Derrame pleural: líquido no espaço entre pleuras
Água no pulmão
Resumo
Derrame pleural é líquido acumulado entre as pleuras, com causas diversas.
Identificação
- Código Principal
- J90
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Derrame pleural
- Nome em Inglês
- Pleural effusion
- Outros Nomes
- Derrame do espaço pleural • Hydrothorax • Effusão pleural • Pleural effusion • Líquido pleural
- Siglas Comuns
- J90 DFP
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo X - Doenças do sistema respiratório
- Categoria Principal
- Doenças respiratórias
- Subcategoria
- Derrame pleural (J90)
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- adquirida
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global variável; derrame comum em doenças cardíacas, pulmonares, infecciosas.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; associado a pneumonia e insuficiência cardíaca.
- Faixa Etária Principal
- Adultos, >50 anos
- Distribuição por Sexo
- Distribuição equilibrada ou levemente mais comum em homens
- Grupos de Risco
- Insuficiência cardíaca Pneumonia Câncer torácico Cirurgia torácica Tuberculose
- Tendência Temporal
- Varia com etiologia; monitoramento de base clínica importante
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Desequilíbrio entre produção e drenagem de líquido na cavidade pleural por IC, infecção ou câncer.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Inflamação, invasão tumoral ou falha de drenagem elevam acúmulo de líquido
- Fatores de Risco
- Insuficiência cardíaca Cirrose hepática Infecção respiratória Neoplasias torácicas Cirurgia torácica Tuberculose
- Fatores de Proteção
- Vacinação adequada Tratamento precoce de infecções Controle de ICC Gestão de cancer precoce
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Falta de ar com dor no peito pode predominar
- Sintomas Frequentes
-
DispneiaDor torácicaTaquipneiaDiminuição de sons respiratóriosTosseFadiga
- Sinais de Alerta
-
- Dor torácica aguda
- Dificuldade respiratória grave
- Alteração de consciência
- Cianose
- Hipotensão
- Evolução Natural
- Sem tratamento, pode progredir conforme doença de base
- Complicações Possíveis
- Hipóxia Atelectasia Pneumotórax Infecção secundária Fibrose
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Exame clínico, imagem e líquido pleural; citologia para malignidade.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Função renal Função hepática PCR/ESR Citologia do líquido
- Exames de Imagem
- Radiografia de tórax Ultrassom torácico Tomografia de tórax Toracocentese guiada por imagem
- Diagnóstico Diferencial
-
- Pneumonia com derrame
- Pneumotórax
- Neoplasia torácica
- Empiema pleural
- Tuberculose
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Dias a semanas dependendo da etiologia
Tratamento
- Abordagem Geral
- Alívio de sintomas e manejo da condição base; drenagem se necessário.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Drenagem toracocentese2 Drenagem com tubo torácico3 Tratamento da infecção4 Tratamento do câncer5 Reabilitação pulmonar
- Especialidades Envolvidas
- Clínica médica Pneumologista Cirurgia torácica Radiologia Oncologia
- Tempo de Tratamento
- Varia conforme etiologia; drenagem pode exigir dias a semanas
- Acompanhamento
- Consultas regulares com imagem e exames de líquido pleural
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva depende da doença de base; manejo adequado melhora qualidade de vida
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Resposta rápida ao tratamento
- Drenagem bem-sucedida
- Doença tratável
- Baixa recidiva
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Doença oncológica avançada
- Infecção grave
- Atraso no diagnóstico
- Recidiva frequente
- Qualidade de Vida
- Impacto moderado a significativo; manejo adequado facilita bem-estar
Prevenção
- Prevenção Primária
- Controle doenças cardíacas e pulmonares; vacinação e higiene básicas
- Medidas Preventivas
-
Vacinação atualizadaGestão de infecções respiratóriasTratamento precoce de ICCEvitar tabagismoUso de proteção ambiental
- Rastreamento
- Não há rastreamento universal; acompanhar doença de base com exames
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
derrame pleural sempre grave
Gravidade varia conforme etiologia e drenagem
derrame some sem tratamento
Alguns melhoram com manejo da causa; drenagem pode reduzir líquido
sangue no líquido indica câncer
Sangue pode ocorrer por trauma ou infecção; diagnóstico exige análise
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure pronto atendimento ou clínico; orientação rápida
- Especialista Indicado
- Pneumologista ou Cirurgia Torácica
- Quando Procurar Emergência
- Dificuldade respiratória grave, dor torácica súbita, confusão exigem socorro
- Linhas de Apoio
- 136 - Saúde 0800-123-4567 SUS Central
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.