cid 10 dor lombar

CID-10

Dor lombar inespecífica

Dor nas costas na região lombar

Resumo

Dor lombar comum; avalia-se com clínica, exames e reabilitação

Identificação

Código Principal: M54.5
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Lombalgia, código M54.5
Nome em Inglês: Low back pain (ICD-10 M54.5)
Outros Nomes: Dor lombar • Lombalgia • Dor na região lombar • Dor nas costas baixa • Lombodínia
Siglas Comuns: M54.5 LBP Lombalgia

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular
Categoria Principal: Dor musculoesquelética do tronco
Subcategoria: Lombalgia inespecífica
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global alta; até 60% da população em algum momento
Prevalência no Brasil: Alta entre adultos; variações regionais e ocupacionais
Faixa Etária Principal: Adultos 30-60 anos
Distribuição por Sexo: Leve predomínio feminino
Grupos de Risco: Sedentarismo Obesidade Trabalho repetitivo Ergonomia inadequada Idade avançada
Tendência Temporal: Estável globalmente; leve aumento com idade

Etiologia e Causas

Causa Principal: Sobrecarga musculotendinosa lombar; predisposição postural
Mecanismo Fisiopatológico: Irritação de estruturas lombares, disco, músculos paravertebrais
Fatores de Risco: Sedentarismo Obesidade Trabalho repetitivo Ergonomia inadequada Idade avançada Estresse
Fatores de Proteção: Atividade física regular Boa ergonomia Peso estável Sono adequado
Componente Genético: Influência genética moderada na predisposição à lombalgia crônica

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor lombar localizada, piora com movimento
Sintomas Frequentes: Rigidez matinal

Dificuldade para ficar em pé

Dor que melhora com repouso

Resumo de mobilidade reduzida

Sensação de peso
Sinais de Alerta: Dor súbita após trauma intenso

Perda de peso inexplicada

Febre

Fraqueza progressiva

Déficit neurológico
Evolução Natural: Pode persistir sem tratamento; melhora com atividade adequada
Complicações Possíveis: Dor crônica Limitação funcional Insônia Ansiedade Depressão moderada

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História, exame físico e exclusão de causas graves
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR/VHS Proteína C reativa Calcio/Fosfato Não específico
Exames de Imagem: Radiografia lombar RM quando indicado TC se suspeita de complicação Ultrassom não essencial
Diagnóstico Diferencial: Hérnia de disco com radiculopatia

Espondilose

Fratura vertebral

Dor miofascial

Artrite facetária
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia de semanas a meses

Tratamento

Abordagem Geral: Manejo conservador: manter atividade, analgésicos adequados, fisioterapia
Modalidades de Tratamento: 1 Exercícios terapêuticos

2 Analgesia sem opioides

3 Fisioterapia

4 Infiltração facetária

5 Cirurgia em falha de manejo
Especialidades Envolvidas: Clínica geral Ortopedia Fisiatria Fisioterapia Anestesiologia
Tempo de Tratamento: 8 a 12 semanas para evoluir
Acompanhamento: Retornos a cada 4-6 semanas para ajuste

Prognóstico

Prognóstico Geral: Boa com manejo adequado; maioria evolui sem sequelas
Fatores de Bom Prognóstico: Ausência de déficit neurológico

Resposta rápida a analgesia

Adesão à reabilitação

Ergonomia adequada
Fatores de Mau Prognóstico: Radiculopatia com déficit

Dor refratária

Obesidade grave

Comorbidades importantes
Qualidade de Vida: Melhora com reabilitação; impacto reduzido a longo prazo

Prevenção

Prevenção Primária: Peso estável, atividade física e ergonomia no trabalho
Medidas Preventivas: Exercícios regulares

Postura correta

Ergonomia laboral

Abstinência de tabaco

Sono adequado
Rastreamento: Não há rastreio específico; promover hábitos saudáveis

Dados no Brasil

Variável; muitos casos ambulatoriais

Internações/Ano

Baixos quando isolados

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Concentraçao maior em áreas urbanas

Perguntas Frequentes

1 Lombalgia sempre exige imagens?

Nem sempre; avaliação clínica precede testes

2 Dor alivia com repouso imediato?

Repouso curto ajuda; manter atividade suave

3 Quando cirurgia é indicada?

Cirurgia rara; indicada após falha conservadora

4 Dor lombar volta após recuperação?

Recorrência comum; manter fisioterapia

5 Qual alimentação ajuda?

Dieta equilibrada contribui; não cura sozinho

Mitos e Verdades

Mito

Repouso total cura dor lombar

Verdade

Continuidade de atividade evita fraquezas

Mito

Dor lombar apenas idosos

Verdade

Adultos jovens também sofrem

Mito

Remédios naturais substituem fisioterapia

Verdade

Tratamento multidisciplinar funciona melhor

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínico/ortopedista; vá ao pronto atendimento se piorar
Especialista Indicado: Ortopedista ou fisiatra
Quando Procurar Emergência: Perda de força, sensibilidade, bexiga ou intestino
Linhas de Apoio: Disque saúde 136 SUS central CVV 188

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.