Diabetes mellitus tipo 2
Diabetes tipo 2
Resumo
Diabetes tipo 2 é um problema de açúcar no sangue; pode controlar com comida, exercício e remédios.
Identificação
- Código Principal
- E11.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Diabetes mellitus tipo 2 sem complicações
- Nome em Inglês
- Type 2 diabetes mellitus
- Outros Nomes
- DM2 • Diabetes tipo 2 • Diabetes mellitus type 2 • Diabetes não insulinodependente • Diabetes mellitus 2
- Siglas Comuns
- DM2 DMT2 DM2a
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IV - Doenças Endócrinas, Nutricionais e Metabólicas
- Categoria Principal
- Diabetes mellitus
- Subcategoria
- Tipo 2
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Cerca de 537 milhões de adultos com diabetes no mundo; tendência de aumento.
- Prevalência no Brasil
- Brasil com ~16 milhões de diabéticos, maioria DM2; crescimento recente.
- Faixa Etária Principal
- Adultos 40-60 anos
- Distribuição por Sexo
- Equilibrada entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- Obesidade Sedentarismo Histórico familiar Idade avançada Hipertensão
- Tendência Temporal
- Aumento constante nas últimas décadas
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Resistência à insulina com deficiência relativa de insulina
- Mecanismo Fisiopatológico
- Resistência à insulina com falha relativa de secreção de insulina
- Fatores de Risco
- Obesidade abdominal Idade Histórico familiar Sedentarismo Dislipidemia Hipertensão
- Fatores de Proteção
- Atividade física regular Dieta rica em fibras Perda de peso Não fumar
- Componente Genético
- Herança multigênica aumenta risco; muitos genes participam.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Sede intensa e poliúria
- Sintomas Frequentes
-
Fome aumentadaFadigaVisão turvaPerda de peso não intencionalInfecções frequentesCicatrização lenta
- Sinais de Alerta
-
- Dor no peito
- Fraqueza súbita
- Perda de visão súbita
- Confusão aguda
- Dor abdominal severa
- Evolução Natural
- Sem manejo, evolui com complicações vasculares, nervosas e renais
- Complicações Possíveis
- Retinopatia diabética Nefropatia Neuropatia Doença arterial coronariana Piora da cicatrização
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Glicemia jejum ≥126 mg/dL, HbA1c ≥6,5%, ou OGTT ≥200 mg/dL com sintomas
- Exames Laboratoriais
- Glicose em jejum HbA1c Glicose 2h OGTT Perfil lipídico Creatinina/urina
- Exames de Imagem
- Ultrassom abdômen Retinopatia ocular ECG RM/TC se indicado
- Diagnóstico Diferencial
-
- Diabetes tipo 1
- Diabetes gestacional
- Síndrome metabólica
- Hiperglicemia induzida por estresse
- Resistência à insulina sem DM
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia; diagnóstico pode ocorrer após anos de sintomas
Tratamento
- Abordagem Geral
- Metas individualizadas, alimentação equilibrada e monitoramento regular
- Modalidades de Tratamento
-
1 Mudança de estilo de vida2 Medicamentos orais3 Insulina quando necessário4 Monitorização de glicose5 Tratamento de fatores de risco CV
- Especialidades Envolvidas
- Endocrinologia Nutrição Educação em Diabetes Clínica geral Fisioterapia/Exercício
- Tempo de Tratamento
- Vida inteira com revisões periódicas
- Acompanhamento
- Consultas a cada 3 meses para ajuste terapêutico e detecção de complicações
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Com controle adequado, qualidade de vida estável por anos
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Boa adesão
- Controle glicêmico estável
- Peso saudável
- Acesso ao cuidado
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Descontrole glicêmico
- Complicações prévias
- Obesidade grave
- Falta de acesso ao cuidado
- Qualidade de Vida
- Depende do controle; pode ser boa com hábitos saudáveis
Prevenção
- Prevenção Primária
- Dieta equilibrada, atividade física regular e peso saudável
- Medidas Preventivas
-
Dieta rica em fibrasRedução de açúcar adicionadoExercícios regularesNão fumarSono adequado
- Rastreamento
- Visão anual, função renal e pés para detecção precoce
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
DM2 só ocorre em idosos
DM2 pode afetar adultos de várias idades
açúcar sozinho causa DM
açúcar não é a única causa; peso e resistência importam
insulina sempre é necessária
muitos controlam com dieta, exercícios e pílulas; nem todos precisam de insulina
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Converse com médico de família; procure endocrinologista se possível
- Especialista Indicado
- Endocrinologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor no peito, confusão, visão turva súbita, vômitos
- Linhas de Apoio
- SUS 136 Central DM2 local
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.