e funcionamento; ajuste de tratamento.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
mito: é só humor instável
verdade: envolve ciclos de humor, energia e funcionamento.
mito: afeta só adultos
verdade: pode iniciar na adolescência; jovens também são afetados.
mito: não há tratamento
verdade: combinação de medicação e psicoterapia ajuda bastante.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Capítulos de CAPS ou clínica; procure médico psiquiatra.
- Especialista Indicado
- Psiquiatra ou psicólogo clínico.
- Quando Procurar Emergência
- Ideação suicida, agressividade ou descontrole exige atendimento imediato.
- Linhas de Apoio
- Ligue 188 SUS CVV 188 Redes de apoio locais
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.