cid 10 e66

CID-10

Obesidade

Resumo

Obesidade: excesso de gordura; aumenta risco de saúde; tratamento envolve dieta, atividade e apoio médico

Identificação

Código Principal: E66
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Obesidade
Nome em Inglês: Obesity
Outros Nomes: Gordura corporal excessiva • Obesidade grau I • Obesidade grau II • Obesidade mórbida • Excesso de peso
Siglas Comuns: IMC BMI WtHR

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IV - Doenças Endócrinas, Nutricionais e Metabólicas
Categoria Principal: Endócrino/Nutricional
Subcategoria: Obesidade
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais apontam grande parcela com obesidade, com tendência de alta nas últimas décadas.
Prevalência no Brasil: Brasil apresenta crescimento da obesidade, com variação regional e por idade.
Faixa Etária Principal: Adultos e adolescentes
Distribuição por Sexo: Proporção semelhante entre sexos, com variações regionais
Grupos de Risco: Sedentarismo Dieta calórica elevada História familiar de obesidade Vida urbana Desigualdades socioeconômicas
Tendência Temporal: Aumento contínuo global, com variações locais

Etiologia e Causas

Causa Principal: Desequilíbrio entre ingestão calórica e gasto energético ao longo da vida
Mecanismo Fisiopatológico: Excesso de reserva de gordura, resistência à insulina, inflamação de baixo grau
Fatores de Risco: Sedentarismo Dieta calórica elevada Sono inadequado Estresse crônico Disparidades socioeconômicas História familiar
Fatores de Proteção: Atividade física regular Dieta balanceada Sono adequado Acesso a saúde precoce
Componente Genético: Herança multifatorial; variantes pré-dispor peso e apetite

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Aumento de peso gradual ao longo dos anos
Sintomas Frequentes: Fome ou apetite aumentado

Fadiga

Dor nas articulações

Dificuldade de movimentar-se

Hipertensão

Dislipidemia
Sinais de Alerta: Dor torácica com dispneia

Fala difícil ou tontura súbita

Fraqueza grave

Mudanças visuais rápidas

Dor abdominal intensa
Evolução Natural: Sem tratamento, peso tende a aumentar e comorbidades aparecem ao longo de décadas
Complicações Possíveis: Diabetes Hipertensão Dislipidemia Doenças cardíacas Apneia do sono

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: IMC ≥ 30 kg/m² e avaliação da distribuição de gordura
Exames Laboratoriais: Glicose de jejum HbA1c Perfil lipídico TSH Creatinina
Exames de Imagem: Ultrassom abdominal DXA RM de gordura TC quando indicado
Diagnóstico Diferencial: Sarcopenia com obesidade

Hipotireoidismo

Síndrome de Cushing

Distúrbios alimentares

Resistência à insulina persistente
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia conforme acesso; pode levar meses

Tratamento

Abordagem Geral: Plano multidisciplinar com alimentação balanceada, atividade física e apoio psicossocial
Modalidades de Tratamento: 1 Mudanças na dieta

2 Exercício físico

3 Farmacoterapia quando indicado

4 Cirurgia bariátrica

5 Aconselhamento psicológico
Especialidades Envolvidas: Endocrinologia Nutrição Fisiatria Psicologia Cirurgia Bariátrica
Tempo de Tratamento: Longo prazo, com metas anuais
Acompanhamento: Consultas a cada 2-3 meses no início, depois semestrais

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com manejo adequado, redução de riscos e melhor qualidade de vida
Fatores de Bom Prognóstico: Perda de peso sustentada

Controle metabólico

Adesão ao tratamento

Atividade física
Fatores de Mau Prognóstico: Peso elevado contínuo

Resistência à insulina persistente

Baixo adesão ao tratamento

Múltiplas comorbidades
Qualidade de Vida: Melhora significativa quando peso e comorbidades são bem controlados

Prevenção

Prevenção Primária: Estimular hábitos saudáveis desde a infância e manter ambiente favorável
Medidas Preventivas: Alimentação equilibrada

Prática regular de atividades

Sono adequado

Redução de sedentarismo

Educação em saúde
Rastreamento: Avaliar risco cardiovascular e glicêmico anualmente, conforme comorbidades

Dados no Brasil

Internações por complicações metabólicas variam por região

Internações/Ano

Mortalidade ligada a comorbidades varia conforme acesso

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior prevalência em áreas urbanas e regiões de renda média-alta

Perguntas Frequentes

1 O que é obesidade segundo a CID?

Obesidade é excesso de gordura corporal com risco à saúde, avaliada pelo IMC.

2 Qual é o papel da dieta?

Alimentação equilibrada reduz ganho de peso e melhora comorbidades.

3 A cirurgia bariátrica é indicada a todos?

Não; indicação depende de avaliação médica e critérios clínicos.

4 Como prevenir?

Hábitos diários saudáveis: alimentação, atividade física, sono.

5 Posso curar?

Não há cura única; controle contínuo reduz riscos.

Mitos e Verdades

Mito

obesidade é apenas preguiça

Verdade

Fatores biológicos, genéticos e ambientais influenciam peso

Mito

cirurgia é cruel

Verdade

Cirurgia pode beneficiar metabolismo quando indicada

Mito

apenas dieta resolve

Verdade

Sucesso requer dieta, atividade, apoio e, às vezes, cirurgia

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure unidade de saúde básica para avaliação inicial
Especialista Indicado: Endocrinologista ou Nutricionista
Quando Procurar Emergência: Procure pronto atendimento se houver dificuldade respiratória ou dor no peito
Linhas de Apoio: Linha de apoio local Disque Saúde Municipal SUS Teleatendimento

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.