cid 10 diabetes tipo 2

CID-10

Diabetes mellitus tipo 2

Diabetes tipo 2

Resumo

DM2 envolve resistência à insulina; manejo com dieta, peso e fármacos; controle é possível

Identificação

Código Principal: E11
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Diabetes mellitus tipo 2
Nome em Inglês: Type 2 diabetes mellitus
Outros Nomes: DM2 • DM tipo 2 • Diabetes mellitus não insulinodependente • Tipo 2 DM • Diabetes não-insulino dependente
Siglas Comuns: DM2 DMT2 DM-2

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IV - Doenças Endócrinas, Nutrição e Metabolismo
Categoria Principal: Doenças endocrinas
Subcategoria: Diabetes mellitus
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais indicam centenas de milhões com DM2, aumento em várias regiões.
Prevalência no Brasil: Prevalência relevante no Brasil; tendência de alta entre adultos.
Faixa Etária Principal: Adultos 40-70 anos
Distribuição por Sexo: Proporção semelhante entre sexos
Grupos de Risco: Obesidade Sedentarismo História familiar Idade avançada Hipertensão
Tendência Temporal: Aumento contínuo em várias regiões do mundo

Etiologia e Causas

Causa Principal: Resistência à insulina com falha progressiva de secreção de insulina
Mecanismo Fisiopatológico: Resistência à insulina com déficit relativo de secreção, levando à hiperglicemia crônica
Fatores de Risco: Obesidade abdominal Sedentarismo História familiar Idade avançada Dieta rica em açúcares Hipertensão
Fatores de Proteção: Perda de peso saudável Atividade física regular Dieta equilibrada Não fumar
Componente Genético: Predisposição genética multifatorial influenciando peso e função beta celular

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Hiperglicemia crônica, frequentemente assintomática nos estágios iniciais
Sintomas Frequentes: Poliúria

Polidipsia

Fadiga

Perda de peso inexplicada

Visão embaçada

Infecções recorrentes
Sinais de Alerta: Perda de peso rápida

Desmaio

Fraqueza extrema

Feridas que não cicatrizam

Infecções graves
Evolução Natural: Sem tratamento, hiperglicemia progride com complicações vasculares e neuropatia
Complicações Possíveis: Retinopatia diabética Neuropatia periférica Nefropatia Doença arterial coronariana Ulceras de pé

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Glicemia jejum ≥126 mg/dL ou HbA1c ≥6,5% ou OGTT 2h ≥200 mg/dL
Exames Laboratoriais: Glicemia de jejum HbA1c OGTT Perfil lipídico Creatinina e microalbuminúria
Exames de Imagem: Retinografia Ultrassom renal Doppler de membros inferiores Ecocardiografia quando indicado
Diagnóstico Diferencial: DM tipo 1

Pré-diabetes

Hiperglicemia por esteroides

Síndrome metabólica

Hipogonadismo
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia conforme acesso a exames; pode demorar meses

Tratamento

Abordagem Geral: Controle glicêmico com alimentação balanceada, atividade física e medicações conforme necessidade
Modalidades de Tratamento: 1 Mudanças no estilo de vida

2 Metformina inicial

3 Inibidores de SGLT2

4 Inibidores de DPP-4

5 Terapia com insulina se necessário
Especialidades Envolvidas: Endocrinologia Nefrologia Nutrição Cardiologia Oftalmologia
Tempo de Tratamento: Tratamento crônico ao longo da vida
Acompanhamento: Consultas regulares, monitorar glicose, HbA1c, pressão e lipídios

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva moderadamente favorável com manejo adequado
Fatores de Bom Prognóstico: Boa adesão

Controle glicêmico estável

Ausência de complicações

Exercício regular
Fatores de Mau Prognóstico: Descontrole glicêmico

Complicações existentes

Falha de adesão

Tabagismo ativo
Qualidade de Vida: Mudanças de vida possíveis com tratamento e apoio

Prevenção

Prevenção Primária: Alimentação saudável, atividade física regular, peso adequado
Medidas Preventivas: Dieta rica em fibras

Redução de açúcares simples

Atividade física 150 min/semana

Controle de peso

Monitorar glicose familiar
Rastreamento: Exames de rotina para detecção de complicações

Dados no Brasil

Milhares de internações/ano no SUS

Internações/Ano

Óbitos anuais por DM2 variam por região

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste/Nordeste com maior carga; interior varia

Perguntas Frequentes

1 Quais são os primeiros sinais de DM2?

Glicemia elevada, sede, urina, cansaço; diagnóstico com exames.

2 Posso controlar com dieta sem medicação?

Dieta e atividade ajudam; alguns precisam de fármacos. Monitorar glicose.

3 HbA1c é confiável para diagnóstico?

Sim, HbA1c reflete glicose média; usado como critério diagnóstico.

4 DM2 pode ter cura?

Não há cura, mas controle excelente reduz complicações.

5 É seguro exercitar-se diariamente?

Atividade física regular favorece controle glicêmico; ajuste conforme orientação.

Mitos e Verdades

Mito

DM2 é leve. Verdade: pode levar a complicações se mal controlado.

Verdade

manejo adequado reduz riscos vasculares.

Mito

apenas obesos desenvolvem DM2. Verdade: pode ocorrer em pessoas com peso normal.

Verdade

estilo de vida influencia fortemente.

Mito

insulina significa falha total. Verdade: pode ser parte do tratamento, não derrota.

Verdade

muitos respondem bem a mudanças e medicação.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atenção básica para avaliação inicial
Especialista Indicado: Endocrinologista
Quando Procurar Emergência: Sinais de urgência: glicose muito alta, cetoacidose, desmaio
Linhas de Apoio: Disque SUS 136 CAPS locais Central de saúde municipal

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.