cid 10 f 20

CID-10

Esquizofrenia

Resumo

Esquizofrenia é doença mental com sintomas como delírios; tratamento ajuda a vida diária.

Identificação

Código Principal: F20
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Esquizofrenia (CID-10 F20)
Nome em Inglês: Schizophrenia
Outros Nomes: Esquizofrenia • Psicose esquizofrênica • Transtorno esquizofrênico • Transtorno psicótico crônico • Doença mental grave
Siglas Comuns: SCZ SZ F20

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtornos psicóticos crônicos
Subcategoria: Paranoide
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativa global: ~1% da população adulta.
Prevalência no Brasil: Brasil: ~0,6-1,0% da população adulta.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens 15-35 anos
Distribuição por Sexo: Distribuição semelhante entre homens e mulheres.
Grupos de Risco: História familiar de transtornos mentais Uso de cannabis na adolescência Estresse psicossocial Isolamento social Traumas na infância
Tendência Temporal: Prevalência estável em muitos países; diagnóstico precoce aumenta relatos.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Multifatorial: genética, neurodesenvolvimento e ambiente
Mecanismo Fisiopatológico: Disfunção dopaminérgica e glutamatérgica com alterações neurais.
Fatores de Risco: Herança familiar Uso de cannabis Desnutrição perinatal Isolamento social Baixa rede de apoio Traumas infantis
Fatores de Proteção: Rede de apoio Acesso a tratamento Intervenção precoce Educação em saúde mental
Componente Genético: Herança aumenta risco, não determina destino.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Delírios persistentes e alucinações são centrais
Sintomas Frequentes: Delírios paranoides

Alucinações auditivas

Pensamento desorganizado

Fala incoerente

Retraimento emocional

Isolamento social
Sinais de Alerta: Ideação suicida

Comportamento perigoso

Perda de autocuidado

Mudanças de humor radicais

Crises psicóticas extensas
Evolução Natural: Sem tratamento, crises podem se tornar recorrentes com fases residuais
Complicações Possíveis: Depressão comórbida Suicidalidade Desintegração social Atraso escolar ou profissional Uso de substâncias

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Critérios ICD-10/DSM-5: 2+ sintomas por ≥6 meses, incluindo delírios, alucinações ou discurso desorganizado
Exames Laboratoriais: Hemograma Tireóide e eletrólitos TSH Função hepática Urina
Exames de Imagem: RM cerebral TC sem lesões agudas EEG quando indicado
Diagnóstico Diferencial: Transtorno bipolar com psicose

Transtorno delirante

Transtorno de personalidade paranoide

Transtorno esquizotípico

Depressão com psicose
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses até confirmação, dependendo de acesso a serviços

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem integrada: medicação, psicoterapia, reabilitação e apoio familiar.
Modalidades de Tratamento: 1 Medicamentos antipsicóticos

2 Psicoterapia cognitivo-comportamental

3 Terapia familiar

4 Reabilitação psicossocial

5 Acompanhamento de comorbidades
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia clínica Enfermagem psiquiátrica Assistência social Terapia ocupacional
Tempo de Tratamento: Longa duração, com adesão fundamental
Acompanhamento: Consultas regulares, ajuste de medicação e suporte social

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia; com tratamento adequado, função pode melhorar e manter autonomia.
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Apoio familiar

Início precoce

Sem comorbidades graves
Fatores de Mau Prognóstico: Atraso diagnóstico

Uso de substâncias

Baixa adesão

Isolamento extremo
Qualidade de Vida: Pode ter boa qualidade com tratamento estável e suporte

Prevenção

Prevenção Primária: Promoção da saúde mental e evitar uso de substâncias em jovens.
Medidas Preventivas: Educação em saúde mental

Acesso rápido a serviços

Redução de estressores familiares

Acompanhamento escolar

Vacinação geral conforme esquema
Rastreamento: Sinais de risco em jovens; avaliação de função e risco suicida.

Dados no Brasil

Regiões apresentam variação; números em milhares por ano.

Internações/Ano

Óbitos relacionados monitorados pelo Ministério da Saúde.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Capitais têm maior carga; áreas rurais menos acesso.

Perguntas Frequentes

1 Quais são sinais iniciais?

Delírios, alucinações, pensamento desorganizado; procure avaliação.

2 É contagiosa?

Não; não passa entre pessoas.

3 Preciso sempre de medicação?

Quase sempre, depende; adesão reduz crises.

4 Como apoiar a família?

Comunicação aberta, acompanhamento médico, rede de apoio.

5 Posso prevenir?

Tratamento precoce e redução de substâncias ajudam.

Mitos e Verdades

Mito

é culpa da pessoa.

Verdade

envolve fatores biológicos, não é fraqueza.

Mito

só afeta adultos.

Verdade

pode começar na adolescência.

Mito

não há tratamento.

Verdade

há manejo eficaz com medicação e psicoterapia.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure serviço de saúde mental na rede local.
Especialista Indicado: Psiquiatra ou psicólogo.
Quando Procurar Emergência: Sinais de suicídio, agressividade extrema ou descontrole: procure ajuda imediata.
Linhas de Apoio: CVV 188 SUS 0800-611-997 CAPS local

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.