Transtornos Depressivos
Depressão
Resumo
Depressão é tristeza profunda que atrapalha a vida; tratamento ajuda.
Identificação
- Código Principal
- F32.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Transtorno depressivo maior, episódio único, não especificado
- Nome em Inglês
- Major depressive disorder
- Outros Nomes
- Depressão maior • Tristeza clínica • Desânimo persistente • Transtorno depressivo • Humor baixo crônico
- Siglas Comuns
- TD MDD TDep
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
- Categoria Principal
- Transtornos mentais
- Subcategoria
- Transtorno depressivo maior
- Tipo de Condição
- transtorno
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais sugerem depressão em ~5% da população adulta
- Prevalência no Brasil
- Brasil: ~4,7-5,2% da população adulta com depressão
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens a meia-idade
- Distribuição por Sexo
- Mais comum em mulheres, relação ~2:1
- Grupos de Risco
- Adolescentes Mulheres Vulnerabilidade socioeconômica Acesso limitado a cuidado Fatores culturais
- Tendência Temporal
- Aumento com estressores sociais e pandemia; subdiagnóstico persiste
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Multifatorial: genético, biológico, psicossocial, ambiental
- Mecanismo Fisiopatológico
- Alterações neuroquímicas, eixo HPA ativo, inflamação leve, neuroplasticidade reduzida
- Fatores de Risco
- History familiar Estresse ocupacional Isolamento social Doenças crônicas Baixa escolaridade Fatores de risco sociais
- Fatores de Proteção
- Rede de apoio Tratamento precoce Hábitos saudáveis Acesso a serviços de saúde mental
- Componente Genético
- Herança moderada; risco maior com parentes de primeiro grau
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Humor deprimido persistente na maioria das horas
- Sintomas Frequentes
-
Perda de interesseFadigaDistúrbios do sonoAlterações no apetiteBaixa autoestimaPensamentos de inutilidade
- Sinais de Alerta
-
- Ideação suicida
- Perda de sono extrema
- Letargia marcante
- Autoagressão
- Comportamentos de risco
- Evolução Natural
- Pode tornar-se recorrente sem tratamento; melhora com cuidado adequado
- Complicações Possíveis
- Tentativas de suicídio Abandono de tratamento Problemas cardiovasculares Impacto funcional Aumento de uso de álcool
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Critérios ICD/DSM: humor deprimido, perda de interesse, duração ≥ 2 sem, disfunção diária
- Exames Laboratoriais
- TSH Hemograma Vitamina D Glicose Ferro
- Exames de Imagem
- RM cerebral em casos especiais TC para excluir causas Eletrocardiograma Nenhum exame definitivo para diagnóstico
- Diagnóstico Diferencial
-
- Ansiedade
- Abuso de substâncias
- Distimia
- Hipotireoidismo
- Transtorno bipolar
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia de semanas a meses com acesso ao cuidado
Tratamento
- Abordagem Geral
- Abordagem multimodal: psicoterapia, medicação quando indicado, apoio social
- Modalidades de Tratamento
-
1 Terapia cognitivo-comportamental2 Medicações antidepressivas3 Terapia interpessoal4 Terapias digitais5 Psicoterapia de suporte
- Especialidades Envolvidas
- Psiquiatria Psicologia Assistência social Médico de família Nutrição
- Tempo de Tratamento
- Varia: geralmente meses; pode se estender
- Acompanhamento
- Consultas mensais inicialmente; ajuste conforme resposta
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva depende de tratamento; muitos recuperam função
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Acesso a tratamento
- Engajamento com terapia
- Rede de apoio
- Gravidade leve
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Comorbidades graves
- Acesso limitado
- Recaídas frequentes
- Estigma persistente
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar muito com suporte, terapia e hábitos saudáveis
Prevenção
- Prevenção Primária
- Promover saúde mental, redes de apoio e manejo de estresse
- Medidas Preventivas
-
Redução do estresseAtividades físicasSuporte socialSono adequadoCuidados com substâncias
- Rastreamento
- Rastreamento em saúde pública para sinais precoces
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
Depressão é fraqueza de caráter.
É condição médica com causas reais e tratamento eficaz.
Antidepressivos mudam quem você é para sempre.
Medicamentos aliviam sintomas; efeitos variam por pessoa.
Quem está depressivo é preguiçoso.
É doença bio-psico-social; ninguém escolhe adoecer.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Unidades básicas de saúde ou CAPS; procure orientação
- Especialista Indicado
- Psiquiatra ou psicólogo
- Quando Procurar Emergência
- Ideação suicida, comportamento autodestrutivo, agressão
- Linhas de Apoio
- CVV 188 SAMU 192 Disque Saude 136
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.